Тема 28. Статистические показатели деятельности лечебно-профилактических учреждений

#

Анализируя результаты работы лечебно-профилактических учреждений города за прошлый год, на итоговом медсовете принято решение развернуть дневные стационары в городских поликлиниках. С какой основной целью принято это решение ?

1

Рационального использования коечного фонда

0

Сокращения продолжительности пребывания больных в стационаре

0

Увеличения полноты использования коечного фонда

0

Уменьшение больничной летальности

0

Оптимизации среднегодовой занятости койки

#

В городской поликлинике не был укомплектован штат врачом-терапевтом. Укажите, повлияет ли неукомплектованность штата поликлиники на:

1

Увеличение зарегистрированной заболеваемости

0

Увеличение фактической заболеваемости

0

Увеличение общей заболеваемости

0

Увеличение распространённости болезней

0

Увеличение первичной заболеваемости

#

В конце года в стационаре были получены данные по количеству больных, пролеченных в течение года и среднегодовому количеству коек, которые использовались для лечения больных. Какой из показателей работы стационара можно рассчитать, исходя из этих данных?

0

Коечный фонд стационара

0

Средняя длительность простоя койки

0

Среднегодовая занятость койки

0

Средняя длительность пребывания больных в стационаре

1

Оборот койки

#

В конце года в стационаре больницы были получены итоговые данные по количеству больных пролеченных в течение года и среднегодовому количеству коек, которые использовались для лечения больных. При этом для оценки работы стационара необходимо было рассчитать следующие показатели: оборот койки, среднегодовую занятость койки, среднюю длительность простоя койки, среднюю длительность пребывания больных в стационаре. Какой из указанных показателей работы стационара можно рассчитать в данной ситуации?

1

Оборот койки

0

Все приведенные

0

Среднегодовую занятость койки

0

Среднюю длительность пребывания больных в стационаре

0

Среднюю длительность простоя койки

#

В Пидволочиском районе Тернопольской обл. состояние медицинской помощи населению характеризовалось такими показателями. Обеспеченность койками (на 10 тыс. нас.): всего по району - 83,9; в т.ч. терапевтическими - 14,5; акушерскими - 7,1; гинекологическими - 4,7; хирургическими - 7,2. Оцените обеспеченность койками в районе.

1

Обеспеченность койками в целом по району выше научно-обоснованных норм.

0

Обеспеченность койками в целом по району ниже научно-обоснованных норм.

0

Обеспеченность акушерскими койками в районе является низкой.

0

Обеспеченность койками в целом по району выше среднего уровня по Украине.

0

Обеспеченность койками терапевтического профиля выше среднего уровня по Украине.

#

В Пидволочиском районе Тернопольской обл. состояние медицинской помощи населению характеризовалось такими показателями. Обеспеченность койками (на 10 тыс. нас.) всего по району - 83,9. Показатели деятельности стационара: 1. Занятость всех коек -272,2 2. Средняя продолжительность пребывания больного на койке - 14,8. 3. Больничная летальность -0,4. 4. Оборот койки - 18,4. Дайте характеристику деятельности стационаров лечебно-профилактических учреждений района.

1

Занятость койки ниже существующего норматива.

0

Занятость койки соответствует нормативу.

0

Средняя продолжительность пребывания больного на койке не соответствует стандартам

0

Относительно высокий оборот койки в ЦРБ обусловлен низкой занятостью койки.

0

Больничная летальность по району соответствует среднему уровню по Украине.

#

В Пидволочиском районе Тернопольской обл. состояние медицинской помощи населению характеризовалось такими показателями. Обеспеченность хирургическими койками (на 10 тыс. нас.) - 7,2. Занятость хирургической койки - 382,1. Средняя продолжительность пребывания больного на хирургической койке - 12,6. Больничная летальность на хирургической койке - 0,3. Оборот хирургической койки - 29,8. Дайте характеристику деятельности профильных коек.

1

Высокий оборот койки в хирургии обусловлен низкой средней продолжительностью пребывания больного на койке.

