Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

bkh_submodul_2

.doc
Скачиваний:
101
Добавлен:
16.03.2016
Размер:
222.21 Кб
Скачать

1. При превращении глюкозы в пентозофосфатном цикле образуются фосфаты разных моносахаридов. Какой фосфат моносахарида используется для синтеза нуклеиновых кислот?

A. Ксилулозо-5-фосфат

B. *Рибозо- 5-фосфат

C. Седогептулозо-7-фосфат

D. Эритрозо-4-фосфат

E. Рибулоза-5-фосфат

2. При недостатке кровообращения в период интенсивной мышечной работы в мышце в результате анаэробного гликолиза накапливается молочная кислота. Какова ее дальнейшая судьба?

A. Удаляется через почки с мочой

B. Используется в мышце для синтеза аминокислот

C. *Включается в глюконеогенез в печени

D. Используется в тканях для синтеза жирных кислот

E. Используется тканями для синтеза кетоновых тел

3. У новорожденного ребенка наблюдаются снижение интенсивности сосания, частая рвота, гипотония. В моче и в крови значительно повышена концентрация цитруллина. Какой метаболический процесс нарушен?

A. Гликолиз

B. Цикл Кори

C. ЦТК

D.* Орнитиновый цикл

E. Глюконеогенез

4. Среди антиатеросклеротических препаратов, которые используются с целью профилактики и лечения атеросклероза, есть левостатин. Он оказывает влияние путем:

A. Активации катаболизму холестерина

B. Всеми указанными путями

C. Стимулирования экскреции холестерина из организма

D. *Ингибирования синтеза холестерина

E. Снижения всасывания холестерина в кишечнике

5. Недостаточная секреция какого фермента обуславливает неполное переваривание жиров в желудочно-кишечном тракте и появление большого количества нейтральных жиров в каловых массах?

A. *Панкреатическая липаза

B. Пепсин

C. Амилаза

D. Энтерокиназа

E. Фосфолипаза

6. При дефиците биотина синтез высших жирных кислот снижается. Вследствие недостаточной активности какого фермента это происходит?

A.* Ацетил-КоА-карбоксилазы

B. Пируватдегидрогеназы

C. Цитратсинтетазы

D. Бета-кетоацилредуктазы

E. Еноилредуктазы

7. Госпитализирован больной с диагнозом "карциноид кишечника". Анализ обнаружил повышенную продукцию серотонина. Известно, что это вещество образуется из аминокислоты триптофана. Какой биохимический механизм лежит в основе данного процесса?

A. Трансаминирование

B. Образование парных соединений

C. Микросомальное окисление

D. Дезаминирование

E. *Декарбоксилирование

8. При нарушении моторики толстой кишки увеличиваются процессы гниения белков с образованием токсических продуктов, в частности фенола. Из какой из аминокислот он образуется?

A. Треонина

B. Гістидина

C. Проліна

D.* Триптофана

E. Тирозина

9. При тестировании на гиперчувствительность пациенту подкожно введен аллерген, после чего у пациента наблюдались покраснение, отёк и болевой синдром в результате действия гистамина. В результате какого превращения гистидина образуется данный биогенный амин?

A. Фосфорилилирование

B. Метилилирование

C. Дезаминирование

D. Изомеризация

E. *Декарбоксилирование

10. Известно, что фруктозоурия связана с наследственной недостаточностью фермента фруктозо-1-фосфатальдолаза. Какой продукт обмена фруктозы будет накапливаться в организме и оказывать токсическое влияние?

A. Глюкозо-1-фосфат.

B. *Фруктозо-1-фосфат.

C. Глюкозо-6-фосфат.

D. Фруктозо-1,6-дифосфат.

E. Фруктозо-6-фосфат.

11. У юноши 19 лет явные признаки депигментации кожи, обусловленные нарушением синтеза меланина. Укажите, обмен какой аминокислоты нарушен в кожном покрове?

