пр5 нова

ПРАКТИЧНА РОБОТА №5

Тема: Основи фінансування медичних закладів.

Мета : Оволодіти практичними навичками визначення розраховунку оперативно-сітьові показники діяльності медичних закладів: середньорічну кількість ліжок та кількість ліжко-днів.

Вид заняття: практична робота.

Методи проведення заняття: пояснення, бесіда, самостійна робота студента.

Матеріально-технічне, інформаційне та дидактичне забезпечення: калькулятори, робочий зошит студента, завдання практичної роботи.

Рекомендована література :

1. Бюджетна система України: Навч.посібник/ СІ.Юрій, Й.М.Бескид та ін..- К.:ШОС-2000

2. Опарін В.М. Фінанси (загальна теорія): Навч.посібн.-К.: КНЕУ, 2000

3. Василик О.Д., Павлюк К.В. Державні фінанси України: Підручник.- К.: Центр навчальної літератури, 2004.-

Хід заняття :

Розрахунок оперативно-сітьових показників діяльності медичних закладів.

• визначення середньорічної кількості ліжок та кількості ліжко-днів;

• визначення кількості лікарських відвідувань;

• визначення числа посад лікарів.

Основні теоретично-розрахункові положення теми.

Оперативно-сітьові показники установ охорони здоров’я відображають:

По всім видам стандартних установ (стаціонарних установ) - лікарням, санаторіям, будинкам, будинкам дитини - показником для планування є кількість ліжок в установі, дитячих яслах видатки плануються по числу місць і в залежності від числа годин перебування дітей в яслах.

В амбулаторно-поліклінічних і інших установах, де здійснюються лікарські прийоми хворих ( самостійні амбулаторії, поліклініки, лікарські здравпункти, станції швидкої допомоги), а також по бюро судово-медичної експертизи показником для формування видатків є число лікарських посад.

Для виконання даної практичної роботи необхідно знати наступні формули:

К=П+В*М:12, де К - середньорічна кількість ліжок; П - перехідна кількість ліжок на початок планового року; В - кількість нових ліжок, які вводяться в дію у плановому році; М - число місяців функціонування нових ліжок, які вводяться.

Вн=∑Лсі*Чі*Ні*Д, де Вн - загальне число лікарських відвідувань у даній поліклініці; Лсі - середньорічне число лікарських посад с-ї спеціальності; Чі - число годин роботи на день лікаря ї -спеціальності;

Ні - норма прийому хворих на день лікарем -ї спеціальності; Д - число робочих днів у році.

Вибір варіанту завдання практичної роботи

Студенти, прізвища яких починається з літер	А	Б	В	Г	Д	Є	Е	Ж	3	І
	И	К	Л	М	Н	О	П	Р	С	Т
	У	Ф	X	Ц	Ч	Ш	Щ	Ю	Я
Номер варіанту	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Підведення підсумків заняття та оцінка виконаної роботи

Після виконання практичної роботи проводиться усний її захист. Оцінювання результатів розв'язання завдань практичної роботи здійснюється за двобальною шкалою: «зараховано», «незараховано».

Практична робота зараховується, якщо:

• робота виконана в повному обсязі;

• наведений вірний розрахунок та правильна відповідь на поставлене завдання;

• наведені формули та пояснення скорочень, що використовуються у них;

• правильна послідовність дій виконання завдання;

• здійснено пояснення та наведені відповідні висновки.

Згідно з модульно-рейтингової системи оцінювання виконання практичних робіт здійснюється таким чином:

студент отримує 1 бал - якщо практична робота виконана під час практичного заняття та зарахована викладачем;

студент отримує 0 балів - якщо практична робота виконана і зарахована викладачем не своєчасно. Без виконаної та зарахованої практичної роботи студент не допускається до Іспиту.

Приклад У дільничній лікарні на початок планового року у пологовому відділенні є 40 ліжок., У плановому році кількість ліжок збільшується з 1 серпня поточного року в хірургічному відділенні до 120, Число днів функціонування одного ліжка на рік відповідно по відділеннях – 317. Визначити: середньорічну кількість ліжок і загальну кількість ліжко-днів по пологовому відділенні.

Рішення: К=П+В*М:12 40+120*5/12 = 90 середньорічна кількість ліжок; 90*317=28530 ліжко-днів;

Дані для виконання роботи:

Задача 1. У центральній районній лікарні на 1 січня планового року є певна кількість ліжок. Наприкінці жовтня планового року вводиться в експлуатацію новий лікувальний корпус на додаткову кількість ліжок . Число днів функціонування одного ліжка на рік вказано в таблиці. Визначити: середньорічну кількість ліжок і загальну кількість ліжко-днів по центральній районній лікарні.

