Показания для взятия мазка из зева и носа на бациллу Леффлера (bl).
У детей и взрослых с подозрением на дифтерию (ежедневно в течение трех дней).
У пациентов с ангинами при наличии налетов (однократно).
У пациентов со стенозирующим ларинготрахеитом, инфекционным мононуклеозом, паратонзиллярным абсцессом (однократно).
У детей и взрослых, бывших в контакте с источником инфекции (однократно).
У детей, вновь, поступающих в детские сады, школы – интернаты, спецучреждения для детей с поражением центральной нервной системы, туберкулезом (однократно).
Особенности взятия биологического материала со слизистой оболочки ротоглотки, миндалин, неба, носоглотки.
Мазок из зева и носа на bl производится утром натощак в стерильную пробирку, плотно закрывающуюся ватно–марлевым тампоном, соблюдая правила асептики, или в специальную пробирку разового применения.
Образец
Направление
В бактериологическую лабораторию
Направляется мазок из зева (З) и носа (Н)
для исследования на дифтерию (BL)
Ф.И.О. пациента Иванов Сергей Иванович
Возраст 40 лет
Место нахождения пациента БСМП, инфекционное отд.
Дата, час 20.05.2010г. 8 час. 40 мин.
Подпись взявшего анализ |
Взятие биологического материала со слизистой оболочки ротоглотки, миндалин, неба, носоглотки для бактериологического исследования.
Цель: диагностическая.
Показания: назначения врача.
Оснащение: шпатель, стерильные пробирки с пробками и с влажными ватными тампонами на деревянных или на металлических палочках, штатив, спиртовка, спички, емкость с дезинфектантом.
Обязательные условия: медсестра производит взятие материала одетая по форме: в халате, колпаке, маске, перчатках.
Этапы
|
Обоснование |
Подготовка к процедуре
1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес.
|
Установление контакта с пациентом. |
2. Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры (если он с нею не знаком). Примечание: перед забором материала в амбулаторных условиях или экстренно в стационаре выяснить, когда ел и пил пациент, так как материал берется натощак или не ранее, чем через 2 часа после еды, питья, полоскания горла. |
Психологическая подготовка к манипуляции.
Прием пищи, питья, полоскания частично удаляют микрофлору. |
3. Получить его согласие на проведение процедуры.
|
Соблюдение прав пациента. |
4. Подготовить оснащение. |
Обеспечение эффективного проведения процедуры. |
5. Вымыть руки (гигиенический уровень). Надеть перчатки, маску. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
Выполнение процедуры
6. Забор материала:
Примечание: взятие мазков производится под визуальным контролем при достаточно освещении.
|
Условия, позволяющие правильно взять материал.
На границе пораженного участка больше возбудителей. |
Завершение процедуры
7. Провести дезинфекцию использованного инструментария. Провести утилизацию одноразового инструментария. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
8. Вымыть руки (гигиенический способ). |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
9. Оформить направление в бактериологическую лабораторию; отправить материал в бактериологическую лабораторию не позднее, чем через два часа от момента взятия пробы.
Примечание: в экстренных случаях при невозможности доставки материала сразу же в лабораторию (вечернее время, выходные дни) пробы клинического материала хранят в холодильнике при температуре 8-10 градусов, затем передаются в лабораторию. |
Условия получения достоверного результата. |
10. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента. |
Обеспечение преемственности ухода. |