2.9. Эризипелоид

Вызывается грамположительной палочкой, по своим мор­фологическим и тинкториальным свойствам сходной с па­лочкой свиной рожи и палочкой мышиной септицемии. За­болевают рабочие мясо- и рыбоперерабатывающей промыш­ленности, реже - животноводы и работники ветеринарной службы.

Причина развития - мелкие производственные травмы кожи. Эризипелоид проявляется различными клиническими формами. Наиболее распространенными являются кожная, кожно-суставная (острый эризипелоидный артрит), суставная (хронический, рецидивирующий эризипелоидный артрит) и генерализованная или септическая формы. Возможен переход одной формы в другую.

Спустя 1-4 суток с момента заражения в очагах пораже­ния появляются ограниченная эритема и припухлость. Боль­ные жалуются на зуд, жжение, иногда дергающие боли. Объективно в очаге поражения отмечается формирование баг­рово-красной, инфильтрированной бляшки округлой фор­мы с четкими границами, диаметром 1-2 см. Края бляшки отечны, валикообразно приподняты над уровнем здоровой кожи. Наблюдается тенденция к периферическому росту, по­степенно бляшка приобретает блюдцеобразную форму, коль­цевидные очертания. В центре бляшки имеется след от быв­шего травматического поражения. В процессе обратного раз­вития наблюдается шелушение. На месте бляшек остается вторичная пигментация с цианотичным отеком. Процесс раз­вития болезни сопровождается субфебрильной температурой. При генерализованной форме возможен летальный исход. Продолжительность заболевания 10-60 дней.

После выздоровления больные должны быть переведены на другую работу (не менее 10-15 дней), не связанную с увлажнением, охлаждением, ощелачиванием кожи рук. В це­лях профилактики рецидивов проводят УФО с субэритем-ными дозами бывших очагов поражения.

Лечение. Антибиотики, аутогемотерапия, наружно - эритемные дозы ультрафиолетового облучения (УФО), 10% синтомициновую эмульсию в смеси с 20% ихтиолом (3:1), комп­рессы с 10% водным раствором ихтиола.

Профилактика. Необходим контроль за убоем и обработ­кой мяса. Особое значение имеет соблюдение мер личной профилактики лицами, участвующими в обработке мяса и уходе за больными животными.

Диагноз заболевания устанавливает­ся с участием врача-инфекциониста и эпидемиолога (за­полнение карты эпидемиологического обследования, форма № 375 У, утверждена Минздравом СССР 01.10.80 № 1030). Подается экстренное извещение об инфекционном заболе­вании. Профессиональный характер заболевания устанавливает центр профессиональной патологии.

2.10. Паравакцина (узелки доярок)

Заболевание развивается у доярок, зоотехников, ветери­наров при контакте с рогатым скотом, зараженным виру­сом коровьей оспы. У больных коров высыпания располага­ются на коже вымени и сосков. Инкубационный период длит­ся 3-4 дня с момента заражения. На пальцах рук, кистях, предплечьях появляются на фоне отечности и гиперемии плотные узелки величиной с горошину с блюдцеобразным вдавлением в цен­тре, где иногда образуются полостные элементы с гнойным содержимым. Заболевание протекает в целом доброкачествен­но, но разрешение элементов продолжается до 2 месяцев.

В основе профилактики лежит строгий ветеринарный над­зор за животными, механизация ручного труда, своевре­менная обработка микротравм.

Диагноз заболевания устанавливает­ся с участием врача-инфекциониста и эпидемиолога (за­полнение карты эпидемиологического обследования, форма № 375 У, утверждена Минздравом СССР 01.10.80 № 1030). Подается экстренное извещение об инфекционном заболе­вании. Профессиональный характер заболевания устанавливает центр профессиональной патологии.