A. Триптофана

B. Гистидина

C.* Тирозина

D. Пролина

E. Глицина

12. У 12-летнего мальчика в моче высокое содержание аминокислот алифатического ряда. При этом отмечена высокая концентрация цистина и цистеина. УЗИ выявило наличие камней в почках. Выберите возможную для данного пациента патологию:

A. Алкаптонурия

B.* Цистинурия

C. Фенилкетонурия

D. Болезнь Хартнупа

E. Цистит

13. После введения адреналина у пациента повысился уровень глюкозы в крови. Это вызвано усилением:

A. Гликогенолиза в мышцах

B. Гликолизу в печени

C. *Гликогенолиза в печени

D. Гликолиза в скелетных мышцах

E. Синтеза гликогена

14. После перевода новорожденного на смешанное питание возникла диспепсия с диареей, метеоризмом, развивается отставание в умственном развитии. Биохимическая основа данной патологии – дефицит:

A. *Сахаразы и изомальтазы

B. Лактазы и целобиазы

C. Липазы и креатинкиназы

D. Трипсина и химотрипсина

E. Целлюлазы

15. Под действием облучения ультрафиолетовыми лучами у человека темнеет кожа, что является защитной реакцией организма. Какое защитное вещество – производное аминокислот- синтезируется в клетках под действием ультрафиолета?

A. Метионин

B. Тироксин

C. *Фенилаланин

D. Меланин

E. Аргинин

16. У больного наследственной гиперамониемией вследствии нарушения орнитинового цикла возникла вторичная оротацидурия. Увеличение каого метаболита орнитинового цикла являеться причиной усиленного синтеза оротовой кислоты?

A. Орнитина

B. Аргининосукцината

C.* Карбамоилфосфата

D. Мочевины

E. Цитрулина

17. Кал больного содержит много непереваренного жира и имеет серовато-белый цвет. Укажите причину этого явления:

A. Энтерит

B. *Обтурация желчного протока

C. Недостаток активация пепсина соляной кислотой

D. Поражение эпителия кишечника

E. Гиповитаминоз

18. Больному с целью предупреждения жировой дистрофии печени врач назначил липотропный препарат – донор метильных групп. Это вероятно:

A. Глюкоза

B. *S-Аденозилметионин

C. Билирубин

D. Валин

E. Холестерин

19. Недостаточность в организме линолевой и линоленовой кислот приводит к повреждениям кожи, выпадению волос, замедленному заживлению ран, тромбоцитопении, снижению сопротивляемости к инфекционным заболеваниям. Нарушение синтеза каких веществ из выше указанных кислот наиболее вероятно обуславливает указанные изменения?

A. Интерфероны

B. Кортикостероиды

C. Катехоламины

D.* Эйкозаноиды

E. Интерлейкины

20. При обследовании у мужчины 45 лет, который долгое время находился на вегетарианской растительной диете, выявлен отрицательный азотистый баланс. Какая особенность рациона пациента стала причиной этого?

A. Недостаточное количество жиров

B. Избыточное количество води

C. Избыточное количество углеводов

D. *Недостаточное количество белков

E. Недостаточное количество витаминов

21. При сахарном диабете вследствие активации процессов окисления высших жирных кислот возникает кетоз. До каких нарушений кислотно-основного равновесия крови может привести избыточное накопление кетоновых тел в крови?

A. Дыхательный алкалоз

B. Изменений нет

C. *Метаболический ацидоз

D. Метаболический алкалоз

E. Дыхательный ацидоз

22. У малыша на 6 день жизни в моче выявлены избыток фенилпирувата и фенилацетата. Обмен какой аминокислоты нарушен у данного ребенка?

A. *Фенилаланин

B. Триптофан

C. Метионин

D. Аргинин

E. Гистидин

23. У больного при длительном голодании в печени и почках усиливается процесс:

A. Синтез билирубина

B. *Глюконеогенеза

C. Образование гиппуровой кислоты

D. Синтеза мочевины

E. Синтез мочевой кислоты

24. Нарушение процессов миелинизации нервных волокон приводит к неврологическим расстройствам и умственной отсталости. Такие симптомы характерны для наследственных и приобретенных нарушений обмена:

A. Холестерола

B. Фосфатидной кислоты

C. Высших жирных кислот

D. Нейтральных жиров

E. *Сфинголипидов

25. При беге на короткие дистанции у нетренированного человека возникает мышечная гипоксия. К накоплению какого метаболита в мышцах это приводит?

