8. Геродиетическое питание. Особенности питания пожилых людей. Понятие о геронтологии, геродиетике и геропротекторах. Продукты геродиетические и их применение.

По современной классификации, лица возраст которых составляет 50-60 лет считаются зрелыми, 61-74 лет - пожилыми, 75-90 лет - старыми, старше 90 лет - долгожителями. Наука, изучающая медико-биологические и социально- психологические аспекты этой возрастной группы населения, называется геронтологией. Важной составляющей этой науки является геродиететика, посвященная вопросам питания населения старше 60 лет.

Геродиететика - наука о рациональном питании пожилых и престарелых людей, учитывающая возраст, пол, физические и эмоциональные нагрузки, социальные, географические, климатические условия и традиции.

В процессе старения у человека снижается основной обмен и физическая активность, следовательно, с возрастом должна снижаться калорийность суточного рациона. По данным ФАО/ВОЗ это снижение должно составлять около 5 %. Рекомендуется следующая калорийность суточного рациона пожилых и старых людей в зависимости от возраста и пола, ккал/сут. :возрастная группа 60 - 74 лет от 75 лет мужчины 2300 2000нщины 2100 1900Перспективным направлением геродиететики является введение в рацион пожилых и старых людей пищевых веществ геропротекторного действия.

Геропротекторы - это нутриенты, которые тормозят процессы старения и увеличивают долголетие. К ним относятся пищевые волокна, антиоксиданты и другие нутриенты, ингибирующие свободнорадикальное окисление и перекисные процессы в организме в соответствии со свободнорадикальной теорией старения.

С годами слизистая оболочка желудка делается тоньше, снижается его моторная (двигательная) функция, кислотность желудочного сока, содержание в нем пищеварительных ферментов, их активность. Это изменяет желудочное пищеварение и влияет на характер кишечной микрофлоры - в ней увеличивается количество гнилостных микроорганизмов, начинают развиваться бактерии, не участвующие в пищеварении. Изменяется и активность поджелудочной железы - снижается способность выделяемых ею ферментов переваривать белки, углеводы и жиры.

Происходит и ряд других возрастных изменений: истончение костей, изменение позвоночника, уменьшение объема мышц, падает активность желез внутренней секреции, возникают изменения в сердечно-сосудистой системе и легких. Все это необходимо учитывать при питании пожилых людей.

Основной принцип в питании людей старше 60 лет - умеренность в еде. Снижение энергетической ценности рациона должно обеспечиваться уменьшением потребления сахара, кондитерских изделий, жиров и высококалорийных продуктов. При этом организм должен быть обеспечен необходимым количеством белка, в основном за счет молочно-растительных блюд. Важным источником белка в геродиетическом питании является творог, кисломолочные продукты. В рационе должны присутствовать растительные жиры и сливочное масло по 20-25 г в сутки.

Большое значение в питании этой возрастной группы имеют овощные блюда - источник пищевых волокон, нормализующих микрофлору кишечника: картофель отварной и пюре, винегреты, овощные супы и т.п.

С уменьшением объема рациона уменьшается и поступление в организм витаминов. Поэтому дефицит витаминов необходимо покрывать поливитаминными препаратами.

В качестве источника легкоусвояемого кальция следует ежедневно включать в рацион молоко и кисломолочные продукты. Источником магния, роль которого в питании пожилых людей очень велика, являются злаковые продукты и бобовые. Число приемов пищи рекомендуется не менее четырех.

Пока в России проводятся исследования и разрабатываются технологии геродиетических продуктов на молочной основе. Сухие молочные продукты геродиетического профиля вырабатываются сухим смешиванием компонентов по рецептуре или высушиванием на распылительной установке сгущенной смеси, состоящей из обезжиренного молока, растительного масла, изолята соевого белка, пищевых волокон витаминных и минеральных премиксов.

Для обогащения геродиетических продуктов на молочной основе используются препараты биологически активных веществ, обладающих геропротекторными свойствами. К таким веществам, в частности, относится биофлавоноид дигидрокверцетин (ДКВ), обладающий Р-витаминной активностью, антиоксидантным, противовоспалительным, антимикробным, антивирусным, капиллярукрепляющим и иммуностимулирующим действием. Профилактическая доза ДКВ для людей пожилого возраста составляет 40-50 мг/сут, лечебная - 60-80 мг/сут.

Концентрат облепихового масла, содержащий каротиноиды, токоферолы, ПНЖК, используется в технологии сухого молочного продукта «Биогеролакт». Продукт обладает антиоксидантной активностью, оказывает антисклеротическое действие, повышает энергетический потенциал организма.

С целью обогащения геродиетических продуктов олиго- и полипептидами, аминокислотами рекомендуется использовать пищевой концентрат из сыворотки крупного рогатого скота «Ювим». Он регулирует и стимулирует физиологические функции, усиливает иммунологическую реакцию, обладает успокаивающим и тонизирующим эффектом, улучшает сон и память.

«Космол» - сухой молочный продукт, обогащенный солями кальция, витаминами С, Д, Е. «Космол» нормализует минеральный обмен при возрастном остеопорозе, переломах кости, в период климкса. Оптимальная пропорция между белком, фосфором, кальцием и лактозой способствует активному усвоению и удержанию кальция в организме, усилению кальцификации костной ткани. «Космол» употребляют в виде напитка 2 раза в сутки в течение длительного времени. Кроме того, «Космол» используется для создания ряда геродиетических продуктов, например мороженого и хлеба.

Разработана технология нескольких видов многофункционального геродиетического продукта «Здоровье». Продукты этой серии содержат повышенное количество белка, пищевых волокон, минеральных веществ и витаминов. Продукты серии «Здоровье» наряду с геродиетическими свойствами обладают лечебно-профилактическим действием.

Кисломолочные продукт «Лактогеровит» - безалкогольный кисломолочный напиток типа йогурта с заданным химическим составом, заквашенный специальными штаммами бактерий «Геросан», которые выделены из национальных молочных продуктов Абхазии. Штаммы, используемых бактерий продуцируют витамины группы В, аминокислоты, антиоксид анты. Закваска «Геросан» нормализует состав полезной микрофлоры кишечника поэтому продукт может использоваться при дисбактериозах.

«Геролакт» - кисломолочный напиток типа йогурта, полученный сквашиванием нормализованной молочно-растительной смеси специальной закваской «Стрептосан», выделенной из национальных кисломолочных продуктов Абхазии. Продукт обогащен ПНЖК, витаминами и минеральными веществами. Ежедневный прием «Геролакта» по 200 мл благотворно влияет на видовой состав микрофлоры кишечника, способствует нормализации деятельности пищеварительной системы, снижает на 10-12% холестерин в крови.