Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
2012.doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
15.08.2019
Размер:
255.49 Кб
Скачать

9 Как показать, что при амнестическом синдроме сохранно непосредственное воспроизведение, т.Е. Стадия фиксации материала?

Могут повторять после пустой паузы (Лурия). Но через 2 минуты следы начинают разрушаться.

Амнестический, или корсаковский, синдром (лимбический структуры нарушены – гиппокампы, миндалины, гипоталамус и тп., при КС – умирают гиппокампы). Вставал вопрос о том, является ли забывание недавнего прошлого следствием дефекта воспроизведения или удержания материала.

Просто давать заучивать материал без интерференции (любой модальности). Можно варьировать длину пустой паузы после предъявления материала (до 15 секунд), чтобы посмотреть прочность следов. Лурия показала, что могут воспроизводить материал, но после 2-ух минут следы начинают распадаться.

Так, при корсаковском синдроме все ок с удержание материала (ну, понятно, что относительный такой «ок»), но дефект в воспроизведении: Клапаред с иголкой, Зейгарник с зеленой лампочкой, Милнер с лабиринтами (больной не помнили ничего, но проходили лабиринт быстрее).

Эти данные согласуются с выводами Лурия и Киященко о том, что нейрофизиологическими механизмами Корсаковского синдрома являются нарушения ретроактивного торможения, а не слабость следообразования.

10 (2009) Какие приемы используются при тестировании памяти «на прошлое»?

Спрашивать больных о значимых событиях, попросить их датировать, рассказать последовательно

Спрашивать об исторических, значимых событиях?

Упроченные знания – «как варите суп?»

Lifeline

Память на прошлое мб в двух измерениях: личные события и память на упроченные знания и навыки.

На личные события проводят беседу, основываясь на знании анамнеза.

На упроченные знания и навыки – важно отталкиваться от преморбида больного (здраво оценить, может ли он Онегина цитировать или лучше про Репку спросить, чтобы без травм), спросить основные события, возраст, год рождения, когда в школу пошел, специальность, что кушал на завтрак, ФИО лечащего врача. В общем, детский сад.

Так же – столица России, что севернее – Москва или Питер, где раньше наступает Новый год – в Петропавловске-Камчатском или в Москве? И т.п.

Если больной в принципе ориентирован, то память на прошлое обычно должна быть сохранна, если нет жесткой ретроградной амнезии (после травмы, например).

Здесь может действовать закон забывания Рибо: закон регрессии Рибо (1. раньше всего появляются расстройства в запоминании недавних событий; 2. затем начинается разрушение и той основы памяти, на которой строятся умственные процессы (н-р, знание иностранного языка); 3. аффективные способности исчезают гораздо медленнее, чем умственные, т.е. память на чувства оказывается более устойчивой; 4. дольше всего сохраняются навыки и привычки)

Время жизни (life time) – хронологические рамки индивидуального существования безотносительно к его содержанию. Напр, Д. МакАдамс.

Событийный подход к исследованию жизненного пути личности. Событие в данном подходе рассматривается либо как явление (эпизод – структурно-функциональная единица жизненного пути, переломный момент в жизни), либо как процесс (переживание). Напр, подход Е.И. Головаха и А.А. Кроник.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]