A. Ацетил-КоА

B. Оксалоацетат

C. Глюкозо-6-фосфат

D. Кетоновые тела

E. *Лактат

26. Через некоторое время после интенсивной физической тренировки у спортсмена активируется глюконеогенез. Что является его основным субстратом?

A. *Лактат

B. α-Кетоглутарат

C. Серин

D. Аспарагиновая кислота

E. Глутаминовая кислота

27. Для повышения результатов спортсмену рекомендовали применять препарат, содержащий карнитин. Какой процесс в наибольшей степени активизируется карнитином?

A. Синтез кетоновых тел

B. Синтез стероидных гормонов

C. *Транспорт жирных кислот в митохондрии

D. Синтез липидов

E. Тканевое дыхание

28. У младенца отмечается рвота и понос, общая дистрофия, гепато- и спленомегалия. При прекращении вскармливания молоком симптомы уменьшаются. Какой основной наследственный дефект будет отмечаться в патогенезе?

A. *Нарушение обмена галактозы

B. Гиперсекреция желез внешней секреции

C. Нарушение обмена фенилаланина

D. Нарушение обмена тирозина

E. Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

29. У больной 63 лет вследствие кровоизлияния в желудочно-кишечный тракт белки крови оказались доступными для действия микроорганизмов кишечника, т.е. подверглись гниению. Выберите из нижеперечисленных веществ продукт, концентрация которого увеличилась у данной больной:

A. Креатин

B. *Индол

C. Цианкобаламин

D. Триптофан

E. Тиамин

30. Мужчина 70-ти лет болеет атеросклерозом сосудов нижних конечностей и ишемической болезнью сердца. При обследовании обнаружено нарушение липидного состава крови. Избыток каких липопротеинов является главным звеном в патогенезе атеросклероза?

A. ЛППП

B.* ЛПНП

C. ЛПВП

D. Хиломикронов

E. Холестерина

31. Больной после приёма жирной пищи чувствует тошноту, слабость, со временем появились признаки стеаторреи. В плазме крови содержание холестерина общего - 9,2 ммоль/л. Причиной такого состояния является недостаток в кишечнике:

A. Фосфолипидов

B. Жирных кислот

C. Хиломикронов

D. *Жёлчных кислот

E. Триацилглицеридов

32. У больных, страдающих тяжелой формой диабета и не получающих инсулин, наблюдается метаболический ацидоз. Повышение концентрации каких метаболитов это обусловливает?

A. Жирные кислоты

B. Холестерол

C. Триацилглицеролы

D. *Кетоновые тела

E. Ненасыщенные жирные кислоты

33. У ребёнка 3-х лет после перенесенной тяжёлой вирусной инфекции отмечаются повторная рвота, потеря сознания, судороги. При исследовании обнаружена гипераммониемия. С чем может быть связано изменение биохимических показателей крови этого ребёнка?

A. Активация процессов декарбоксилирования аминокислот

B. Угнетение активности ферментов трансаминирования

C. *Нарушение обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле

D. Нарушение обезвреживания биогенных аминов

E. Усиление гниения белков в кишечнике

34. После выполнения тяжелой мышечной работы хронический алкоголик потерял сознание. Назовите возможную причину потери сознания:

A. Гипогликемия

B. Азотемия

C.* Гипергликемия

D. Кетонемия

E. Гипераммониемия

35. Аммиак особенно токсичен для ЦНС человека. Укажите главный путь его обезвреживания в нервной ткани:

A. Синтез мочевины

B. Трансаминирование

C. Образование парных соединений

D.* Синтез глутамина

E. Синтез солей аммония

36. В суточном рационе здорового взрослого человека должны быть белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные соли и вода. Укажите количество белка (в г/сут), которое обеспечивает нормальную жизнедеятельность организма человека:

A. 50 – 60

B. *100 – 120

C. 70 –80

D. 40 – 50

E. 10 – 20

37. В цитоплазме миоцитов растворено большое количество метаболитов окисления глюкозы. Назовите один из них, непосредственно превращающийся в лактат:

A. Оксалоацетат

B. Глицерофосфат

C. Фруктозо-6-фосфат

D. *Пируват

E. Глюкозо-6-фосфат

38. У новорожденного в желудке происходит “створаживание” молока, то есть превращение растворимых белков молока казеинов в нерастворимые – пара-казеины при участии ионов кальция и фермента. Какой фермент участвует в данном процессе?

