- •Краткое изложение материала Правила подготовки манипуляционного стола к работе;
- •Инструкция по обработке рук мед. Персонала по методу спасокукоцкого-кочергина
- •Правила накрытия стерильного стола в процедурном кабинете и работа с ним
- •Правила открытия стерильного стола
- •Накрытие стерильного лотка способы применения лекарственных средств
- •Набор лекарственного вещества из ампулы
- •18. Смените иглу на иглу для инъекций.
- •Расчет и разведение антибиотиков и взятие лекарственного средства из флакона
- •Подготовка пациента:
- •Этапы выполнения подкожной инъекции.
- •Подкожная инъекция
- •1 Этап внутримышечной инъекции может выполняться:
- •2 Этап.
- •3 Этап.
- •9. Дополнительная:
Практическое занятие № 6
Организация работы сестры манипуляционного кабинета. Подготовка манипуляционного стола к работе. Техника выполнения подкожных, внутримышечных инъекций. Расчет дозы антибиотика.
Место проведения занятия: городская детская клиническая больница, отделение СМДКЛ, учебная комната. Количество часов - 2 ч.
Актуальность: Четкая организация работы медицинской сестры манипуляционного кабинета по выполнению манипуляций, знание их методик, знание правил разведения и расчета антибактериальных средств, пути их введения способствует повышению эффективности работы с детьми, их быстрому выздоровлению.
Цель: научиться соблюдать правила стерильности при выполнении манипуляций; овладеть навыками выполнения подкожных, внутримышечных инъекций, рассчитать дозу антибиотика.
КОНКРЕТНЫЕ ЦЕЛИ
Студент должен знать:
- Правила подготовки манипуляционного стола к работе;
- Особенности введения лекарственных средств детям и методику их расчета;
- Технику исполнения подкожных инъекций;
- Технику исполнения внутримышечных инъекций
- Расчет дозы антибиотика;
Студент должен уметь:
- Выполнять основные обязанности манипуляционной медсестры;
- Подготовить манипуляционный стол к работе;
- Выполнить подкожные инъекции;
- Выполнить внутримышечные инъекции;
- Рассчитать дозы антибиотика;
ЗАДАЧИ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ ПРИ ПОДГОТОВКЕ СТУДЕНТА ДО ЗАНЯТИЯ: Теоретические вопросы к занятию:
- Правила подготовки манипуляционного стола к работе;
- Техника исполнения подкожных инъекций;
- Техника исполнения внутримышечных инъекций
- Расчет дозы антибиотика;
Исходный уровень знаний и умений проверяется путем решения ситуационных задач по
каждой теме, ответами на тесты и конструктивные вопросы.
Краткое изложение материала Правила подготовки манипуляционного стола к работе;
Перед началом работы манипуляционная сестра должна провести санитарную обработку рук, проводимой согласно приказу МОЗ Украины № 798, либо по методу Спасокукоцкого-Кочергина (для операционных).
Инструкция по обработке рук мед. Персонала по методу спасокукоцкого-кочергина
ПРИГОТОВЬТЕ:
1. Мыло (хозяйственное, одноразовые кусочки).
2. Стерилизатор со стерильными щетками 2 шт. (для каждой руки), можно использовать салфетки.
3. Корнцанг в емкости с одним из дез. растворов или в стерильной сухой емкости.
4. Песочные часы на 3-5 минут.
5. Стерильные салфетки, полотенца.
6. Бикс со стерильным материалом.
7. Нашатырный спирт.
8.10 литров теплой кипяченой воды.
9. Подставки для тазов.
10. Два стерильных эмалированных таза емкостью не менее 5 литров.
11. Настойку йода (спиртовой раствор).
12. Стерильные палочки для нанесения йода.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Приготовьте раствор нашатырного спирта: в два стерильных таза налейте по 5 литров теплой кипяченой воды, влейте 25 мл 10% раствора нашатырного спирта.
2. Возьмите корнцангом стерильную щетку (затем его вновь верните в емкость с дез. раствором или в сухую стерильную емкость).
