6.3. Задачі для контролю заключного етапу
Варіант№1
У хлопчика 10 років при дослідженні сечі виявлено білок – 0,1 г/л, змінені еритроцити на ½ поле зору, еритроцитарні циліндри – 2-3 у полі зору.
Яке походження має еритроцитурія?
У хлопчика 12 років після перенесеної ангіни з’явились набряки на обличчі, сеча кольору „м’ясних помиїв”.
Яке дослідження треба провести для підтвердження нефритичного синдрому ниркового захворювання?
При проведенні екскреторної урографії у дівчинки12 років встановлено, що нижній полюс лівої нирки розташований нижче crista ilea.
Дайте оцінку розташування лівої нирки.
Варіант №2.
У дитини 4 років спостерігаються розповсюджені набряки. При біохімічному дослідженні крові встановлено, що кількість білка в крові складає 42г/л.
Яке походження набряків у даному випадку?
У новонародженої дитини( 2 днів) з’явилась бура сеча. Дослідження сечі визначило наявність білка 0,123г/л, лейкоцитів 10-12, еритроцитів 7-8, велику кількість уратів.
Яка причина виявлених змін?
У хлопчика 14 років у загальному аналізі сечі : лейкоцити 6 -8 у полі зору.
Яке дослідження треба провести для уточнення патологічної кількості лейкоцитів ?
Варіант №3.
1.У дитини, 3 років з грубими деформаціями кісток, особливо, нижніх кінцівок, аномаліями зубів в аналізі крові виявлено зниження органічного фосфору до 0,64 ммоль /л ( в нормі 1,29 – 2,26), підвищення виділення фосфору із сечею( до 5 г за добу).
Які порушення в роботі нефрона призвели до таких змін?
У дівчинки 7 років після переохолодження з’явились скарги на часті сечовипускання, біль в кінці сечовипускання.
Який відділ сечових шляхів уражений в даному випадку?
3. При ультразвуковому дослідженні органів черевної порожнини у дитини 6 років визначена єдина, збільшена за розміром нирка.
Яке обстеження слід призначити для встановлення функції нирок?
Cечова система . Вiдповiдi до контрольних тестiв заняття №2:
Варіант№1
1.В; 2.А; 3.А; 4.А; 5.Е; 6.А; 7.В; 8.В; 9.Д; 10.Е.
Варіант №2
1.А; 2.А; 3.А; 4.С; 5.А; 6.В; 7.С; 8.В; 9.Д; 10.С
Сечова система. Відповіді до задач заняття №2
Варіант№1
1. Ниркове походження( наприклад, гломерулонефрит)
2. Визначення артеріального тиску
3. Нирка розташована нижче норми
Варіант №2
1. Причиною набряків є зниження онкотичного тиску плазми крові
2. Особливості обміну пуринів, виділення великої кількості солей, що сприяє появі мінімальної еритро- , лейкоцитурії, протеїнурії.
3. Аналіз сечі за Нечипоренком
Варіант №3
1. Зниження реабсорбції фосфору в проксимальних канальцях нирок
2. Сечовий міхур
3. Про функцію нирок буде свідчити біохімічне обстеження крові на сечовину, креатинин, визначення, швидкості клубочкової фільтрації; радіологічне дослідження дає змогу визначити функції кожної нирки окремо, в тому числі єдиної нирки..