A. Гастрин

B. Липаза

C. Секретин

D.* Ренин

E. Пепсин

39. Для определения функционального состояния печени у больного исследовали экскрецию животного индиката в моче, который образуется при детоксикации продуктов гниения аминокислоты в толстом кишечнике. Назовите эту аминокислоту:

A. Цистеин

B. Глицин

C. Серин

D. *Триптофан

E. Валин

40. В крови пациента содержание глюкозы натощак 5,6 ммоль/л, через час после сахарной нагрузки – 13,8 ммоль/л, а через 3 часа – 9,2 ммоль/л. Для какой патологии характерны такие показатели?

A. Здоровый человек

B. Акромегалия

C. Тиреотоксикоз

D.* Скрытая форма сахарного диабета

E. Болезнь Иценко-Кушинга

41. У людей после длительной физической нагрузки возникают интенсивные боли в мышцах. Какие изменения в мышцах являются наиболее вероятной причиной этого?

A. Повышение содержания АДФ

B. Усиленный распад белков

C. Накопление креатинина

D. Повышенная возбудимость

E. *Накопление молочной кислоты

42. У мужчины 35 лет феохромоцитома. В крови определяется повышенный уровень адреналина и норадреналина, концентрация свободных жирных кислот увеличилась в 11 раз по отношению к норме. Укажите, активация какого фермента под влиянием адреналина увеличивает скорость липолиза?

A. Липопротеинлипазы

B. Фосфолипазы А<sup>2</sup>

C. Холестеролэстеразы

D. Фосфолипазы С

E. *Триацилглицероллипазы

43. В госпиталь было доставлено юношу 16-ти лет, больного инсулинзависимым сахарным диабетом. Уровень глюкозы в крови пациента составлял 18 ммоль/л. Больному ввели инсулин. Два часа спустя уровень глюкозы уменьшился до 8,2 ммоль/л, потому что инсулин:

A. *Стимулирует превращение глюкозы в печени в гликоген

B. Стимулирует транспорт глюкозы через плазматические мембраны в головном мозге и печени

C. Стимулирует расщепление гликогена в печени

D. Стимулирует расщепление гликогена в мышцах

E. Тормозит синтез кетоновых тел из глюкозы

44. У пациента выявлено нарушение переваривания белков. Это может быть связано с недостаточным синтезом и секрецией поджелудочной железой:

A. Дипептидазы

B. *Трипсиногена

C. Амилазы

D. Липазы

E. Пепсина

45. Родители ребенка, 3 лет, обратили внимание на потемнение цвета мочи ребенка при стоянии. Температура тела ребенка нормальная, кожные покровы розовые, чистые, печень не увеличена. Назовите вероятную причину данного состояния.

A. Синдром Иценко-Кушинга

B. Фенилкетонурия

C. *Алкаптонурия

D. Подагра

E. Гемолитическая анемия

46. У ребенка с умственной отсталостью обнаружена зеленая окраска мочи после добавления 5% раствора FeCl3. О нарушении обмена какой аминокислоты свидетельствует положительный результат этой диагностической пробы?

A. Тирозина

B. Аргинина

C. Триптофана

D. *Фенилаланина

E. Глутамина

47. В клинику поступил ребенок 1 года с признаками поражения мышц. После обследования обнаружен дефицит карнитина в мышцах. Нарушение какого процесса является биохимической основой этой патологии?

A. *Транспорт жирных кислот в митохондрии

B. Субстратное фосфорилирование

C. Синтез актина и миозина

D. Регуляция уровня Са<sup>2+</sup> в митохондриях

E. Утилизация молочной кислоты

48. У больного 38 лет после приёма аспирина и сульфаниламидов наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов, вызванный недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Нарушением образования какого кофермента обусловлена эта патология?

