- •Им. С.И. Георгиевского
- •Горлов а.А., васильева в.В., кулик н.М., пономарев в.А., бобрик ю.В., кадала р.В., матвеев о.Б., нефёд ю.Г.,
- •Матвеева н.В.
- •Теоретические и практические аспекты физической реабилитации и спортивной медицины
- •Симферополь
- •Содержание
- •Основы лечебного массажа__________________________________ физическая реабилитация при заболеваниях
- •Цель и задачи врачебного контроля
- •Особенности медицинского обследования лиц, занимающихся физической культурой и спортом. Виды врачебных наблюдений.
- •Врачебно-педагогические наблюдения.
- •Санитарно-гигиенический контроль за местами тренировок и соревнований.
- •Методика комплексного врачебного обследования физкультурников и спортсменов. Особенности обследования физкультурников
- •Анализ и оценка данных перкуссии и аускультации сердца спортсмена. Физиологические критерии тренированности.
- •Определение термина « физическое развитие», факторы, определяющие физическое развитие человека
- •Методы определения физического развития и состояния опорно-двигательного аппарата
- •2.Антропометрия:
- •Рекомендации по гармонизации или коррекции физического развития в зависимости от его особенностей
- •Классификация функциональных проб.
- •Функциональные пробы с задержкой дыхания, нагрузочно - дыхательные пробы Проба Штанге.
- •Проба Генче.
- •Функциональные пробы с изменением положения тела в пространстве.
- •Функциональные пробы со стандартной нагрузкой
- •Анализ результатов комплексного врачебного обследования. Медицинские группы.
- •Возрастные нормы начала занятий и специализация по отдельным видам спорта.
- •Ориентировочные сроки возобновления занятий физической культурой и спортом после заболеваний
- •Понятие общей физической работоспособности и толерантности к физическим нагрузкам.
- •Клинические и функциональные признаки толерантности к физическим нагрузкам. Противопоказания для проведения нагрузочных тестов.
- •Методика проведения и принципы расчетов физической работоспособности при выполнении субмаксимального теста pwc170 (при велоэргометрии и степэргометрии).
- •Тесты Руфье, Навакки, Гарвардский степ-тест, тесты Купера, методика проведения и оценка результатов тестирования Тест Руфье
- •Тест Навакки
- •Гарвардский степ-тест
- •Тест Купера
- •Классы физического состояния
- •Понятие о «биологическом возрасте человека»
- •Рекреационно-оздоровительные режимы при превентивной физической реабилитации. Особенности назначения режимов.
- •Содержание рекреационно-оздоровительных режимов
- •Предпатологические и патологические состояния у спортсменов.
- •Причины возникновения заболеваний у спортсменов.
- •Предпатологические состояния у спортсменов.
- •Патологические состояния у спортсменов.
- •Острое и хроническое физическое перенапряжение.
- •Поражение сердца при хроническом физическом перенапряжении.
- •Аритмии сердца у юных спортсменов
- •Неотложные состояния в спорте:
- •Очаги хронической инфекции и их значение в спортивной медицине.
- •Понятие о «физиологическом» и «патологическом спортивном сердце»
- •Хронические повреждения и перенапряжение опорно-двигательного аппарата
- •Заболевания органов пищеварения
- •Заболевания мочевыделительных органов
- •Физиологические механизмы процессов восстановления
- •Питание как фактор восстановления работоспособности
- •Характеристика биологически активных веществ
- •Фармакологические способы профилактики переутомления и восстановления спортивной работоспособности.
- •Использование закаливания для профилактики заболеваний.
- •Классификация допингов, анаболический синдром. Антидопинговый контроль.
- •Классификация допинговых препаратов
- •Основы физической реабилитации Понятие о реабилитации.
- •Задачи и цель реабилитации.
- •Виды, периоды и этапы реабилитации
- •Формы применения лечебной физической культуры
- •Механизм действия физических упражнений на организм больного
- •Основы лечебного массажа
- •Приемы, виды и средства массажа
- •Физическая реабилитация при заболеваниях сердечно-сосудистой системы Клинико-физиологическое обоснование:
- •Показания к применению физической реабилитации при сердечно-сосудистых заболеваниях
- •Противопоказания:
- •Физическая реабилитация при инфаркте миокарда. Клиническая характеристика:
- •Задачи:
- •Физическая реабилитация при ишемической болезни сердца. Клиническая характеристика:
- •Физическая реабилитация при атеросклерозе.
- •Физическая реабилитация при артериальной гипертензии. Клиническая характеристика больных:
- •Задачи:
- •Физическая реабилитация при артериальной гипотонии.
- •Физическая реабилитация при недостаточности кровообращения.
- •Физическая реабилитация при недостаточности кровообращения п степени б. Клиническая характеристика:
- •Задачи:
- •Физическая реабилитация при недостаточности кровообращения п степ. А Клиническая характеристика:
- •Физическая реабилитация при дистрофии миокарда.
- •Физическая реабилитация при миокардитах.
- •Физическая реабилитация при пороках сердца.
- •Физическая реабилитация при кардиосклерозе.
- •Физическая реабилитация при заболеваниях органов дыхания
- •Физическая реабилитация при острой пневмонии.
- •Физическая реабилитация при заболеваниях органов пищеварения и эндокринной системы
- •Механизмы лечебного действия физических упражнений.
- •Основы методики физической реабилитации при заболеваниях пищеварительной системы.
- •Показания к применению физической реабилитации при заболеваниях пищеварительной системы.
- •Противопоказания к применению физической реабилитации при заболеваниях пищеварительной системы.
- •Физическая реабилитация при заболеваниях желудка и кишечника.
- •Физическая реабилитация при заболеваниях печени и желчных путей.
