- •1. Тема 17: патофизиология системы внешнего дыхания
- •7. План лекции:
- •1. Функции легких.
- •1) Дыхательная - это обеспечение газообмена. Главная цель дыхательной функции - постоянство газового состава крови. Это достигается в результате трех процессов:
- •2) Нереспираторные функции:
- •2. Дыхательная недостаточность.
- •Классификация дн.
- •3.Патогенез дыхательной недостаточности.
- •1)Снижение диффузии.
- •2)Нарушение перфузии. Причины.
- •3)Нарушение вентиляции.
- •Причины:
- •Причины:
- •4. Нарушение регуляции дыхания.
- •5.Патологические типы дыхания
ЛЕКЦИЯ 16
1. Тема 17: патофизиология системы внешнего дыхания
2. МОТИВАЦИЯ: Система внешнего дыхания ,наряду с системой кровообращения ,выполняет жизненно важные функции в организме.Знание данного материала помогает врачу не только оказывать своевременную квалифицированную помощь, но и предупредить или ослабить развитие патологических явлений, использовать в проведении восстановительного лечения.
3. УЧЕБНАЯ ЦЕЛЬ: Рассмотреть основные механизмы нарушения дыхательной функции при различных патологических состояниях дыхательной системы.
4. ЗАДАЧИ: 1.Дать понятие о дыхательной недостаточности.
2.Рассмотреть во взаимосвязи расстройства диффузной способности легких, легочного кровообращения и вентиляции легких и их значение в патогенезе различных форм дыхательной недостаточности.
5. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ: 80 минут.
6. МАТ. ОБЕСПЕЧЕНИЕ: Таблицы, слайды.
7. План лекции:
Дыхательная функция легких. Вентиляция, диффузия, перфузия.
Дыхательная недостаточность, классификация. Тотальная и парциальная дыхательная
недостаточность.
Нарушение диффузионной способности легких, причины и последствия.
Причины и последствия снижения перфузии (анатомическое шунтирование).
Причины и последствия усиления перфузии (функциональное шунтирование).
Гипервентиляция легких, причины, патогенез и последствия.
Гиповентиляция легких, причины, патогенез и последствия.
Неравномерная вентиляция легких, причины, патогенез и последствия.
Одышка, ее виды, причины, патогенез влияние на дыхательную функцию легких.
Патологические типы дыхания.
Ключевые понятия
Дыхательная недостаточность (insufficientia respiratorica) - расстройства функций систем кислородного обеспечения (дыхания, кровообращения и крови), патофизиологическими критериями которой являются снижение напряжения кислорода в артериальной крови ниже 60 мм рт.ст. и часто повышение содержания в ней углекислого газа более 50 мм рт.ст.
Цианоз (cyanosis - тёмно-синий) - синевато-красный цвет кожи и слизистых оболочек вследствие недостаточного насыщения крови кислородом (увеличения содержания дезоксигемоглобина).
Одышка (dyspnoea - затруднённое дыхание) - нарушение ритма и глубины дыхания с субъективным ощущением нехватки воздуха.
Астма (asthma - тяжёлое дыхание, удушье) - приступы сильного удушья (одышки), проявляющиеся острой дыхательной недостаточностью.
Периодическое дыхание - затруднённое дыхание с периодами остановки дыхания.
Асфиксия (asphyxia - отсутствие пульса) - острая дыхательная недостаточность вследствие расстройств дыхания и кровообращения до полного их прекращения.
Респираторный дистресс-синдром взрослых (adult respiratory distress-syndrom, ARDS) - острая дыхательная недостаточность, развивающаяся при экстремальных состояниях и характеризующаяся преимущественным развитием отёка лёгких на фоне спадения альвеол (ателектаза) в результате истощения системы сурфактанта.
Респираторный дистресс-синдром новорожденных - острая дыхательная недостаточность, развивающаяся у недоношенных детей в результате первичных нарушений малого круга кровообращения на фоне функциональной незрелости системы сурфактанта, что приводит к развитию ишемических ателектазов.