Варіанти	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
кількість ліжок на 1 січня планового року	220	230	225	235	210	215	200	180	190	195
кількість ліжок, що вводиться в експлуатацію	50	45	55	40	35	20	25	30	45	35
число днів функціонування одного ліжка на рік	320	325	330	340	310	305	315	320	310	315

Задача 2. У дільничній лікарні на початок планового року є ліжок: у пологовому відділенні - 40, хірургічному - 70, дитячому - 80, інших - 140. У плановому році в зв'язку з перебудовою частини господарського корпусу під стаціонар кількість ліжок збільшується з 1 травня поточного року в хірургічному відділенні до 120, дитячому - 110, інших - до 215. Число днів функціонування одного ліжка на рік відповідно по відділеннях - 317,298, 305 і 293. Визначити: середньорічну кількість ліжок і загальну кількість ліжко-днів по дільничній лікарні.

Варіанти	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
кількість ліжок на 1 січня планового року : хірургічному дитячому пологовому інших	50 60 40 110	45 55 30 80	55 65 45 90	50 50 35 95	40 45 50 75	45 50 35 70	60 55 45 80	65 50 45 90	70 65 45 55	45 55 30 80
кількість ліжок, що вводиться в експлуатацію хірургічному дитячому пологовому інших	60 40 25 45	30 25 35 50	45 35 45 35	50 45 40 40	55 30 45 50	50 55 50 45	60 55 50 45	55 45 50 50	45 50 45 50	50 45 40 40
число днів функціонування одного ліжка хірургічному дитячому пологовому інших	320 345 330 250	315 320 325 210	310 315 335 205	315 330 320 200	325 335 310 210	315 310 320 205	310 305 280 190	305 310 305 210	320 310 335 190	305 310 305 210

Задача 3. На початок планового року ліжкова мережа лікувально-профілактичних закладів у районі становитиме 1485 ліжок. Відповідно до соціально-економічного плану розвитку господарства району число ліжок на кінець листопада планового року буде доведено до 1525. Середнє число днів функціонування ліжка в рік -315. Визначити: середньорічну кількість ліжок і загальну кількість ліжко-днів по лікувально-проф. закладах.

Варіанти	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
кількість ліжок на початок планового року	1485	1556	1658	1785	1578	1897	1265	1865	1948	1950
кількість ліжок, що вводиться в експлуатацію	150	145	155	140	135	120	125	130	145	135
число днів функціонування одного ліжка на рік	325	320	335	310	315	310	310	325	315	325

Задача 4. Для визначення числа лікарських відвідувань по амбулаторно-поліклінічному закладу на плановий рік маємо такі показники:

Спеціальність	Число ставок (число лікарських посад	Норма навантаження (число відвідувань на годину)		Кількість годин роботи на день
		в поліклініці	на дому	в поліклініці	на дому
Терапія	3,5	5	2	3	3
Хірургія	1,0	9	1,25	5,5	0,5
Кардіологія	0,5	5	1,25	5,5	0,5
Педіатрія	2,5	5	2,0	3,0	3,0

Число робочих днів у році, за винятком святкових, вихідних і днів чергової відпустки, за всіма спеціальностями - 271. Визначити: річне навантаження на одну лікарську посаду за спеціальністю і загальне число лікарських відвідувань по амбулаторно-поліклінічному закладу.

Домашнє завдання: Задача 5. Для розрахунку числа посад лікарів з надання амбулаторно-поліклінічної допомоги населенню поліклінікою маємо такі дані про чисельність населення:

а) що мешкає в селищі, де розташована поліклініка, і безпосередньо обслуговуються нею: дорослих -12100, дітей -1420;

б) що мешкає за межами населеного пункту, де розташована поліклініка, але безпосередньо обслуговуються нею: дорослих - 3700, дітей - 350;

в) що мешкає на іншій території району, яка обслуговується поліклінікою: дорослих - 786, дітей - 82.

При цьому використовуються такі штатні нормативи:

Найменування посади лікаря		Число посад на 1000 осіб населення , що мешкає
		в селищі, де розташована поліклініка, і безпосередньо обслуговуються нею		за межами населеного пункту, де розташована поліклініка, але безпосередньо обслуговуються нею		на іншій території району, яка обслуговується поліклінікою
	дорос­лого		дитя­чого	дорос­лого	дитя­чого	дорос­лого	дитя­чого
Лікар-терапевт дільничний	0,5		-	0,4	-	-	-
Лікар-терапевт	-		-	-	-	0,03	-
Лікар-хірург	0,035		0,03	0,025	0,02	0,01	0,01

Визначити: число посад лікарів для надання амбулаторно-поліклінічної допомоги населенню поліклінікою.

Контрольні питання

1. Що відображають оперативно-сітьові показники установ охорони здоров’я.

2. Як визначається загальне число лікарських відвідувань у даній поліклініці;