Ситуаційні задачі

Хворим у палаті хірургічного відділення санітарка замінила натільну білизну. Яким чином має бути виконане після цього прибирання палати?

Відповідь: для вологого прибирання санітарка повинна застосувати 1% розчин хлораміну, або 3% розчин перекису водню з 0,5% синтетичним миючим засобом.

Санітарка провела прибирання в палатах хірургічного відділення вологим способом. Як вона має поступити з інвентарем для прибирання?

Відповідь: інвентар для прибирання потрібно занурити на 60 хв. у 0,5% розчин хлорного вапна або у 1% розчин хлораміну на 60 хвилин.

Хворий Б., спорожнився у підкладне судно. Як має поступити санітарка з підкладним судном в даному випадку?

Відповідь: після звільнення підкладного судна необхідно занурити його на 60 хвилин у 0,5% розчин хлорного вапна.

Медична сестра зробила хворому Б. очисну клізму. Як вона повинна поступити з наконечником для клізми?

Відповідь: медична сестра повинна занурити наконечник на 60 хвилин у 3% розчин хлораміну.

У хворого Ш. з шлунково-кишковою кровотечею бува застосований міхур з льодом, який прикладали йому на живіт в епігастральній ділянці. Яким чином має бути оброблений міхур після використання?

Відповідь: міхур необхідно протерти двічі з інтервалом в 15 хвилин 1% розчином хлораміну.

Хворому К. було проведене гоління передньої черевної стінки з метою приготування його до оперативного втручання з приводу перфоративної виразки шлунку. Як треба поступити з лезом і станком для гоління, що були застосовані у даного пацієнта?

Відповідь: лезо занурити у 5% розчин хлораміну на 60 хвилин і утилізувати, станок занурити для дезінфекції у 3% розчин хлораміну на 60 хвилин.

Хворому М. було проведене вимірювання температури тіла медичним термометром. Яким чином провести знезараження термометру?

Відповідь: термометр необхідно занурити у 1% розчин хлораміну на 15 хвилин.

Необхідно приготувати 0,5% розчин хлорного вапна для замочування підкладних суден та сечоприймачів у кількості 10 л. Яким чином необхідно це зробити?

Відповідь: необхідно до 500 мл 10% розчину хлорного вапна додати 9,5 л води.

Хворому Д. для полегшення виходу газів було застосовано газовідвідну трубку. Яким чином необхідно провести знезараження цієї трубки після маніпуляції?

Відповідь: трубку треба промити 3% розчином хлораміну а потім занурити у цей розчин на 60 хвилин.

Після гоління волосся у хворого С. в ділянці промежини необхідно занурити лезо для гоління в 5% розчин хлораміну не 60 хвилин. Як приготовити необхідний розчин дезінфектанту?

Відповідь: 5 г хлораміну необхідно розвести в 95 мл води, підігрітої до 45^о С.

Санітарка має замочити інвентар для прибирання у розчині хлораміну. Як приготовити необхідний розчин хлораміну у необхідній кількості?

Відповідь: необхідно взяти 50 г порошку хлораміну і розвести його в 4,950 л теплої води. Інвентар замочити в цьому розчині на 60 хвилин.

Дезінфектор має приготовити 10 л освітленого хлорного вапна. Яким чином вона має це зробити?

Відповідь: приготування даного розчину повинно виконуватись у спеціально відведеному для цього приміщенні, 1 кг сухого хлорного вапна висипати у маркіровану емальовану ємність місткістю 10 л. Водопровідну воду в кількості 9 л долити невеликими порціями, розміщуючи хлорне вапно дерев’яною лопаткою. Ємність закривають кришкою і залишають в темному місці на 24 години. Протягом перших розчин декілька разів розмішують дерев’яною лопаткою. Після 24 годин отриманий розчин переливають через кілька шарів марлі в маркіровану пляшку з темного скла місткістю 10 л. Пляшку закривають пробкою.

Санітарка повинна провести знезараження клейонки на оглядовій кушетці. Якій розчин для цього можна застосувати і як саме виконати дану процедуру?

Відповідь: можна застосувати хлорне вапно 0,5%, цим розчином протерти клейонку двічі з інтервалом 15 хвилин.

Треба приготувати 3% розчин хлорного вапна для знезараження. Яким чином має зробити це медична сестра?

Відповідь: медична сестра повинна розвести 5000 мл 10% розчину хлорного вапна в 7 л води.