A. ФМНН2

B. *НАДФН

C. Пиридоксальфосфат

D. ФАДН2

E. Убихинон

49. При обследовании у больного обнаружено повышенное содержание липопротеинов низкой плотности в сыворотке крови. Какое заболевание можно ожидать у этого больного?

A. Повреждение почек

B. Острый панкреатит

C. *Атеросклероз

D. Воспаление легких

E. Гастрит

50. Больную привезла скорая помощь. Состояние тяжелое, сознание отсутствует, адинамия. Кожные покровы сухие, впалые глаза. Цианоз лица. Тахикардия. Запах ацетона изо рта. Результаты анализов: глюкоза крови 20,1 ммоль/л (при норме 3,3-5,5 ммоль/л), в моче содержание глюкозы 3,5% (в норме 0). Какой предположительный диагноз можно поставить?

A. Острое алкогольное отравление

B. Гипогликемическая кома

C. *Гипергликемическая кома

D. Анафилактический шок

E. Острая сердечная недостаточность

51. При болезни Иценко-Кушинга (гиперфункция коры надпочечников с повышенной секрецией глюкокортикоидов) возникает гипергликемия. Какой процесс обеспечивает формирование гипергликемии?

A. Цикл Кребса

B. *Глюконеогенез

C. Фосфоролиз гликогена

D. Пентозофосфатный путь окисления глюкозы

E. Гликолиз

52. Переваривание белков в желудке является начальной стадией разрушения беков в ЖКТ человека. Назовите ферменты желудочного сока, участвующие в переваривании белков:

A. энтеропептидаза и эластаза

B. трипсин та катепсины

C. карбоксипептидаза и аминопептидаза

D. химотрипсина лизоцим

E. *пепсин та гастриксин

53. У пятилетнего ребенка мама обнаружила выделение слишком темной мочи. Ребенок ни на что не жалуется. Патологических желчных пигментов в моче не выявлено. Поставлен диагноз: алкаптонурия. Дефицит какого фермента в организме ребенка имеет место?

A. Оксидазы оксифенилпирувату

B. *Оксидазы гомогентизиновой кислоты

C. Декарбоксилазы фенилпирувата

D. Тирозиназы

E. Фенилаланингидроксилазы

54. У больного хроническим гепатитом выявлено значительное снижение синтеза и секреции желчных кислот. Какой процесс наиболее нарушен в кишечнике у этого больного?

A. *Эмульгирование жиров

B. Всасывание глицерина

C. Переваривание углеводов

D. Переваривание белков

E. Всасывание аминокислот

55. У женщины 62 лет развилась катаракта (помутнение хрусталика) на фоне сахарного диабета. Усиление какого процесса при диабете является причиной помутнения хрусталика?

A. Глюконеогенеза

B. *Гликозилирования белков

C. Кетогенеза

D. Липолиза

E. Протеолиза белков

56. Больному 65 лет с признаками общего ожирения, опасностью жировой дистрофии печени рекомендована диета, обогащенная липотропными веществами. Содержание какого вещества в рационе имеет наибольшее значение в данном случае?

A. Холестерин

B. Глицин

C. Витамин С

D. *Метионин

E. Глюкоза

57. Наследственная болезнь – гомоцистинурия – обусловлена нарушением превращения гомоцистина в метионин. Накопленный гомоцистеин образует димеры гомоцистина, который находять в моче. Назначение какого витаминного препарата уменьшит образование гомоцистеина?

A. Витамин В2

B. Витамин РР

C. Витамин С

D.* Витамин В12

E. Витамин В1

58. При беге на длинные дистанции скелетная мускулатура тренированного человека

использует глюкозу с целью получения энергии АТФ для мышечного сокращения.

Укажите основной процесс утилизации глюкозы в этих условиях.

A. Глюконеогенез

B. Анаэробный гликолиз

C. Гликогенез

D. *Аэробный гликолиз

E. Гликогенолиз

59. После недели голодания уровень глюкозы в крови поддерживается на постоянном уровне. За счет какого процесса это происходит?

