Управление в детской больнице
В сфере управления необходимо соблюдать принцип специализации: все, регулярно повторяющиеся действия, должны быть твердо распределены между работниками и не должны дублироваться. Это положение определяет необходимость наличия должностных инструкций на всех работников больницы.
Система управления и контроля обладает общими свойствами систем, имеет свою внутреннюю и внешнюю структуру. В свою очередь связи как внутренние, так и внешние осуществляются по вертикали и горизонтали.
Основа работы управления - обеспечение функционирования больничного объединения для достижения конечной цели - охрана здоровья детей. Каждое подразделение больницы работает под контролем заведующего и заместителя по направлению.
Первый уровень управления представлен главным врачом, он же является председателем Совета бригадиров. Ниже приведены основные обязанности главного врача согласно должностной инструкции и контракта.
Главный врач на основе единоначалия руководит больницей и организует профилактическую работу, лечебно-диагностический процесс, хозяйственную и финансовую деятельность больницы.
В соответствии с основными задачами главный врач обеспечивает:
- разработку и составление перспективного и текущего планирования его исполнение.
- Разработку и осуществление мероприятий направленных на профилактику и снижение больничной летальности, младенческой смертности и заболеваемости.
- Надлежащее качество лечения и диагностики на основе достижений современной науки и практики.
- работу с кадрами профессиональную подготовку и переподготовку в связи с современными требованиями обеспечить аттестацию и лицензирование всех видов деятельности.
- внедрение новых методов лечения и диагностики.
- рациональное использование имеющихся сил и средств: основных фондов, здания, сооружений, автотранспорта, медицинского оборудования и кадров.
- разработку и организацию мероприятий по улучшению материально-технической базы больницы и осуществлению текущего ремонта и капитального строительства.
Второй уровень управления это уровень заместителей главного врача и руководителей отделов. Для примера приведена выписка из должностной инструкции заместителя главного врача.
На должность заместителя главного врача назначается врач, имеющий стаж практической работы не менее 10 лет и первую квалификационную категорию. Заместитель главного врача отвечает за постановку и качество всей медицинской деятельности в амбулаторно-поликлинической службе, руководит всей лечебно-профилактической и санитарно-противоэпидемической, хозяйственной деятельностью амбулаторно-поликлинических подразделений и кадровыми вопросами.
Третий уровень управления представляют заведующие подразделений и служб. Согласно должностной инструкции, заведующий отделением осуществляет руководство работой медицинского персонала, всей диагностической, лечебно-профилактической и административно-хозяйственной деятельностью вверенного ему отделения
На должность заведующего назначается врач имеющий стаж по данной специальности не менее 5 лет и не менее второй квалификационной категории. Заведующий отделением контролирует работу: персонала, лечебно-охранительный режим, лечебное питание, ведения медицинской документации, правил внутреннего трудового распорядка и лечебного процесса.
Четвертый уровень управления старшие сестры подразделений и служб.
На должность старшей медицинской сестры назначается опытная медицинская сестра имеющая стаж работы не менее 3-5 лет и обладающая организаторскими способностями. Старшая медицинская сестра организует труд среднего и младшего медицинского персонала и контролирует выполнение ими своих обязанностей. Старшая сестра обеспечивает правильную расстановку кадров, обеспечивает отделение медикаментами, инструментарием, бланочной продукцией, сохранность имущества и инвентаря. Старшая сестра контролирует своевременное и точное исполнение назначений, качество санитарной обработки, лечебно-охранительного режима, санитарно-гигиенического состояния помещений.
Для нормального функционирования системы управления и контроля в больнице разработаны следующие документы:
- Устав больницы;
- программно-целевое планирование на год и пятилетку
- разработаны и утверждены должностные инструкции для всех работников;
- схема структуры больницы;
- схема управления в больнице;
- информационное обеспечение по уровням управления;
- контроль и координация за принятыми