7. Определение кислотности желудочного сока методом «Ацидотест»

Действие	Выполнение
Подготовить пациента к выполнению процедуры	накануне и в день исследования запрещается употребление спиртных напитков, любых лекарств и окрашивающих мочу пищевых продуктов объяснить ход процедуры: проба проводиться натощак, не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи
выполнение	пациент опорожняет мочевой пузырь и принимает 2 таблетки кофеина через 1 час пациент снова опорожняет мочевой пузырь и эта порция будет служить контролем пациент проглатывает 3 желтых драже не разжевывая, и запивая небольшим количеством воды через 1,5 часа пациент вновь опорожняет мочевой пузырь в отдельную посуду обе порции доставляются в лабораторию Оценка результатов теста: если в желудочном соке содержится свободная соляная кислота, то во второй пробе появляется алое или розовое окрашивание. Ориентировочно кислотность желудочного сока можно определить по интенсивности окраски мочи во второй пробе. Окраску сравнивают с окраской колориметрической шкалы, приложенной к ацидотесту

8. Объясните пациенту методику пикфлоуметрии.

Методика пикфлоуметрии предназначена для постоянного контроля функции внешнего дыхания, эффективности проводимого лечения и выявления ранних признаков обострения. Для этого применяется пикфлоуметр – измеритель пиковой скорости выдоха.

Алгоритм измерения:

1. установить стрелку шкалы на ноль

2. сделать максимально глубокий и полный вдох

3. плотно обхватить мундштук губами и сделать резкий и полный выдох

4. повторить процедуру трижды

5. определить лучшее значение пиковой скорости выдоха

6. записать в индивидуальный дневник самоконтроля

7. измерение пиковой скорости выдоха производится дважды: первый раз утром до приема препаратов, второй раз – вечером перед сном

9. Обучить пациентку правилам пользования карманным ингалятором и пикфлоуметром.

Правила пользования карманным ингалятором (баллончиком):

Алгоритм введения аэрозоля через рот:

1. снять с баллончика защитный колпачок, повернув баллончик вверх дном

2. хорошо встряхнуть баллончик с аэрозолем

3. обхватить губами мундштук баллончика, голову слегка запрокинуть назад и сделать выдох

4. сделать глубокий вдох и одновременно плотно нажать на дно баллончика

5. вынуть мундштук баллончика изо рта, задержать дыхание на 3-5 секунд, и сделать медленный выдох

6. после ингаляции надеть на баллончик защитный колпачок

Алгоритм введения аэрозоля через нос:

1. при введении дозы аэрозоля, голова должна быть наклонена к противоположному плечу и слегка запрокинута назад

2. при введении в правую ноздрю лекарственного средства левое крыло носа прижимается к перегородке и наоборот

Правила пользования пикфлоуметром:

Методика пикфлоуметрии предназначена для постоянного контроля функции внешнего дыхания, эффективности проводимого лечения и выявления ранних признаков обострения. Для этого применяется пикфлоуметр – измеритель пиковой скорости выдоха.

Алгоритм измерения:

1. установить стрелку шкалы на ноль

2. сделать максимально глубокий и полный вдох

3. плотно обхватить мундштук губами и сделать резкий и полный выдох

4. повторить процедуру трижды

5. определить лучшее значение пиковой скорости выдоха

6. записать в индивидуальный дневник самоконтроля

7. измерение пиковой скорости выдоха производится дважды: первый раз утром до приема препаратов, второй раз – вечером перед сном