A. Гликогенозила

B. ЦТК

C. Фосфоролиза гликогена

D. Гликолиза

E. *Глюконеогенеза

60. Для профилактики атеросклероза, ишемической болезни сердца и нарушений мозгового кровообращения человек должен получать 2-6 г/сутки полиненасыщенных жирных кислот в составе продуктов питания. Эти кислоты необходимы для образования:

A. Стероидов

B. Нейромедиаторов

C.* Простагландинов

D. Витаминов группы D

E. Желчных кислот

61. При хронической передозировке глюкокортикоидов у больного развивается гипергликемия. Назовите процесс углеводного обмена, за счет которого увеличивается

концентрация глюкозы:

A. *Глюконеогенез

B. Пентозофосфатный цикл

C. Аэробный гликолиз

D. Гликогенолиз

E. Гликогенез

62. В крови пациента содержание глюкозы натощак 5,6 ммоль/л, через 1 час после сахарной нагрузки - 13,8 ммоль/л, а через 3 часа - 9,2 ммоль/л. Такие показатели вероятны для:

A. Здорового человека

B. Акромегалии

C. болезни Иценко-Кушинга

D.* Скрытой (латентной) формы сахарного диабета

E. Тиреотоксикоза

63. В результате изнуряющей мышечной работы у рабочего значительно уменьшилась буферная емкость крови. Поступлением какого кислого вещества в кровь можно объяснить это явление?

A. 3-фосфоглицерата

B. альфа-кетоглутарата

C. 1,3-бисфосфоглицерата

D. *Лактата

E. Пирувата

64. После приёма жирной пищи пациент чувствует дискомфорт в области кишечника, а в кале присутствуют непереваренные капли жира. Реакция мочи на желчные кислоты позитивна. Причиной такого состояния является недостаток в кишечнике:

A. Жирных кислот

B. Фосфолипидов

C. Триглицеридов

D. *Желчных кислот

E. Хиломикронов

65. У больного наблюдается кетонурия. При каком заболевании в моче появляются кетоновые тела?

A. Туберкулез почки

B. Мочекаменная болезнь

C. Острый гломелуронефрит

D. *Сахарный диабет

E. Инфаркт почки

66. В больницу скорой помощи доставили ребенка 7 лет в состоянии аллергического шока, развившегося после укуса осы. В крови повышена концентрация гистамина. Этот амин образуется в результате реакции:

A. Дегидрирования

B. Восстановления

C. Гидроксилирования

D. *Декарбоксилирования

E. Дезаминирования

67. У больного гипертония, атеросклеротическое поражение сосудов. Укажите, потребление какого липида необходимо снизить в рационе больного?

A. Арахидоновая кислота

B. Олеиновая кислота

C. Фосфатидилсерин

D. Моноолеатглицерид

E. *Холестерин

68. Лизоцим – фермент из класса гидролаз, определяющий защитную функцию слюны. Его антибактериальные свойства обусловлены способностью нарушать структурную целостность клеточной стенки бактерий, гидролизуя:

A. *гликозидные связи мукополисахаридов

B. эфирные связи липидов

C. пептидные связи белков

D. гликозидные связи азотистых оснований и пентоз

E. антигены и эндотоксины, расположенные в стенке

69. В культуре клеток, полученных от больного с лизосомной патологией, обнаружено накопление значительного количества липидов в лизосомах. При каком из перечисленных заболеваний имеет место это нарушение?

A. Подагра

B. Фенилкетонурия

C. *Болезнь Тея-Сакса

D. Болезнь Вильсона-Коновалова

E. Галактоземия

70. В очаге воспаления образуется биогенный амин, обладающий сосударасширяющим действием. Назовите его:

A. ДОФА

B. Серотонин

C. Триптамин

D. ГАМК

E. *Гистамин

71. У пациента отмечается диарея, особенно после употребления жирной пищи, похудение. Лабораторные исследования показали наличие стеаторреи, кал гипохоличный. Возможная причина такого состояния:

A. Недостаточность липазы

B. сбалансированная диета

C. Воспаление слизистой тонкого кишечника

D. *Обтурация желчных протоков

E. Нарушение активности фосфолипаз

72. При обследовании больного установлен диагноз: острая форма лучевой болезни. В тромбоцитах больного резко снижено содержание серотонина. Нарушение метаболизма какого вещества в тромбоцитах привело к снижению тромбоцитарного серотонина?

