Білет №1

1. Батьки дитини 8,5 років звернулися до стоматолога із скаргами на кровоточивість ясен під час чищення зубів. Вперше кровоточивість з´явилася 7 місяців тому, дитина практично здорова.

Об’єктивно: зуби інтактні, слизова оболонка ясен гіперемована, набрякла, легко кровоточить, гігієнічний стан ротової порожнини незадовільний. Прикус ортогнатичний.

Назвіть найбільш вірогідну причину захворювання.

Продемонструйте визначення гігієнічного індексу по Федорову – Володкіній;

Підберіть предмети та засоби гігієни порожнини рота для даного пацієнта.

Надайте рекомендації по догляду за порожниною рота. Складіть план лікування.

2. Хвора М., 24 р., звернулась зі скаргами на біль в ділянці ясен в межах 36 зуба.

Два роки тому з метою збереження зуб вкрили металевою коронкою.

Об’єктивно: ясеневі сосочки біля 36, 37 зубів гіперемовані, при зондуванні

кровоточать. В пришийковій ділянці зубів наявність зубних відкладень. Коронка глибоко заходить

під ясна .

1. Проаналізуйте рентгенівський знімок.

2. Встановіть діагноз.

3.Складіть необхідний алгоритм дій.

3. Хворому у зв’язку з розвитком запального процесу від періодонтитного 13 зуба показане його видалення .

1.Продемонструйте техніку місцевого знеболення для цього зубу.

2.Оберіть щипці для видалення 13 зуба.

Білет №2

1.Під час ортодонтичного лікування, яке супроводжується тривалим використанням відповідної апаратури, може порушуватися трофіка тканин, пошкоджуватися оральна поверхня краю ясен.

1. Назвіть засоби та предмети для гігієнічного догляду за ортодонтичними апаратами.

2. Продемонструйте етапи догляду за ортодонтичними апаратами.

3. Продемонструйте методику виконання гігієнічних процедур дітьми за допомогою мануальної зубної щітки.

2. Жінка віком 30 років звернулася до стоматолога з метою санації зубів.

Об`єктивно: на вестибулярній поверхні в пришийковій ділянці 13 і 23 зубів виявлені дефекти твердих тканин неправильної форми в межах емалі. Дно дефектів шорстке, краї мають крейдяний колір.

1. Оберіть тактику лікування даних дефектів.

2. Оберіть пломбувальні матеріали для цих дефектів, продемонструйте етапи пломбування.

3. Хворий 65 років має потребу в санації порожнини рота: необхідно лікувати 16, 25, видалити 47, 44, 26 зуби. Хворий страждає на гіпертонічну й ішемічну хворобу.

1. Назвіть комплекс методів знеболення при цих втручаннях.

2. Оберіть щипці для видалення 47, 44,26 зубів.

Білет № 3

1. Під час профілактичного огляду у 8-річної дитини була виявлена висока інтенсивність карієсу тимчасових зубів ( КПУ + кп = 0 + 8 ). Значення індексу Greena – Vermillona дорівнює 2,0.

Оцініть рівень гігієнічного стану порожнини рота в даному випадку:

А. Добрий;

В. Задовільний;

С. Незадовільний;

Д. Поганий.

Продемонструйте методику визначення індексу Greena – Vermillona.

Проведіть бесіду на тему: « Чому важливо доглядати за зубами?»

2. Хворому віком 25 років встановлений діагноз хронічного глибокого карієсу 23 зуба. Об ‘єктивно: на вестибулярній поверхні в пришийковій ділянці 23 зуба каріозна порожнина, яка розміщена нижче рівня ясен.

1.Виберіть найбільш оптимальний матеріал для пломбування даної каріозної порожнини:

2.Продемонструйте методику замішування та пломбування каріозної порожнини склоіономерним цементом.

3.У хворого 17 років діагностовано гострий періостит від 13 зуба. Було проведено видалення причинного зуба для попередження розвитку остеомієліту. Однак після операції кровотеча з альвеоли не припиняється.

1.Складіть план подальших дій.

2. Продемонструйте техніку місцевого знеболення для цього зубу.

Білет № 4

1. Під час профілактичного огляду в школі було обстежено 30 дітей у віці 10 років. Під час обстеження було виявлено 40 пломбованих постійних зубів і 30 пломбованих молочних зубів, 80 постійних зубів, які мають каріозні порожнини, 30 каріозних молочних зубів.

Визначте середній показник інтенсивності карієсу в цій групі дітей.

