Стандарт первинної обробки рани

ПРОЦЕС

ОБГРУНТУВАННЯ

1.Привітатись до пацієнта,назватись.

1.Встановлюється контакт з пацієнтом.

2.Пояснити хід майбутньої процедури та отримати згоду пацієнта на проведення процедури.

2.Психологічна підготовка пацієнта до процедури.

Дотримується право пацієнта на інформацію.

3.Надати зручне для пацієнта положення.

3.Забезпечується правильне положення і безпека пацієнта.

4.Бинтова частина тіла повинна бути доступною для бинтуючого.

4.Забеспечується можливість проведення процедури.

5.Помити руки двічі під проточною водою з милом,просушити і обробити антисептиком для рук.

5.Забезпечується інфекційна безпека.

6.Одягнути маску,стерильні рукавички

6.Забезпечується інфекційна безпека медичної сестри

7.Підготувати стерильний ниркоподібний лоток з перев’язувальним матеріалом та необхідним інструментарієм.

7.Забезпечується виконання процедури.

8.Стерильним пінцетом зняти пов’язку.

8.Забезпечується послідовність виконання процедури.

9.Шкіру навколо рани обробити антисептичним розчином.

9.Виключається інфікування рани.

12.Промити рану, просушити серветками.

12.Забезпечується послідовність дій.

13.Накладаємо асептичну пов’язку на рану згідно стандарту.

13.Забезпечується попереднє промокання пов язки

14. Запитати пацієнта про його самопочуття

Визначення реакції пацієнта на процедуру

15.По закінченню процедури:

-використаний інструментарій занурити в ємкість з дез.розчином

Забезпечується інфекційна безпека

16.Зняти рукавички та викинути іх в бак для утилізації.

Забезпечується послідовність дій медичної сестри.

17.Вимити руки під проточною водою з милом та висушити паперовим рушником

Забезпечується інфекційна безпека медичної сестри.