- •Им. С.И. Георгиевского
- •Горлов а.А., васильева в.В., кулик н.М., пономарев в.А., бобрик ю.В., кадала р.В., матвеев о.Б., нефёд ю.Г.,
- •Матвеева н.В.
- •Теоретические и практические аспекты физической реабилитации и спортивной медицины
- •Симферополь
- •Содержание
- •Основы лечебного массажа__________________________________ физическая реабилитация при заболеваниях
- •Цель и задачи врачебного контроля
- •Особенности медицинского обследования лиц, занимающихся физической культурой и спортом. Виды врачебных наблюдений.
- •Врачебно-педагогические наблюдения.
- •Санитарно-гигиенический контроль за местами тренировок и соревнований.
- •Методика комплексного врачебного обследования физкультурников и спортсменов. Особенности обследования физкультурников
- •Анализ и оценка данных перкуссии и аускультации сердца спортсмена. Физиологические критерии тренированности.
- •Определение термина « физическое развитие», факторы, определяющие физическое развитие человека
- •Методы определения физического развития и состояния опорно-двигательного аппарата
- •2.Антропометрия:
- •Рекомендации по гармонизации или коррекции физического развития в зависимости от его особенностей
- •Классификация функциональных проб.
- •Функциональные пробы с задержкой дыхания, нагрузочно - дыхательные пробы Проба Штанге.
- •Проба Генче.
- •Функциональные пробы с изменением положения тела в пространстве.
- •Функциональные пробы со стандартной нагрузкой
- •Анализ результатов комплексного врачебного обследования. Медицинские группы.
- •Возрастные нормы начала занятий и специализация по отдельным видам спорта.
- •Ориентировочные сроки возобновления занятий физической культурой и спортом после заболеваний
- •Понятие общей физической работоспособности и толерантности к физическим нагрузкам.
- •Клинические и функциональные признаки толерантности к физическим нагрузкам. Противопоказания для проведения нагрузочных тестов.
- •Методика проведения и принципы расчетов физической работоспособности при выполнении субмаксимального теста pwc170 (при велоэргометрии и степэргометрии).
- •Тесты Руфье, Навакки, Гарвардский степ-тест, тесты Купера, методика проведения и оценка результатов тестирования Тест Руфье
- •Тест Навакки
- •Гарвардский степ-тест
- •Тест Купера
- •Классы физического состояния
- •Понятие о «биологическом возрасте человека»
- •Рекреационно-оздоровительные режимы при превентивной физической реабилитации. Особенности назначения режимов.
- •Содержание рекреационно-оздоровительных режимов
- •Предпатологические и патологические состояния у спортсменов.
- •Причины возникновения заболеваний у спортсменов.
- •Предпатологические состояния у спортсменов.
- •Патологические состояния у спортсменов.
- •Острое и хроническое физическое перенапряжение.
- •Поражение сердца при хроническом физическом перенапряжении.
- •Аритмии сердца у юных спортсменов
- •Неотложные состояния в спорте:
- •Очаги хронической инфекции и их значение в спортивной медицине.
- •Понятие о «физиологическом» и «патологическом спортивном сердце»
- •Хронические повреждения и перенапряжение опорно-двигательного аппарата
- •Заболевания органов пищеварения
- •Заболевания мочевыделительных органов
- •Физиологические механизмы процессов восстановления
- •Питание как фактор восстановления работоспособности
- •Характеристика биологически активных веществ
- •Фармакологические способы профилактики переутомления и восстановления спортивной работоспособности.
- •Использование закаливания для профилактики заболеваний.
- •Классификация допингов, анаболический синдром. Антидопинговый контроль.
- •Классификация допинговых препаратов
- •Основы физической реабилитации Понятие о реабилитации.
- •Задачи и цель реабилитации.
- •Виды, периоды и этапы реабилитации
- •Формы применения лечебной физической культуры
- •Механизм действия физических упражнений на организм больного
- •Основы лечебного массажа
- •Приемы, виды и средства массажа
- •Физическая реабилитация при заболеваниях сердечно-сосудистой системы Клинико-физиологическое обоснование:
- •Показания к применению физической реабилитации при сердечно-сосудистых заболеваниях
- •Противопоказания:
- •Физическая реабилитация при инфаркте миокарда. Клиническая характеристика:
- •Задачи:
- •Физическая реабилитация при ишемической болезни сердца. Клиническая характеристика:
- •Физическая реабилитация при атеросклерозе.
- •Физическая реабилитация при артериальной гипертензии. Клиническая характеристика больных:
- •Задачи:
- •Физическая реабилитация при артериальной гипотонии.
- •Физическая реабилитация при недостаточности кровообращения.
- •Физическая реабилитация при недостаточности кровообращения п степени б. Клиническая характеристика:
- •Задачи:
- •Физическая реабилитация при недостаточности кровообращения п степ. А Клиническая характеристика:
- •Физическая реабилитация при дистрофии миокарда.
- •Физическая реабилитация при миокардитах.
- •Физическая реабилитация при пороках сердца.
- •Физическая реабилитация при кардиосклерозе.
- •Физическая реабилитация при заболеваниях органов дыхания
- •Физическая реабилитация при острой пневмонии.
- •Физическая реабилитация при заболеваниях органов пищеварения и эндокринной системы
- •Механизмы лечебного действия физических упражнений.
- •Основы методики физической реабилитации при заболеваниях пищеварительной системы.
- •Показания к применению физической реабилитации при заболеваниях пищеварительной системы.
- •Противопоказания к применению физической реабилитации при заболеваниях пищеварительной системы.
- •Физическая реабилитация при заболеваниях желудка и кишечника.