0

Занятость койки терапевтического профиля соответствует нормативу.

0

Занятость хирургической койки ниже норматива.

0

Занятость койки в терапии является выше норматива.

0

Больничная летальность в терапии соответствует среднему уровню по Украине.

#

В Пидволочиском районе Тернопольской обл. состояние медицинской помощи населению характеризовалось такими показателями. Плановая мощность амбулаторно-поликлинических учреждений (посещений в смену): по району - 1085; в т.ч. ЦРБ - 375; номерная районная больница - 100; сельские участковые больницы - 150 (2 больницы); сельские врачебные амбулатории - 390 (7 амбулаторий); стоматполиклиника - 70. Соответствует ли плановая мощность амбулаторно-поликлинических учреждений потребности в амбулаторно-поликлинической помощи?

1

Обеспеченность амбулаторно-поликлинической помощью (количество посещений в смену на 10000) населения района является высокой.

0

Плановая мощность амбулаторно-поликлинических учреждений района выше потребности.

0

Плановая мощность амбулаторно-поликлинических учреждений района ниже потребности.

0

Обеспеченность амбулаторно-поликлинической помощью (количество посещений в смену на 10000) населения района является низкой.

0

Структура плановой мощности в разрезе уровней (высокий удельный вес на первичном уровне) не соответствует современным требованиям.

#

В Пидволочиском районе Тернопольской обл. состояние медицинской помощи населению характеризовалось такими показателями. Численность населения - 49400; число должностей врачей: штатных - 150,25; занятых - 145,25. Обеспеченность койками (на 10 тыс. нас.) всего по району - 83,9. Занятость всех коек - 272,2; обращение койки - 18,4; больничная летальность - 0,4. На основании какой медицинской документации сделан анализ медицинской помощи в районе?

1

Отчет о сети и деятельности медицинских учреждений.

0

Индивидуальная карта амбулаторного больного.

0

Врачебное свидетельство о смерти.

0

Контрольная карта диспансерного больного.

0

Лист нетрудоспособности.

#

В Пидволочиском районе Тернопольской обл. состояние медицинской помощи населению характеризовалось такими показателями. Численность населения - 49400; число должностей врачей: штатных - 150,25; занятых - 145,25. Оцените обеспеченность врачами населения района.

1

Обеспеченность штатными должностями выше научно-обоснованных норм

0

Данные о занятых должностях недостоверны, так как они меньше штатных.

0

Укомплектованность врачами лечебных учреждений района является очень низкой.

0

Обеспеченность штатными должностями выше среднего уровня по Украине.

0

Соотношение штатных и занятых должностей недостоверное.

#

В районе деятельности городской больницы №5 установлен высокий уровень заболеваемости. Обеспеченность койками в пределах нормы, среднегодовая занятость койки значительно превышает установленный норматив. Увеличилось число отказов в госпитализации. Необходимо указать наиболее эффективное мероприятие, которое в данной ситуации уменьшит число отказов в госпитализации.

1

Интенсифицировать работу койки путём совершенствования работы поликлиники и открытия отделения восстановительного лечения

0

Увеличить число коек

0

Сократить длительность пребывания на койке

0

Снизить заболеваемость

0

Снизить сроки лечения

#

В районе, который обслуживает детская поликлиника, прививкам подлежало 4800 детей и подростков, осмотрено детей 4800, сделаны профилактические прививки 4320 лицам, у 480 детей выявлены временные медицинские противопоказания. Чему равен показатель полноты охвата профилактическими прививками детей и подростков, которые подлежат прививкам в этом районе?

0

80%.

0

100%.

1

90%.

0

60%.

0

70%.

#

Врачи групповой практики ввели систему телефонных консультаций для пациентов с хроническими заболеваниями. Снижение какого из перечисленных показателей следует ожидать в будущем ?

1

Среднее число посещений на один жителя на год.

0

Смертность в перинатальном периоде.

0

Смертность детей первого года жизни.

0

Смертность детей до 5 лет.

