- •16. Назовите характерный признак аортальной недостаточности при импульсноволновом допплеровском исследовании:
- •17. Для аортальной недостаточности характерна следующая рентгенологическая картина:
- •22. Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний определяется следующими
- •23. Целевой уровень холестерина лпнп у больных, перенесших инфаркт миокарда:
- •24. Атеросклероз сонных артерий приводит к:
- •26. Наиболее эффективными препаратами для лечения дислипидемий, характеризующихся повышенным содержанием в плазме крови холестерина и холестерина лпнп, считаются:
- •31. Выберите описание болевого синдрома при стабильно стенокардии напряжения:
- •32. Боль при стенокардии обычно локализуется:
- •33. Ранняя постинфарктная стенокардия возникает в период:
- •37. После выписки из стационара больной, перенесший неосложненный им, должен принимать препараты из следующей группы при отсутствии противопоказаний:
- •38. Типичным возбудителем иэ является:
- •41. При заборе крови для иэ необходимо соблюдать следующие правила:
- •42. Симптом Лукина это:
- •43. Показаниями для назначения сердечных гликозидов являются:
- •48. При классификации пневмоний по клинико-патогенетическому принципу с учётом эпидемической ситуации выделяют пневмонии:
- •52. К комбинированный препаратам относятся:
- •56. К основным механизмам бронхиальной обструкции при бронхиальной астме относят (ответ по коду: 1,2,3 – а; 1,3 – б; 2,4 – в; 4 – г; 1,2,4 - д):
- •57. Основные патоморфологические изменения при бронхиальной астме (ответ по коду: 1,2,3 – а; 1,3 – б; 2,4 – в; 4 – г; 1,2,4 - д):
- •58. Патогенетический механизм, обязательный для аллергической и неаллергической бронхиальной астмы (ответ по коду: 1,2,3 – а; 1,3 – б; 2,4 – в; 4 – г; 1,2,4 - д):
- •67. Проекция желчного пузыря на переднюю брюшную стенку (точка Кера):
- •68.Основным этиологическим фактором хронического холецистита считается:
- •69.Сокращение желчного пузыря, расслабление сфинктера Одди и выход желчи в двенадцатиперстную кишку вызывает:
- •70. Сокращение желчного пузыря, расслабление сфинктера Одди и выход желчи в двенадцатиперстную кишку вызывает:
- •73. Основным этиологическим фактором хронического панкреатита считается:
- •74. В основе патогенеза хронического панкреатита лежит:
- •75. Стеаторея – это:
- •79. Принципы лечения хронического лекарственного гепатита включают:
- •82.. Показанием к назначению глкжокортикоидов при циррозах печени считается:
- •84. К основным принципам борьбы с отечно-асцитическим синд- ромом при циррозах печени относятся:
- •85. Препаратами, назначение которых патогенетически оправдано при печеночной энцефалопатии, считаются:
- •89. Патогенетическая терапия хронического гломерулонефрита проводится всеми препаратами, кроме:
- •91. Наиболее точным тестом для оценки содержания железа в орга- низме считается:
- •93. К основным причинам повышенной потребности в железе отно- сится:
- •99. Спленэктомия при хлл показана:
- •100. Показанием к началу химиотерапии при хлл считается переход заболевания на стадию в или наступление любого из следующих событий:
Вариант 1
1. ЭКГ - признаком синусовой тахикардии считается:
А. Правильный ритм, отсутствие зубцов Р перед комплексами QRS, частота сердечных сокращений более 120 уд/мин.
Б. Ритм неправильный, наличие волн f, ЧСС более 110 уд/мин. В. Правильный ритм, наличие зубца Р перед каждым комплексом QRS , ЧСС более 90 уд/мин.
Г. Появление внеочередного комплекса QRS с последующей компенсаторной паузой.
Д. Правильный ритм, наличие зубца Р перед каждым комплексом QRS , ЧСС менее 60 уд/мин.
2. К ЭКГ - признакам синусовой брадикардии относят:
А. Ритм правильный, зубец f синусового происхождения, частота сердечных сокращений менее 60 уд/мин.
Б. Отсутствие зубца Р у каждого второго комплекса QRS, частота сердечных сокращений 50 уд/мин.
В. Увеличение интервала Р- Q более 0,21 с, выпадение каждого третьего комплекса QRS.
Г. Наличие дельта-волны на восходящем колене зубца R, частотa зубцов R 70 уд/мин.