A. Тирозина

B. Серин

C.* 5-окситриптофана

D. Гистидина

E. Фенилаланина

73. Основная масса азота из организма выводится в виде мочевины. Снижение активности какого фермента в печени приводит к торможению синтеза мочевины и накоплению аммиака в крови и тканях?

A. Пепсин

B. Уреаза

C. Амилаза

D. *Карбамоилфосфатсинтаза

E. Аспартатаминотрансфераза

74. В клинику доставлен пациент с признаками острого алкогольного отравления. Какие изменения углеводного обмена характерны для этого состояния?

A. В печени усиливается распад гликогена

B. В мышцах усиливается аэробный распад глюкозы

C. В печени усиливается глюконеогенез

D.* В печени снижается скорость глюконеогенеза

E. В мышцах преобладает анаэробный распад глюкозы

75. В отделение интенсивной терапии поступила женщина 50 лет с диагнозом инфаркт миокарда. Активность какого фермента будет наиболее повышена на протяжении первых двух суток?

A. *Аспартатаминотрансферазы

B. ЛДГ4

C. ЛДГ5

D. Аланинаминотрансферазы

E. Аланинаминопептидазы

76. Больному поставлен диагноз: бери-бери. Активность какого фермента нарушена у

пациента?

A. Фумараза

B. Малатдегидрогеназа

C. Сукцинатдегидрогеназа

D. Цитратсинтаза

E. *Пируватдегидрогеназа

77. Вследствие реакции пострансляционной модификации белки преобретают физиологическую активность. Фермент гликогенфосфорилаза активируется вследствие реакции:

A. Гидроксиления

B. Гидролиза

C. Метилирования

D. *Фосфорилирования

E. Дефосфорилирования

78. По клиническим показателям больному назначен препарат, содержащий пиридоксальфосфат. Для коррекции каких процессов рекомендован данный препарат?

A. Дезаминирование пуринових нуклеотидов

B. Окислительное декароксилирование кетокислот

C. Синтез пуринових и пиримидинових оснований

D. *Трансаминирование и декарбоксилирование аминокислот

E. Синтезу белка

79. При декарбоксилировании глутамата в ЦНС образуется медиатор торможения. Назовите его:

A. Гистамин

B. *ГАМК

C. Глутатион

D. Аспарагин

E. Серотонин

80. После восстановления кровообращения в поврежденной ткани останавливается накопление лактата и уменьшается скорость потребления глюкозы. Активацией какого процесса обусловлены данные изменения в метаболизме?

A. Липолиза

B. Биосинтеза гликогена

C. Глюконеогенеза

D. Анаэробного гликолиза

E. *Аэробного гликолиза

81. При нарушении синтеза фосфолипидов развивается жировая инфильтрация печени. Укажите, какое из перечисленных веществ может усиливать синтез фосфолипидов через стимуляцию процесса метилирования?

A. Глюкоза

B. *Метионин

C. Аскорбиновая кислота

D. Глицерин

E. Цитрат

82. Больной жалуется на снижение веса, боли в области желудка после приема пищи, при анализе желудочного сока общая кислотность 20 ед. Пищеварение каких компонентов пищи нарушено в первую очередь?

A. Крахмала

B. Олигосахаридов

C. Нейтральных жиров

D. *Белков

E. Фосфолипидов

83. Пациентке с высокой степенью ожирения в качестве пищевой добавки рекомендован карнитин для улучшения «сжигания» жира. Какое непосредственное участие принимает карнитин в процессе окисления жиров?

A. Транспорт ВЖК из жировых депо в ткани

B. Активация ВЖК

C. Активация внутриклеточного липолиза

D. *Транспорт ВЖК из цитозоля в митохондрии

E. Участвует в одной из реакций бета-окисления ВЖК

84. При эмоциональном стрессе в адипоцитах активируется гормончувствительная триглицеридлипаза. Какой вторичный посредник участвует в этом процессе?