Раздел іі Основы производственной санитарии и гигиены.

Производственная санитария – это система организационных, санитарно-гигиенических мероприятий, технических средств и методов, предотвращающих или уменьшающих воздействие на работающих вредных производственных факторов до значений, не превышающих допустимые (ГОСТ 12.0.002).

Гигиена труда – комплекс мер и средств по сохранению здоровья работников, профилактике неблагоприятных воздействий производственной среды и трудового процесса.

Санитарно-гигиенические требования к учреждениям Гигиена лечебно-профилактических учреждений

При разработке гигиенических требований к размещению, планировке и санитарно-техническому благоустройству больниц следует исходить из двух основных положений:

• для больного должны быть созданы благоприятные условия пребывания в стационаре, обеспечен лечебно-охранительный режим, условия для пре­дотвращения внутрибольничных инфекций и исключена возможность дей­ствия неблагоприятных факторов окружающей среды (городского шума, токсичных веществ атмосферного воздуха и т.д.);

• больничные учреждения — это производственная среда для медицинско­го персонала, где используют радиоактивное, рентгеновское, лазерное из­лучение, ультразвук, СВЧ-излучение различные лекарственные средства, анестетики и т.д.

В современной больнице выделены 10 основных структурных подразделений:

• приемные отделения и помещения выписки больных;

• палатные отделения;

• лечебно-диагностические отделения;

• лаборатории;

• центральное стерилизационное отделение;

• аптека;

• служба приготовления пищи;

• патологоанатомическое отделение;

• административно-хозяйственная служба;

• прачечная.

Больницы могут размещаться на окраине города и на участках, расположенных в окружении городской застройки. Общесоматические больницы располагаются, как правило, в пределах населенных пунктов, специализированные больницы (психиатрические, туберкулезные и др.) с длительными сроками лечения больных целесообразно размещать в природной зоне, среди зеленых массивов.

Амбулаторно-поликлинические учреждения должны находиться в пределах пешеходной доступности для населения.

Лечебные учреждения следует располагать вдали от источников шума и загрязнения атмосферного воздуха, промышленных предприятий, железнодорожных путей, городских магистралей с интенсивным движением транспорта, аэродромов, больших спортивных сооружений, коммунальных объектов по очистке и обезвреживанию сточных вод и твердых отбросов, производственных зон совхозов и др. Между больничным участком и промышленными предприятиями должны соблюдаться санитарно-защитные зоны. Больницы располагают с наветренной стороны по отношению к объектам, загрязняющим воздух.

При гигиенической оценке больничного строительства большое значение имеет рациональное расположение зданий на территории участка.

К территории больницы предусматривают несколько подъездных путей: в зоны лечебных корпусов, к патологоанатомическому корпусу и в хозяйственную зону.

Между инфекционными и хозяйственными корпусами и корпусами соматическими должны быть разрывы не менее 50 м. Лечебные корпуса в средней климатической полосе должны быть ориентированы на юго-восток.

К внутренней планировке больниц также предъявляют определенные санитарно-гигиенические требования. Основное звено больничного отделения – палатная секция. Наиболее традиционна линейная форма палатной секции, что объясняется простотой планировки и конструктивного решения, удобством размещения вспомогательных помещений и коммуникаций, хорошей обзорностью палат с поста дежурной медсестры, достаточной изоляцией, удобством обслуживания больных и т.д.

Требования к водоснабжению и водоотведению предприятий

Водоснабжение учреждений проектируют с учетом охраны и комплексного использования водных ресурсов, кооперирования потребителей воды и возможности их перспективного развития, на основании схем генеральных планов и проектов планировки и застройки населенных пунктов и их промышленных районов.

Воду транспортируют от источника водоснабжения к потребителям по водопроводам.

Вода подается потребителям через водопроводную сеть. Основными требованиями, предъявляемыми к сетям, являются их надежность, ми­нимальные длина и гидравлическое сопротивление.

По назначению системы водоснабжения делятся на хо­зяйственно-питьевые, производственные (технологиче­ские) и противопожарные.

Водоотведение учреждений обычно обеспечивается системами ливневой, хозяйственно-бытовой и производственной канализации.