Д. Ритм сердца неправильный, частота зубцов R от 52 до 68 уд/мин.
3. По месту образования выделяют следующие виды экстрасистол:
А. Парные и одиночные.
Б. Наджелудочковые и желудочковые.
В. Бигеминии, тригеминии, квадригеминии.
Г. Вставочные.
Д. Ранние экстрасистолы (типа R на Т).
4. В зависимости от периодичности появления экстрасистол выделяют:
А. Мономорфные, полиморфные.
Б. Наджелудочковые. В. Желудочковые. Г. Бифокусные. Д. Бигеминии, тригимении
5. ЭКГ-признаками наджелудочковой экстрасистолии считается:
А. Наличие зубца Р перед внеочередным комплексом QRS с последующей компенсаторной паузой, внеочередной комплекс QRS не деформирован.
Б. Неправильный ритм с деформацией комплекса QRS В. Выпадение каждого второго комплекса QRS
Г. Отсутствие зубца Р перед внеочередным комплексом QRS ,расширение комплекса QRS
Д. Наличие волн f
6. Диагноз острой ревматической лихорадки является достоверным при наличии:
A. Одного большого, одного малого критерия и данных, подтверждающих предшествующую стрептококковую инфекцию.
Б. Двух больших, двух малых критериев.
B. Одного большого, трех малых критериев.
Г. Одного большого, двух малых критериев и данных, подтверждающих предшествующую стрептококковую инфекцию.
Д. Четырех малых критериев.
7. Осложнением острой ревматической лихорадки является:
A. Амилоидоз.
Б. Артериальная гипертензия.
B. Формирование порока сердца.
Г. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром).
Д. Острый коронарный синдром (ОКС).
8. Противовоспалительная терапия при ревматической лихорадке проводится:
A. Пенициллином. Б. Диклофенаком.
B. Варфарином. Г. Дилтиаземом. Д. Флуконазолом.
9. Вторичная профилактика острой ревматической лихорадки проводится:
A. Азитромицином. Б. Экстенциллином.
B. Эритромицином.
Г. Ципрофлоксацином.
Д. Цефазолином.
10. Укажите наиболее частую причину митральной недостаточности:
а) ревматический вальвулит;
б) пролапс митрального клапана;
в) миксоматозная дегенерация створок митрального клапана;
г) травма грудной клетки;
д) ишемическая дисфункция папиллярных мышц.
11. Назовите наиболее частую причину митрального стеноза:
а) кальциноз фиброзного кольца митрального клапана;
б) врожденный митральный стеноз;
в) ревматический вальвулит;
г) инфекционный эндокардит;
д) карциноидный синдром.
12. Что такое рефлекс Китаева?
а) появление тахикардии в ответ на повышение давления в левом предсердии;
б) рефлекторный спазм артериол легких вследствие повышения давления в устьях легочных вен;
в) увеличение минутного объема крови за счет рефлекторной тахикардии при митральном стенозе;
г) рефлекторная дилатация артериол легких в ответ на дилатацию правого желудочка при декомпенсации митрального порока;
д) все вышеперечисленное неверно.
13. Укажите наиболее частые причины острой митральной недостаточности:
а) инфекционный эндокардит, разрыв хорд при миксоматозной дегенерации митрального клапана, некроз папиллярной мышцы, травма грудной клетки;
б) синдром Марфана, ревматический вальвулит, травма грудной клетки, системная красная волчанка;
в) инфекционный эндокардит, аортоартериит, синдром Элерса-Данло, пролапс митрального клапана;
г) разрыв хорд при миксоматозной дегенерации митрального клапана, системная склеродермия, кальциноз фиброзного кольца митрального клапана, гипертрофическая кардиомиопатия;
д) острая ишемическая дисфункция или некроз папиллярных мышц, травма грудной клетки, расщепление митрального клапана, ревматический вальвулит.
14. При М-модальном исследовании выявляются следующие характерные признаки аортальной недостаточности:
а) увеличение размеров левого предсердия и корня аорты, гипокинезия межжелудочковой перегородки;
б) увеличение размеров левого желудочка с признакими его объемной перегрузки, диастолическая сепарация створок аортального клапана, диастолическое трепетание передней створки митрального клапана;
в) систолическое прогибание створок митрального клапана в направлении межжелудочковой перегородки, увеличение размеров левого желудочка, парадоксальное движение межжелудочковой перегородки;
г) гипертрофия межжелудочковой перегородки, систолическое провисание створок митрального клапана, снижение амплитуды раскрытия створок аортального клапана в систолу левого желудочка;
д) систолическая сепарация створок митрального клапана, увеличение размеров левого желудочка и левого предсердия, гипокинезия стенок левого желудочка.