- •Дискенезия желчевыводящих путей.
- •Желчекаменная болезнь и холецистит.
- •Физическая реабилитация при болезнях обмена веществ.
- •Физическая реабилитация в хирургии, травматологии и ортопедии.
- •Физическая реабилитация в ортопедии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
- •Физическая реабилитация для детей с ортопедической патологией. Плоскостопие
- •Сколиоз
- •Физическая реабилитация в клинике заболеваний и травм центральной и переферической нервной системы.
- •Существуют три системы оценки
- •Лечение синкинезий
- •Физическая реабилитация при поражении периферических нервов.
- •Физическая реабилитация при неврите лицевого нерва.
- •Физическая реабилитация в акушерстве и гинекологии
- •III триместр (33-40неделя).
- •Физическая реабилитация при аномалиях положения женских половых органов.
- •Физическая реабилитация при опущении внутренних половых органов.
- •Физическая реабилитация для больных детей раннего возраста.
- •Острая пневмония
- •Гипотрофия
- •Перечень вопросов к итоговому контролю:
Физическая реабилитация при болезнях обмена веществ.
Ожирение – заболевание, характеризующееся избыточным отложением жира в организме. Различают две формы ожирения экзогенную (алиментарную) - как результат излишнего питания при ограниченной физической подвижности и эндогенную, обусловленную нарушением функций желез внутренней секреции или регуляции жирового обмена в первую очередь гипоталамуса.
Различают четыре степени ожирения:1 степень-вес тела превышает норму на 10-30%, II-30-45%, III-50-100%, IV-более чем на 100%. Больные жалуются на плохое самочувствие, быструю утомляемость, сонливость, одышку, отеки, боли в области сердца, повышение АД. Комплексное лечение ожирения включает диетотерапию, водные процедуры, гормональные препараты, лечебную физкультуру, массаж.
Задачи: улучшение обмена веществ, активизация окислительных процессов, усиление процессов расщепления жира, уменьшение избыточной массы тела, устранить различные нарушения в организме, сопровождающие ожирение ( запоры, одышку, сонливость, пониженную работоспособность).
В 1 периоде идет адаптация к повышающимся физическим нагрузкам, восстановление его двигательные навыки и физическую работоспособность используя утреннюю гигиеническую гимнастику, лечебную гимнастику, дозированную ходьбу, самостоятельные занятия, ходьбу по лестнице, механотерапию, гидрокинезотерапию, массаж.
Во II периоде кроме этих средств активно включают упражнения циклического характера в умеренном темпе: ходьбу, ближний туризм, лечебное плавание, упражнения на дыхание, мышц брюшного пресса, корригирующие упражнения, упражнения на тренажерах. При этом применяются все способы повышения нагрузки: вовлечение крупных и средних мышц, увеличение амплитуды движения и продолжительности занятий, использование упражнений с отягощением, механотерапия, продолжительность занятий с 25 до 40 минут.
Противопоказания к занятиям на тренажерах: ожирение IV степени, недостаточность кровообращения II и III стадии, гипертензионные, диэнцефальные кризы, обострение калькулезного холецистита, повышение АД выше 200/120 мм рт.ст. урежение пульса до 60 в мин.
Сахарный диабет – нарушение углеводного обмена, обусловленное недостаточной выработкой инсулина поджелудочной железой. Причинами являются нарушение нервной регуляции, наследственность, инфекционные болезни, излишнее употребление углеводов. Главное в лечении диабета – соблюдение диеты с малым содержанием углеводов и жиров, препараты уменьшающие содержание сахара крови и лечебная физкультура, массаж.
Задачи: стимуляция утилизации сахара в организме, компенсация инсулиновой недостаточности, повышение устойчивости организма к углеводам, улучшить функцию сердечно-сосудистой и дыхательной систем, повысить физическую работоспособность, препятствовать развитию микро - и макроангиопатий
Показания: все формы сахарного диабета. При осложнении диабета ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда лечебная гимнастика строится с учетом этих заболеваний.
Противопоказания: гипергликемия в пределах 16,6 ммоль/л и выше, наличие ацетона, признаки коматозного состояния.
Используются все формы лечебной физкультуры : утренняя гигиеническая гимнастика, лечебная гимнастика, дозированная ходьба, самостоятельные занятия, гидрокинезотерпия, массаж, малоподвижные игры, с учетом функционального состояния сердечно-сосудистой системы и при отсутствии осложнений (фурункулез, атеросклероз, гипертоническая болезнь, облитерирующий эндартериит)
.Важно, чтобы больной при занятиях лечебной физкультурой знал, что при появлении чувства голода, слабости, дрожания рук, необходимо съесть 1-2 кусочка сахара и прекратить занятия. После исчезновения гипогликемии необходимо уменьшить дозировку нагрузки.
Подагра – заболевание, возникающее в результате нарушения белкового обмена (пуринового). Причинами являются: наследственность, переедание мяса, алкоголь. При подагре мочевая кислота – конечный продукт пуриновых оснований откладывается в суставах и других тканях, вызывая воспалительный процесс, что приводит к деформирующему артрозу.
Для лечения применяют молочно-растительную диету, обильное питье, радоновые и сероводородные ванны, гормональные препараты, лечебную физкультуру, массаж.
Физические упражнения способствуют улучшению обмена веществ, выведению мочевой кислоты, восстановлению нарушенной подвижности в суставах. Среди форм лечебной физкультуры используются утренняя гигиеническая гимнастика, лечебная гимнастика, активные и пассивные движения в суставах с увеличением амплитуды, дозированная ходьба, подъемы по лестнице, самостоятельные индивидуальные занятия, механотерапия, гидрокинезотерапия, терренкур, подвижные игры, массаж мышц и пораженных суставов.