0

Частота искусственных абортов (на 1000 женщин в возрасте 15-49 лет).

#

Врачу поручено провести анализ госпитализации в ЦРБ и сравнить его с соответствующими показателями в Украине. Какой уровень госпитализации в данное время наблюдается в Украине (число случаев на 1000 населения)?

1

201-240

0

160-200

0

241-270

0

251-190

0

141-180

#

В регионе внедряется программа медицинского страхования, в связи с чем необходимо оценить готовность и возможности производителей медицинских услуг выполнять эту программу и ее требования. Подберите для этой проблемной ситуации соответствующий и наиболее действенный организационный метод ее решения.

1

Аккредитация медицинских учреждений.

0

Применение моделей конечных результатов

0

Текущий контроль за медицинской помощью.

0

Этапный контроль за медицинской помощью

0

Внедрение стандартов медицинских технологий.

#

В текущем году общей врачебной практикой было направлено в стационар 11 больных с ишемической болезнью сердца, в 3 случаях диагноз не подтвердился. Какое управленческое решение наиболее целесообразно принять в этом случае для повышения качества диагностической работы ?

1

Углубленный анализ ошибок врачей.

0

Увеличение количества лабораторных исследований.

0

Увеличение количества инструментальных исследований.

0

Повышение квалификации врача.

0

Улучшение материально-технической базы.

#

В стационаре больницы отмечается большой оборот койки (20), оптимальная средняя продолжительность пребывания больных в стационаре (12 дней) и низкая среднегодовая занятость койки (200 дней). Какой показатель работы необходимо изменить в данном стационаре, чтобы нормализовать среднегодовую занятость койки?

1

Увеличить среднюю длительность пребывания в стационаре

0

Увеличить количество пролеченных больных

0

Увеличить количество коек

0

Уменьшить количество коек

0

Увеличить среднюю длительность простоя койки

#

В стационаре городской больницы, в котором развернуто 400 коек, в течение года поступило 7800 больных, выписано 7690, умерло 110, больными проведено 125200 койко-дней. Какие показатели деятельности стационара могут быть рассчитаны на основе приведенных данных?

0

Среднегодовая занятость койки, больничная летальность.

0

Оборот койки, больничная летальность.

0

Среднегодовая занятость койки, средняя продолжительность пребывания больного на койке.

1

Оборот койки, среднегодовая занятость койки, средняя продолжительность пребывания больного на койке, больничная летальность.

0

Только больничная летальность.

#

В ЦРБ среднегодовая занятость койки в терапевтическом отделении составляет 290 дней, в инфекционном - 310 дней, в акушерском - 240 дней. Оцените занятость коек в ЦРБ.

1

Низкая занятость в терапевтическом и акушерском отделениях, чрезмерная занятость в инфекционном.

0

Нормативная занятость во всех отделениях

0

Нормативная занятость в терапевтическом отделении, в других - низкая

0

Во всех отделениях низкая занятость

0

Во всех отделениях чрезмерная занятость

#

Главный врач объединенной городской больницы проводит анализ деятельности поликлиники. На какие показатели влияет работа поликлиники?

1

Уровень госпитализации, длительность временной нетрудоспособности, длительность пребывания больного в стационаре, осложнения заболеваемости.

0

Уровень госпитализации, летальность

0

На демографические показатели и уровень заболеваемости

0

На уровень показателей временной и стойкой нетрудоспособности

0

Эффективность профилактических мероприятий

#

За отчетный период показатели деятельности стационара областной клинической больницы были такими: среднегодовая занятость койки - 342, оборот койки - 24, больничная летальность - 2,1%. Дайте оценку данным показателям.

1

Среднегодовая занятость койки в пределах норматива, высокий оборот койки, больничная летальность выше среднего уровня в Украине.

0

Низкая среднегодовая занятость койки, высокий оборот койки и больничная летальность

0

Все показатели находятся в пределах среднего уровня в Украине.

0

Все показатели значительно ниже среднего уровня в Украине.

