24

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования

«Тольяттинский медицинский колледж»

Специальность Стоматология ортопедическая

Технология изготовления несъемных протезов

Курсовая работа.

Ортопедическое лечение цельнолитыми коронками

Студент Корягин Алексей Андреевич

группа№213

Руководитель Курбатов Дмитрий Сергеевич

2011-2012

учебный год.

Оглавление.

1.Введение…………………………………………………………………....3

Глава 1. Ортопедическое лечение цельнолитыми коронками.

1.1Общие сведения о цельнолитых коронках…………………….…4-8

1.2 Показания и противопоказания……………………………………..9

1.3 Конструкционные материалы ………………………………….10-12

1.4 Технология изготовления цельнолитых коронок………………13-14

2.Заключение………………………………………………………………..15

3.Список используемой литературы…………………………………......16

Введение.

Наиболее усовершенствованной конструкцией протеза для возобновления анатомической формы коронок зубов в боковых участках является цельнолитая коронка.

Цельнолитая коронка используется с целью предупреждения последующего разрушения тканей зуба, возобновление потерянной анатомической формы и функции естественных зубов, как опорный элемент в мостовидных протезах, для расположения фиксирующих элементов съемных протезов, в ортодонтических и челюстно-лицевых аппаратах.

Она имеет определенные преимущества перед другими видами коронок. Цельнолитая коронка отличается большей жесткостью, меньше подлежит упругим деформациям, поэтому имеет более длительный срок пользования.

Сегодня динамичное развитие техники, методик и материалов, постоянные исследования и инновации предоставили стоматологии самые совершенные и высокотехнологичные технологии протезирования зубов.

Основные принципы, которыми руководствуется стоматология сегодняшнего дня: минимальное вмешательство и отказ от использования металлических элементов.

В настоящее время в ортопедической стоматологии существует множество видов протезирования зубов: съёмное протезирование, реставрация ортопедическая, несъёмное протезирование. В данной работе мы будем рассматривать несъёмное протезирование, а именно цельнолитые коронки.

Цельнолитые коронки имеют огромное значение для протезирования зубов.

Целью курсовой работы является: изучить все возможности цельнолитых коронок.

Задачи курсовой работы: Изучить литературу про цельнолитые коронки и выявить их положительные и отрицательные качества, выявить показания и противопоказания по их применению, определить особенности изготовления цельнолитых коронок и подобрать материал для их изготовления.

Ортопедическое лечение цельнолитыми коронками.

1.1. Общие сведения о цельнолитых коронках.

Э тот вид коронок является логическим продолжением штампованных коронок, но полностью лишен недостатков связанных с прилеганием в области шейки зуба (около десны). Основная область применения данного вида коронок — это протезирование жевательной группы зубов, так как, хоть цельнолитые металлические коронки и обладают натуральной анатомической формой, выполняют такие же функции как и свой зуб, но они все же выглядят как «металлический» зуб. Их непривлекательный вид обусловлен материалами из которых они изготавливаются. Отдельно стоит остановиться на цельнолитых металлических коронках, изготовленных с применением благородных металлов. Стоматологи считают золото одним из лучших материалов для коронок прежде всего из-за его физических характеристик. Золото – достаточно пластичный металл, можно добиться очень точного прилегания коронки. Поскольку золотые коронки полностью металлические, они хорошо выдерживают воздействие сил, возникающих при жевании. На них не образуются сколы, золотые коронки очень редко ломаются. Хотя золото и очень прочное, оно изнашивается примерно с той же скоростью, что и натуральная зубная эмаль и поэтому золотая коронка не вызывает избыточного износа противоположного зуба (с которым она смыкается при жевании). Основные материалы используемые в современной ортопедической стоматологии для цельнолитых коронок:

. Сегодня цельнолитая конструкция практически вытеснила свою штампованную предшественницу с рынка стоматологических услуг. Преимущества первой очевидны: она надежно защищает зуб, плотно охватывая  шейку зуба под десной и не позволяя попасть под коронку ни пище, ни слюне, кроме того она эффективно восстанавливает жевательную функцию, потому что отливается по индивидуальным оттискам зубов пациента, а также цельнолитая коронка имеет очень хороший запас прочности. И при всех своих достоинствах она относительно недорогая, что делает ее привлекательной для пациента вдвойне. Единственный недостаток такой коронки – это ее низкие эстетические показатели (цвет металла), поэтому цельнолитая конструкция чаще используется в жевательном отделе зубов, там, где она не обнажается при улыбке.

Так вот преимущества цельнолитой металлической конструкции следующие:

1. Прочность и функциональность. Но тут ей совсем нет равных. По своей сути конструкция цельнолитая и является монолитом, никаких спаев частей тут нет. Поломать или хотя бы как то нарушить её целостность еще никому не удавалось. Ограничений в приёме пищи как понимаете совсем никаких. Пережевать возможно всё и вся, да еще как пережевать. Жевательная поверхность цельнолитой коронки полностью идентична аналогичной поверхности зуба, со всеми бугорками и бороздками. А ведь именно они и обеспечивают перетирание пищи.

  2. Точность и безвредность. Повторюсь, цельнолитая конструкция изготавливается по способу высокоточного литья, при этом внутренняя поверхность коронки полностью идентична от препарированной поверхности зуба. Это и говорит о её точности. Такая коронка максимально плотно прилегает к зубу при этом микроорганизмы никогда не смогут попасть под коронку и разрушить его. Точно такое же идеальное отношение коронок и к десне, никакого воспаления и кровоточивости быть просто не может.

  Сами же сплавы из которых изготавливается цельнолитая металлическая конструкция отличаются максимальной однородностью и биосовместимостью. Хотя конструкция и металлическая , но никакого привкуса металла во рту вы никогда не почувствуете.

  3.Долговечность и экономичность. Благодаря своей прочности цельнолитая конструкция является самой долговечной из всех существующих в ортопедической стоматологии. Средние сроки её службы колеблются между 15-20 годами. И это всё период идеальной службы. Конструкции с таким долголетием просто не существует. Всё это и стаёт основой экономичности. Являясь и так одной из самых недорогих (дешевле только булатные и пластмассовые коронки и мосты), она просуществует дольше чем любая другая конструкция.. Да и это ещё не всё. Мало того , что вы экономите деньги, так вы ещё экономите и своё время, поскольку даже цельнолитой мостовидный протез изготавливается всего лишь за 2 посещения (до 5 рабочих дней). Первый раз вам обтачивают зубы и снимают оттиски (мерки), во второй вы получаете новые зубы. Так, что мечта всех посещать стоматолога как можно реже . становится реальностью.

Все перечисленные преимущества несомненно ставят цельнолитую металлическую коронку на голову выше других аналонгов.

Да и это ещё не всё, важной особенностью также является сочетаемость с такими косметическими конструкциями как металлокерамика, что даёт нам возможность комбинировать и индивидуально подходить к каждому паценту. И если у вас в процессе протезирования приходится подключать и передние зубы, а вы не хотите чтобы они были металлическими, не беда передний участок возможно облицевать беленькой керамикой а сбоку (где не видно) оставить металл. Такая конструкция будет и доступна по цене, да и прочность с эстетичностью ей тоже обеспечены.

Цельнолитые коронки используются.

Этот вид коронок используют исключительно для жевательной группы зубов, то есть в тех зонах, которые эстетически не значимы. Цельнолитые коронки восстанавливают в полном объеме функцию зуба и его вид, но их металлический блеск не позволяет применять их в видимых участках зубных рядов.

Есть ряд ситуаций, когда целесообразно использовать именно цельнометаллические коронки – в частности, в случае патологической стираемости зубов. Цельнометаллические коронки служат целям повышения прикуса.