Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
челюстно-лицевая ортопедия.docx
Скачиваний:
39
Добавлен:
25.08.2019
Размер:
66.27 Кб
Скачать

Перелом зубов

Причины: аналогичные как и при вывихе, перелом может быть продольным и поперечным. Перелом коронки :

  1. В пределах эмали или дентина без нарушения целостности ее полости.

  2. С обнаженной коронковой пульпой.

  3. Полный отлом коронки на уровне шейки.

Перелом корня

Встречается в середине верхней и нижней трети корня. При переломе корня виден дефект раздичной формы, коронка иногда преобретает окраску от розового до фиолетового. На рентгене видны линии перелома корня зуба.

Лечение: при переломе коронки без вскрытия полости следует сошлифовать острые края и устранить дефект с помощью вкладки или пломбы. Если пульпа обнажена то её удаляют, канал пломбируют и восстанавливают отломившуюся часть. При полном отломе коронки зуба корень не удаляют ,его используют для штифтов зуба или культевой вкладки.

Первая помощь при травмах челюстно-лицевой области.

Этапы:

  1. Доврачебная

  2. Врачебная

  3. Специализированная

Главное устранить опасность гибели человека т.е. предотвратить смерть и защитить рану от загрязнения.

  1. Борьба с асфиксией

  1. Освободить полость рта от рвотных масс, сгустков крови, уложить лицом вниз или на спину с повернутой на бок головой ,чтобы стекала жидкость ,сгустки крови. Проколоть язык булавкой и при помощи бинта зафиксировать его в выведенном положении, завязать бинт вокруг шеи.

  2. Временная остановка кровотечения достигается путем прижатия кровеносных сосудов пальцем ( челюстной артерии ,височной или сонной при обширных ранениях) и наложения давящей повязки на одну сторону шеи с обязательной защитой от сдавлевания трахеи и сонной артерии на неповрежденной стороне.

  3. Для профилактики шока вводят аналгетик из шприц тюбика .

  4. Закрытие раны от инфекции проводят путем накладывания стирильной повязки из индивидуального пакета.

Если перелом произошел от ДТП , бытовой травмы , для иммоболизации отломков следует воспользоваться любым подручным средством (дощечка палка ручка и тд) закрепленным платком ,тесмой,ремнем , важно быстрее доставить пострадавшего в лечебное учреждение .

  1. Первая врачебная помощь при переломах челюсти заключается во временном закреплении отломков в неподвижном состоянии. Благодаря этому уменьшается или прекращается боль, предупреждается или уменьшается кровотечение, временное шинирование отломков является одним из средств борьбы с шоком ,все стандартные шины предназначены для временного закрепления отломков челюстей и для облегчения транспортировки. Самый распространенный и простой является жесткая подбородочная проща, винтовая или гипсовая повязка. Так же для закрепления отломков нижней челюсти и альвеолярного отростка верхней челюсти применяют лигатурное связывание зубов и челюстей. В военное время врачебная помощь оказывается на этапах эвакуации. В мирное время транспортную иммобилизацию оказывают врачи участковых больниц (травмпункт)

  2. Специализированная помощь – ее получают в специальном нейрохирургическом госпитале. Здесь есть и зубопротезное отделение с лабораторией, проводят хирургическую обработку ран , лечебную иммобилизацию , оперативное вмешательство на мягких тканях лица, протезирование зубов, медикаментозное или физиотерапевтическое лечение.