0

Все показатели значительно выше среднего уровня в Украине

#

Из 2350 лиц, которые лечились в стационаре, умерло 96. Больничная летальность составляет:

0

15%.

1

4%.

0

2%.

0

8%.

0

6%.

#

Из 350 рабочих металлургического завода, которые подлежали профилактическим осмотрам в текущем году, осмотрено в территориальной поликлинике 325 лиц. В результате - один работник временно отстранён от работы, 15 прошли дальнейшее оздоровление в санаториях-профилакториях, 10ти предоставлено диетическое питание. Какой показатель, характеризующий профилактическую работу поликлиники, целесообразно использовать в данном случае?

1

Полнота охвата периодическими медицинскими осмотрами.

0

Частота выявления заболеваний во время осмотров.

0

Удельный вес лиц, временно отстранённых от работы.

0

Удельный вес лиц, которым предоставлено диетическое питание.

0

Удельный вес лиц, оздоровленных в профилактории.

#

Изучается мощность стационаров г. Одессы. Что является показателем мощности стационара?

1

Количество коек.

0

Среднесуточное количество больных.

0

Количество обслуживаемого населения.

0

Количество отделений.

0

Среднегодовые денежные расходы на содержание.

#

Какие из показателей должен оценить врач терапевтического стационара во время анализа качества своей работы для аттестационного отчета за 3 года?

0

Средняя занятость койки на протяжении года, полнота использования коечного фонда.

0

Выполнение плана койко-дней, нагрузка врача-ординатора.

0

Полнота использования коечного фонда, оборот койки.

1

Летальность, частота осложнений, средняя продолжительность лечения.

0

Структура госпитализированных больных, среднегодовое количество больных.

#

Какой из приведенных показателей деятельности стационара характеризует использование коечного фонда?

1

Среднегодовая занятость койки.

0

Число коек по отделением.

0

Летальность.

0

Удельный вес больных, лечившихся в стационаре меньше 3 дней.

0

Коэффициент госпитализации.

#

Какой из приведенных показателей деятельности стационара характеризует эффективность лечения?

0

Среднегодовая занятость койки.

0

Число коек по отделениям.

1

Летальность.

0

Удельный вес больных, лечившихся в стационаре меньше 3 дней.

0

Коэффициент госпитализации.

#

Какой из приведенных показателей не относится к тем, которые характеризуют организацию диспансерного наблюдения.

0

Полнота охвата диспансерным наблюдением.

0

Своевременность взятия на диспансерное наблюдение.

0

Удельный вес впервые взятых под диспансерное наблюдение среди лиц, находящихся на диспансерном учете.

1

Летальность среди лиц, находящихся на диспансерном учете.

0

Полнота и своевременность проведения лечебно-оздоровительных мероприятий.

#

Какой из приведенных показателей не относится к тем, которые характеризуют профилактическую работу врачей поликлиники:

0

Полнота охвата населения профилактическими осмотрами.

0

Удельный вес профилактических посещений среди общего числа амбулаторно-профилактических посещений врача.

1

Удельный вес жителей, ни разу не обращавшихся в поликлинику.

0

Полнота охвата диспансеризацией.

0

Своевременность охвата диспансеризацией.

#

Какой из приведенных показателей не относится к тем, которые характеризуют эффективность диспансеризации?

0

Летальность лиц, которые находятся под диспансерным наблюдением.

0

Частота рецидивов заболеваний.

0

Динамика показателей утраты трудоспособности среди лиц, находящихся на диспансерном учете.

1

Полнота охвата диспансеризацией.

0

Первичная инвалидность.

#

На 200 больничных койках всего больными проведено 80 000 койко-дней. О чем в данном случае свидетельствует показатель среднегодовой занятости больничной койки?

1

Перегрузка.

0

Недоиспользование.

0

Большой простой.

0

Низкий простой.

0

Незанятость.

#

На основании данных о больничной летальности (1998 - 1,8%, 1999 - 2,1%, 2000 - 1,9%) провести анализ ее динамики.

0

Снизилась на 0,2%.

1

Возросла на 0,1%.