- •Физическая реабилитация при заболеваниях печени и желчных путей.
- •Дискенезия желчевыводящих путей.
- •Желчекаменная болезнь и холецистит.
- •Физическая реабилитация при болезнях обмена веществ.
- •Физическая реабилитация в хирургии, травматологии и ортопедии.
- •Физическая реабилитация в ортопедии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
- •Физическая реабилитация для детей с ортопедической патологией. Плоскостопие
- •Сколиоз
- •Физическая реабилитация в клинике заболеваний и травм центральной и переферической нервной системы.
- •Существуют три системы оценки
- •Лечение синкинезий
- •Физическая реабилитация при поражении периферических нервов.
- •Физическая реабилитация при неврите лицевого нерва.
- •Физическая реабилитация в акушерстве и гинекологии
- •III триместр (33-40неделя).
- •Физическая реабилитация при аномалиях положения женских половых органов.
- •Физическая реабилитация при опущении внутренних половых органов.
- •Физическая реабилитация для больных детей раннего возраста.
- •Острая пневмония
- •Гипотрофия
- •Перечень вопросов к итоговому контролю:
Физическая реабилитация при аномалиях положения женских половых органов.
Показания: приобретенные формы ретродевиации матки.
Противопоказания: в случаях сопутствующего воспалительного процесса,
Новообразования (или после оперативного вмешательства).
Лечебная гимнастика назначается в исходных положениях - коленно-кистевое, коленно-локтевое, коленно-грудное, стопо-грудное - эти положения способствуют расслаблению брюшной стенки и изменению внутри - брюшного давления.
При фиксированной ретрофлексии лечебная гимнастика применяется в сочетании с физиобальнеогрязелечением и гинекологическим массажем.
Лечебная гимнастика проводятся через 1,5-2 час. после физиопроцедур и массажа.
Физическая реабилитация при опущении внутренних половых органов.
Лечебная гимнастика направлена на укрепление мышц тазового дна. В комплекс лечебной гимнастики не должны включаться упражнения, повышающие внутрибрюшное давление, бег, подскоки.
Исходные положения - коленно-кистевое, коленно-локтевое, сидя, лежа. Наряду с общеразвивающими, дыхательными упражнениями, включаются изометрические.
Особое внимание следует обратить на проведение лечебной гимнастки при опущениях матки, влагалища и передней стенки прямой кишки.
ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В ПЕДИАТРИИ
В педиатрии перед физической реабилитацией открываются неограниченные возможности. Пожалуй, нет другой области клинической медицины, в которой можно было бы столь широко и эффективно применять самые разнообразные средства ЛФК: физические упражнения, естественные факторы природы (солнце, воздух, вода), массаж и др.
Корифеи отечественной педиатрии Н.Ф.Филатов, А.А.Кисель, В.И.Молчанов, Г.Н.Сперанский, А.Ф.Тур, Ю.Ф.Домбровская придавали большое значение ЛФК в практической работе, как методу профилактики и лечения.
"Привитие навыков физической культуры в детском возрасте - в период усиленного роста организма, когда все органы и ткани наиболее способны к развитию и если нужно к регенерации - особенно ценно и эффективно (Сперанский Г. Н.1959)."
Хотя физическая реабилитация у детей строится на принципиальных основах, в педиатрии она имеет свои специфические особенности.
Эти особенности определяются в первую очередь анатомо-физиологическими показателями развития организма детей разных возрастных периодов. Каждому из периодов детства соответствуют и свои особенности в формировании двигательных навыков, характере ответных реакций на применение средств физической культуры. Вот почему при подборе физических упражнений и при проведении занятий ЛФК с детьми должны всегда приниматься во внимание данные возрастной физиологии.
Особенности физической реабилитации у детей
I .Гимнастика детей грудного возраста построена на принципах использования сохраняющихся некоторое время после рождения безусловных рефлексов (рефлекторная гимнастика).
2. Использование самых простых пассивных, активных движений в сочетании с массажем.
3. Особенностью проведения массажа является использование приемов «поглаживания» и «растирания».
4. Особая методика плавания детей 1 года жизни.
5. Особенностью являются принципы построения методик лечебной гимнастики при заболеваниях детей дошкольного возраста. В основу лечебной гимнастики в этом возрасте положен игровой метод и широкое использование имитационных движений.
6. Активная мышечная деятельность является обязательным условием для нормального развития и формирования растущего детского организма.
Ограничение двигательной активности вследствие любых причин и в любом детском возрасте крайне сказывается на состоянии физического развития и здоровья ослабленных детей. Вместе с тем нельзя забывать и о физиологической особенности детского организма - повышенной реактивности в ответ на внешние и внутренние раздражения. Во время занятий ЛФК, легко допустить нервно-психическую и общую физическую перегрузку детей.
7. ЛФК-метод неспецифической патогенетической терапии особенно важен у детей, так как способствует коррекции нарушенных функций организма, оказывает влияние на механизмы развития болезненного процесса.
8. ЛФК-метод антропометрии, рассчитанный на общее влияние на растущий организм.
9. ЛФК-важный компонент системы реабилитации восстановительного лечения, прежде всего, физическое восстановление больного, нарушенных вследствие болезни функций отдельных систем, органов, а также психики больного.
10. ЛФК у детей - это лечебно-педагогический процесс, имеющий воспитательное значение. В процессе занятий формируется воля, сознание, надежда на полное восстановление.
II. ЛФК часть системы комплексного лечения, которое обязательно используется на всех этапах лечения.
Формы ЛФК - у детей: лечебная гимнастика и массаж, УГГ, задания для самостоятельных занятий, массовых видов ЛФК.
Из методов: чаще используется игровой, гимнастический, спортивный.