15. При М-модальном исследовании выявляются следующие характерные признаки аортального стеноза:
а) увеличение размеров левого желудочка с признаками его объемной перегрузки;
б) диастолическая сепарация створок аортального клапана, диастолическое трепетание передней створки митрального клапана;
в) гипертрофия межжелудочковой перегородки и задней стенки левого желудочка уменьшение амплитуды систолического раскрытия створок аортального клапана;
г) систолическая сепарация створок митрального клапана, парадоксальное движение межжелудочковой перегородки;
д) увеличение амплитуды движения стенок аорты, систолическое движение створок митрального клапана в направлении межжелудочковой перегородки.
16. Назовите характерный признак аортальной недостаточности при импульсноволновом допплеровском исследовании:
а) высокоскоростной турбулентный трансмитральный поток;
б) высокоскоростной турбулентный поток регургитации в выходном тракте левого желудочка;
в) высокоскоростной турбулентный поток поздней митральной регургитации;
г) высокоскоростной турбулентный поток ранней митральной регургитации;
д) увеличение амплитуды волны позднего (за счет систолы предсердий) наполнения левого желудочка.
17. Для аортальной недостаточности характерна следующая рентгенологическая картина:
а) увеличение П дуги на правом контуре сердца и IV дуги - на левом;
б) увеличение I и П дуг на правом контуре и Ш и IV дуг – на левом;
в) увеличение I дуги на правом контуре и П-Ш дуг – на левом, талия сглажена, признаки венозного застоя;
г) увеличение П дуги на правом контуре , I и П – на левом;
д) увеличение I и П дуг на правом контуре, Ш и IV – на левом, талия сглажена;
18. Для аортального стеноза характерна следующая рентгенологическая картина:
а) увеличение П дуги на правом контуре сердца и IV – на левом, талия подчеркнута;
б) увеличение I дуги на правом контуре сердца и П-Ш дуг – на левом, талия сглажена;
в) увеличение I и П дуг на правом контуре сердца, Ш и IV – на левом, талия сглажена;
г) увеличение П дуги на правом контуре сердца, уменьшение IV дуги на левом контуре;
д) уменьшение П дуги на правом контуре и I и IV дуг – на левом.
19. К органам-мишеням АГ относятся:
А. Почки, печень, головной мозг, сетчатка глаза, сердце.
Б. Сердце, сетчатка глаза, скелетная мускулатура, головной мозг.
В. Артерии, печень, почки, сердце, сетчатка глаза.
Г. Сердце, почки, головной мозг, артерии, сетчатка глаза.
Д. Сердце, печень, артерии, головной мозг, почки.
20. Степень артериальной гипертензии определяется: А. Давностью артериальной гипертензии.
Б. Уровнем артериального давления.
В. Наличием кризов.
Г. Наличием факторов риска.
Д. Степенью поражения органов-мишеней.
21. К факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний относятся: А. Наличие ретинопатии I—II степени.
Б. Высокий уровень холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).
В. Низкий уровень холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП).
Г. Злоупотребление алкоголем.
Д. Наличие висцерального ожирения.
22. Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний определяется следующими
параметрами:
А. Количеством используемых препаратов.
Б. Наличием поражения органов-мишеней.
В. Продолжительностью анамнеза гипертонической болезни.
Г. Эффективностью терапии.
Д. Наличием кризов.
23. Целевой уровень холестерина лпнп у больных, перенесших инфаркт миокарда:
А. Не более 5 ммоль/л.
Б. Менее 2,5 ммоль/л.
В. Менее 4,5 ммоль/л.
Г. 1,0 ммоль/л у мужчин и 1,3 ммоль/л у женщин.
Д. Менее 3 ммоль/л.
24. Атеросклероз сонных артерий приводит к:
А. Нестабильной стенокардии.
Б. Повышению диастолического артериального давления.
В. Синдрому Лериша.
Г. Транзиторным ишемическим атакам или нарушению мозгового
кровообращения.
Д. Стойкой артериальной гипотонии.
25. Главной мишенью антигиперлипидемической терапии считается:
А. Холестерин ЛПВП.
Б.Триглицериды.
В. Фосфолипиды.
Г. Холестерин ЛПНП.
Д. Полиненасыщенные жирные кислоты.