Проведіть бесіду на тему: « Десять способів зберегти зуби здоровими»

Продемонструйте стандартну методику чищення зубів

2. Хвора Н., 24р., звернулась зі скаргами на кровоточивість ясен, розростання ясен.

Скарги з’явились на 3-4-му місяці вагітності.

Об’єктивно: ясенні сосочки верхньої та нижньої щелепи пастозні, гіперемовані, гіпертрофічні ,покривають коронки зубів на ⅓, кровоточать при зондуванні.

Проба Шиллєра - Писарєва позитивна. Індекс Федорова – Володкіної - 2,5.

1.Встановіть діагноз. Вкажіть причини захворювання.

2.Проведіть вторинну профілактику вагітній жінці.

3.Надайте рекомендації по догляду за порожниною рота.

4. Проаналізуйте рентгенівський знімок.

3. Хворому необхідно видалити 36 зуб, верхівки кореня якого знаходяться в ділянці кісти.

1. Вкажіть етапи операції видалення зуба.

2. Оберіть необхідні інструменти для операції.

Білет № 5

1.Пацієнту К., 38 років було проведено видалення зубного каменю за допомогою

ультразвукового апарату.

1. Оберіть засоби для полірування зубних поверхонь.

2. Продемонструйте методику полірування коронок зубів.

3.. Надайте рекомендації по догляду за порожниною рота при швидкому утворенні зубного каменю

2. Юнак віком 18 років, що проживає в місцевості, де вміст фтору в питній воді 3, 43 мг/л, скаржиться на наявність білих плям у пришийковій ділянці 16, 12, 11, 21, 22, 26 зубів. Під час огляду пришийкової ділянки цих зубів виявлені плями білого кольору з гладенькою поверхнею.

1. Встановіть найбільш імовірний діагноз.

2. Складіть план обстеження пацієнта.

3. Назвіть можливі методи лікування даної патології.

4.Відпрепаруйте каріозну порожнину за п’ятим класом по Блеку.

3. У з’язку з гострим періодонтитом і перефокальним запаленням , що розвинулось, провели видалення причинного 16 зуба. Виявлено сполучення між альвеолою і верхньощелепною пазухою. 1. Складіть план подальших дій.

2. Продемонструйте техніку місцевого знеболення для цього зубу.

Білет № 6

1. В пародонтологічний кабінет звернувся чоловік віком 44 роки зі скаргами на свербіж у яснах. Об’єктивно : зубний ряд збережений, ясна бліді, щільно охоплюють шийки зубів, корені зубів оголені на 1/3 довжини. На рентгенограмі кісткові балки між коміркових перегородок витончені, явища остеосклерозу. Лікар пародонтолог призначив лікувальний масаж ясен.

1. Продемонструйте етапи лікувального масажу ясен.

2. Надайте рекомендації пацієнтові по догляду за порожниною рота.

2. Під час проведення санаційних заходів у студентки віком 18 років на присінковій поверхні нижче екватора 24 зуба виявлена крейдяного кольору блискуча пляма. Скарг пацієнтка не має. У місцевості, звідки вона родом, вміст фтору в питній воді становить 1,1 мг/л.

1.Назвіть найбільш імовірний діагноз.

2.Проведіть диференційну діагностику з подібними захворюваннями.

3. Відпрепаруйте каріозну порожнину за другим класом по Блеку.

3. Під час видалення щипцями 37 зуба його коронка зламалась.

1. Оберіть метод для видалення коренів з альвеоли.

2. Оберіть необхідну анестезію.

Білет № 7

1. В щелепно – лицеве відділення поступив хворий віком 20 років. Установлений діагноз травматичний перелом нижньої щелепи. Об’єктивно: зуби інтактні, перелом нижньої щелепи в ділянці лівого кута без зміщення. Прикус ортогнатичний. Пацієнту була накладена стрічкова назубна шина Васильєва.

1.Продемонструйте послідовність етапів гігієнічного догляду за порожниниою рота при шинованих зубах.

2. Хвора М.,27років, звернулась зі скаргами на біль ясен в межі 45, 46зубів.

3 роки тому з метою збереження зубів їх вкрили ортопедичною конструкцією. Об’єктивно: ясенні сосочки біля 45,46 зубів гіперемовані, набряклі при зондуванні кровоточать. Коронки глибоко занурюються під ясна. Рентгенологічно: деструкція кісткової тканини відсутня. В наявності зубні відкладення.

1. Встановіть діагноз захворювання.

2. Продемонструйте накладання лікувальних пов‘язок на слизову оболонку порожнини рота.