Ситуаційні задачі

Хворий С., 21 рік, доставлений у приймальне відділення з діагнозом “ножове поранення правого передпліччя з пошкодженням променевої артерії”. Лікар швидкої допомоги наклав джгут. Який вид санітарної обробки необхідно провести хворому перед госпіталізацією в хірургічне відділення?

Відповідь. Часткова санітарно-гігієнічна обробка

Хворий Н., поступив в приймальне відділення прямо з роботи, де працює кочегаром. За важкістю стану йому не можна провести санітарну обробку забруднених ділянок тулубу. Які дії медсестри?

Відповідь: необхідно провести часткову санітарну обробку (протирання вологою губкою).

У хворої З., що поступила в приймальне відділення з приводу карбункулу спини, при огляді волосистої частини голови виявлені воші. Хвора категорично відмовляється від стрижки волосся. Які заходи необхідно провести?

Відповідь: треба застосувати санобробку один із протипедикульозних засобів (мило ДДТ, водно-емульсійний розчин карбофосу, тощо)

Хвора М. доставлена у приймальне відділення з ознаками закритої внутрішньочерепної травми (забій головного мозку). Стан хворої важкий, хвора без свідомості. Як провести хворій санітарну обробку? Вкажіть спосіб транспортування хворої в нейрохірургічне відділення?

Відповідь: хворій необхідно провести огляд не педикульоз, провести часткову санітарну обробку, транспортування буде відбуватись в лежачому положенні на каталці.

Санітарка збирається зробити прибирання приміщень приймального відділення. Вона для прибирання буде застосовувати розчин хлораміну Б. Як вона буде готувати необхідний для цього розчин?

Відповідь: маточний 10% розчини хлораміну необхідно розвести у відповідній кількості води для досягнення 1% концентрації.

Хворому Б., в якого має місце перелом кісток правої гомілки, зробили вимірювання температури тіла медичним термометром. Що має зробити медична сестра з термометром після його використання?

Відповідь: термометр необхідно занурити на 30 хвилин в 0,5% розчин хлораміну Б.

У хворого Б, що доставлений в приймальне відділення з приводу післяін’єкційного абсцесу сідниці. При огляді в нього виявленні лобкові воші. Який елемент санітарної обробки необхідно обов’язково виконати даному хворому?

Відповідь: для знищення лобкових вошей необхідно поголити уражене волосся, провести миття тіла з милом під душем. Одяг хворого необхідно відправити для знезараження в дезінсекційну камеру.

Хворий Д. поступив в приймальне відділення з приводу забитої рани правої гомілки. Після огляду хворого направили на госпіталізацію в хірургічне відділення. Загальний стан хворого задовільний. Яким чином хворий буде доставлений до зазначеного відділення?

Відповідь: хворого необхідно транспортувати на кріслі-каталці

Хворий С. поступив в приймальне відділення, де йому встановлений діагноз “гострий апендицит”. Хворого госпіталізують в хірургічне відділення, де йому має буди виконане оперативне втручання під загальним наркозом. Які антропометричні дослідження необхідно виконати даному хворому?

Відповідь: необхідно визначити вагу хворого, зріст, окружність грудної клітки.

Хвора П. поступила в приймальне відділення, де їй встановлений діагноз “гострий холецистит”. Стан хворої середньої важкості. Дома, перед викликом швидкої допомоги, хвора прийняла душ. Яку санітарну обробку необхідно виконати даній пацієнтці перед транспортуванням її у гінекологічне відділення?

Відповідь: при відсутності у хворої педикульозу чи корости санітарну обробку проводити потреби немає

Хвора К. була доставлена в приймальне відділення бригадою швидкої допомоги. Після огляду хворої хірургом та гінекологом встановлений діагноз “позаматкова вагітність, розрив маткової труби, внутрішньочеревна кровотеча”. Після проведеної часткової санітарної обробки хвору необхідно транспортувати в гінекологічне відділення. Який метод транспортування буде застосований в даному випадку?

Відповідь: хвору необхідно доставити в гінекологічне відділення на каталці

Хворий Д. поступає в хірургічне відділення в плановому порядку за направленням хірурга поліклініки з приводу правобічної пахової грижі. Обстеження органів та систем йому було виконане в амбулаторії. Планове оперативне втручання буде виконуватись на наступний день. Перед приходом до лікарні пацієнт прийняв ванну дома, яку йому рекомендував хірург поліклініки. Яку санітарну обробку необхідно виконати даному хворому.

Відповідь: даний хворий не підлягає санітарній обробці, якщо в нього немає педикульозу або корости.

Під час перебування хворого Ч. в приймальному відділенні на кушетку потрапили кров’янисто-гнійні виділення з рани, що була у нього на правій гомілці. Яким чином має бути оброблена клейонка, що покриває кушетку?

Відповідь: протерти клейонку 1% розчином хлораміну Б, через 15 хвилин повторити протирання, ще через 15 хвилин витерти її вологою ганчіркою.

Хворий з ознаками перелому нижніх грудних хребців лежить на дерев’яному щіті на кушетці. Йому призначено виконати рентгенологічне дослідження хребта. Яким чином виконати транспортування пацієнта в рентгенологічний кабінет?

Відповідь: хворого необхідно транспортувати на каталці, перекладати хворого на каталку необхідно разом із щитом