3. Возьмите в руку между спинкой щетки и ладонью кусочек мыла, мойте руки горячей проточной водой 5 минут (по песочным часам) одной щеткой, затем 5 минут другой (можно использовать одну щетку), в последнее время рекомендуется использовать САЛФЕТКИ.
4. Сбросьте мыло и приступайте к мытью рук в тазах по выше изложенному способу.
5. Стерильным корнцангом санитарка бросает в таз стерильную салфетку, которой вы будете мыть руки по 3 мин., соблюдая правило:
а) мыть пальцы, кисть, предплечье, держа руки так, чтобы вода стекала к предплечью;
б) особенно тщательно мыть подногтевые пространства, околоногтевые валики, межпальцевые складки и боковые поверхности пальцев, кисти и предплечья;
в) сначала мыть ладонную, а затем тыльную поверхность каждого пальца, межпальцевой промежуток и ногтевое ложе левой кисти, затем правой. Далее обработать ладонную и тыльную поверхности левой и правой кистей, левого и правого запястий, левого и правого предплечий до границ средней и верхней трети.
6. Смените таз и стерильную салфетку, действия, описанные в пунктах 5 и 6, повторите в другом тазу.
7. Просушите руки стерильным полотенцем и салфеткой (см. алгоритм высушивания).
8. В течение 5 минут обработайте руки салфеткой, обильно смоченной этиловым спиртом.
9. Обработайте кончики пальцев, ногтевых лож, складок 5% спиртовым раствором йода.
10. Наденьте стерильный халат.
11. Наденьте стерильные перчатки.
Правила накрытия стерильного стола в процедурном кабинете и работа с ним
Цель: для соблюдения стерильности мед. инструментов, шприцев, игл и т.д.
ПРИГОТОВЬТЕ:
1. Процедурный столик.
2. Стерильный бикс с бельем (3 простыни, 2 полотенца и т.д.).
3. Стерильные пинцеты (цапки, зажимы, корнцанги и др.).
4. Стерильные перчатки.
5. Спирт 70%.
6. Стерильные шприцы, иглы и другой инструментарий.
7. Сухую стерильную емкость для пинцетов или стерильную емкость с одним из дез. растворов.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Наденьте колпак, халат, маску.
2.. Вымойте руки, насухо вытрите их и проведите обеззараживание
3. Двукратно обработайте процедурный столик дез. раствором.
4. Проверьте биксы на:
- герметичность,
- наличие даты стерилизации,
- подписи медсестры, проводившей стерилизацию,
- названия бикса, индикатора стерильности. Поставьте дату вскрытия и свою подпись.
5. Откройте замочки бикса, возьмите стерильные ватные шарики, смочите их спиртом и обработайте руки.
6. Откройте с помощью педальной подставки биксы (это может сделать санитарка).
7. Достаньте корнцангом перчатки и наденьте их.
8. Возьмите корнцангом стерильный пинцет.
9. Стерильным пинцетом достаньте стерильную простыню и возьмите ее в левую руку.
10: Положите пинцет в сухую стерильную емкость (или в емкость с дез. раствором).
11. Разверните на вытянутых руках стерильную простыню над столом так, чтобы она была сложена в два слоя.
12. Разложите стерильную простыню на столе так, чтобы нижний край свисал со стола на 20 см.
13. Разложите вторую стерильную простыню в той же последовательности.
14. Возьмите третью стерильную простыню, сверните в 4 слоя и положите поверх второй простыни (4 слоя внизу и 4 слоя сверху).
15. Сзади захватите все спои простыней с двух сторон двумя цапками, спереди двумя цапками захватите только 4 верхних слоя простыни.
16. На бирке поставьте дату, время накрытия стерильного стола, свою подпись и прикрепите ее к простыне. Взявшись за передние цапки, откройте стол.
17. Стерильным пинцетом выложите на стерильный стол необходимые стерильные инструменты, шприцы, иглы и т.д.
ПОМНИТЕ! ЭТО ОТКРЫТАЯ СТЕРИЛЬНАЯ ПОВЕРХНОСТЬ.