За терміном виконання оперативні втручання бувають:

а) термінові (+)

б) вчасні

в) екстрені (+)

г) паліативні

д) радикальні

За терміном виконання оперативні втручання бувають:

а) одноетапні

б) діагностичні

в) планові (+)

г) екстрені (+)

д) симптоматичні

За терміном виконання оперативні втручання бувають:

а) двоетапні

б) екстрені(+)

в) невчасні

г) радикальні

д) термінові (+)

Передопераційними заходами, що зменшують ризик інфікування післяопераційної рани є:

а) гігієнічна ванна (+)

б) гоління волосся в ділянці майбутнього операційного поля за 1 добу до операції

в) очисна клізма (+)

г) постільний режим

д) голод протягом останньої доби до операції

Передопераційними заходами, що зменшують ризик інфікування післяопераційної рани є:

а) постільний режим

б)гоління волосся в ділянці майбутнього операційного поля за 2 години до операції(+)

в) застосування спиртового компресу на ділянку майбутнього операційного поля

г) призначення снодійних засобів напередодні операції

д) санація ротової порожнини (+)

Підготовка шлунково-кишкового тракту у хворого, що йде на оперативне втручання під загальним знеболенням включає:

а) харчування хворого через зонд

б) промивання, за потреби, шлунку товстим зондом (+)

в) очисна клізма при відсутності протипоказів (+)

г) голодування хворого протягом 3-х діб до операції

д) прикладання до живота міхуру з льодом

При підготовці хворого до екстреного оперативного втручання може бути застосоване:

а) гігієнічний душ з наступною заміною білизни хворого (+)

б) видалення зубних протезів (+)

в) проведення інгаляції засобами, що покращують відхаркування

г) обробка майбутнього операційного поля 1% розчином хлораміну

д) проведення сеансу лікувальної фізкультури

При підготовці хворого до екстреного оперативного втручання може бути застосоване:

а) промивання шлунку товстим зондом (+)

б) встановлення у пряму кишку газовідвідної трубки

в) обробка майбутнього операційного поля 5% спиртовим розчином йоду

г) проведення психологічної підготовки за допомогою психіатра

д) катетеризація сечового міхура (+)

Підготовка хворого до планового оперативного втручання включає:

а) гігієнічний душ та заміна білизни хворого напередодні операції (+)

б) постільний режим за одну добу до оперативного втручання

в) психологічну підготовку (+)

г) гоління волосся в ділянці майбутнього операційного поля за 1 добу до операції

д) проведення сеансу лікувальної фізкультури перед операцією

З якою метою не дозволяють хворому їсти перед операцією?

а) їжа затрудняє проведення у шлунок зонду

б) їжа затрудняє управління диханням під час операції

в) прийом їжі перед операцією може спричинити блювоту під час загального наркозу (+)

г) прийом їжі перед операцією може спричинити розвиток ацидозу

д) наявність вмісту у шлунку під час інтубації трахеї може спричинити регургітацію (+)

Для профілактики алергічних реакцій під час виконання оперативного втручання та в післяопераційному періоді всім хворим проводять:

а) внутрішньо-шкірну пробу на новокаїн (+)

б) внутрішньо-шкірну пробу на антибіотик, що буде застосований при лікуванні (+)

в) внутрішньо-шкірну пробу на анальгін

г) внутрішньо-шкірну пробу на хімічні антисептичні засоби

д) внутрішньо-шкірну пробу на антигістамінні препарати

Хворий іде на планову операцію, яким чином можна спорожнити сечовий міхур?

а) потреби спорожняти сечовий міхур немає

б) хворий може спорожнити сечовий міхур безпосередньо перед операцією (+)

в) хворий може спорожнити сечовий міхур за 2 години до операції

г) при затримці сечовиділення – поставити катетер в сечовий міхур (+)

д) для полегшення сечовиділення поставити хворому газовідвідну трубку

Яким чином повинне проводитись транспортування хворого в операційну?

а) в операційну хворий йде самостійно, якщо йому дозволяє його стан

б) на каталці в лежачому положенні (+)

в) на ношах в лежачому положенні (+)

г) кріслі-каталці

д) на каталці в сидячому положенні

З метою підготовки шлунково-кишкового тракту до планового оперативного втручання необхідно:

а) поставити клізму ввечері напередодні операції і вранці в день операції (+)

б) поставити клізму безпосередньо перед оперативним втручанням

в) призначити хворому голод протягом 3 діб

г) запропонувати хворому спорожнити кишечник самостійно перед операцією

д) заборонити хворому приймати їжу і пити воду в день виконання оперативного втручання (+)

З метою попередньої підготовки операційного поля хворому, що йде на планове оперативне втручання необхідно:

а) в день операції прийняти гігієнічну ванну, замінити білизну (+)

б) ввечері напередодні операції поголити операційне поле і обробити його спиртовим розчином хлоргексидину

в) вранці за 2-3 години до операції поголити майбутнє операційне поле (+)

г) перед операцією обробити майбутнє операційне поле 96% розчином спирту

д) перед операцією прийняти душ і обробити операційне поле 1% розчином декаметоксину