0

Возросла на 0,2%.

0

Снизилась на 0,1%.

0

Возросла на 0,3%.

#

На территории, которую обслуживает сельская участковая больница, проживает 6200 жителей. Согласно плану, профилактическим осмотрам подлежало 560 рабочих сельского хозяйства с разными факторами риска. Проведены профилактические осмотры 400 рабочих. У 120 лиц выявлены заболевания сердечно-сосудистой системы, из них 90 лиц поставлены на диспансерный учет. Какой из показателей наиболее целесообразно использовать для оценки организации диспансеризации в больнице?

0

Частота заболеваемости сердечно-сосудистыми болезнями.

0

Удельный вес лиц, у которых выявлены заболевания.

0

Удельный вес лиц, которые подлежали профилактическим осмотрам.

1

Удельный вес рабочих, охваченных профилактическими осмотрами.

0

Удельный вес лиц с впервые установленным диагнозом.

#

На уровне городского управления здравоохранения проводится анализ организации работы стационаров. Какие показатели будут вовлечены в этот анализ?

1

Среднегодовая занятость койки, средняя длительность пребывания больных в стационаре, летальность

0

Первичная и общая заболеваемость, смертность, летальность

0

Средняя длительность пребывания больных в стационаре, госпитализированная заболеваемость, частота совпадения диагнозов поликлиники и стационара

0

Первичная и общая заболеваемость, инвалидность, летальность

0

Обоснованность направления больных в стационар, средняя длительность пребывания больных в стационаре, госпитализированная заболеваемость

#

Обеспеченность больничными койками населения района К. составляла 98 на 10 тыс. чел. Оцените показатель обеспеченности койками в районе.

1

Обеспеченность больничными койками выше научно обоснованных норм

0

Обеспеченность больничными койками отвечает научно обоснованным нормам

0

Обеспеченность больничными койками ниже научно обоснованных норм.

0

Показатель отвечает потребности.

0

Показатель статистически не достоверен.

#

Поликлиника предоставляет медицинскую помощь взрослому населению. При оценке её деятельности рассчитывались показатели распространенности заболеваний, структура заболеваемости, среднее число посещений на одного жителя в год, нагрузка врачей на амбулаторном приеме, обеспеченность населения врачами, койками и прочие. Какой из приведенных показателей является показателем соотношения?

1

Обеспеченность врачами и койками

0

Распространенность заболеваний

0

Структура заболеваемости

0

Количество посещений на одного жителя

0

Нагрузка врачей на амбулаторном приеме

#

Проводится анализ годового отчета о деятельности городской больницы. Для оценки результатов лечения больных в стационаре нужно вычислить показатель больничной летальности. Его вычисляют следующим образом:

1

Количество умерших больных ×100

Количество выписанных + умерших больных

0

Количество умерших больных × 100

Количество выписанных + умерших больных

0

Количество больных, прошедших через стационар

Среднегодовое количество коек

0

Количество проведенных больными койко-дней

Среднегодовое количество коек

0

Количество проведенных больными койко-дней

Количество умерших больных

#

Проводится анализ стационарной помощи населению района. Какой из приведенных показателей целесообразно использовать при решение вопроса о сокращении имеющегося количества больничных коек ?

1

Среднегодовая занятость койки.

0

Уровень летальности.

0

Средняя продолжительность пребывания в стационаре.

0

Средняя продолжительность лечения.

0

Оборот койки.

#

Среди показателей деятельности больницы, которые характеризуют использование коечного фонда - среднегодовая занятость койки, средняя продолжительность пребывания больного в больнице, оборот койки. Какие данные необходимо использовать для расчета показателя оборота койки?

1

Количество больных, прошедших через стационар и количество среднегодовых коек.

0

Количество проведенных больными койко-дней и среднегодовое количество коек.

0

Количество проведенных больными койко-дней и количество больных, что прошли через стационар.

0

Количество госпитализированных в стационар и количество коек.

0

Количество проведенных больными койко-дней и количество госпитализированных в стационар.