2. Острая артериальная непроходимость. Острое нарушение периферического кровообращения (Эмболии, тромбозы периферических артерий). Внезапное нарушение кровотока по магистральным артериям с угрозой жизнеспособности питаемых ими тканей возникает в результате тромбоза, эмболии или повреждения. Эмболия: попадание в артериальное русло постороннего тела, приводящего к его закупорке. Чаще всего эмболами служат кусочки организованного тромба, скопления жира или газа, другие инородные тела (пластмассовые трубки, металические предметы, пули).Вслед за эмболией артерий развивается острая ишемия конечности или органа, Основным симптомом артериальной эмболии является боль в пораженной конечности. При осмотре бросается в глаза изменение цвета кожных покровов конечности: от выраженной бледности до "мраморной" окраски. В поздней стадии ишемии, когда происходит тромбоз венозного русла, окраска кожи становится цианотичной. При сравнительной пальпации заметна разница в кожной температуре, особенно в дистальных отделах конечности. Имеется также расстройство всех видов чувствительности (болевой, тактильной, глубокой). Нарушение активных движений в суставах конечности, которые различаются по степени от ограничения до полной плегии. Отсутствие пульса на артериях, расположенных дистальнее от уровня закупорки также один из важных симптомов эмболии. При выраженном отеке конечности иногда возникают затруднения в определении пульса. Замедленное заполнение подкожных вен указывают на нарушение кровообращения. В запущенных случаях наблюдается резкая болезненность мышц при пальпации, ригидность и субфасциальный отек. Основной метод лечения эмболии аорты и периферических артерий явл-я хирургический, направленный на восстановление кровотока. Противопоказания к операции: 1. агональное состояние больного, 2. гангрена конечности. Операцией является эмболэктомия. Тромбоз — прижизненное образование в просвете кровеносных сосудов плотных масс (тромбов), выпадающих из крови, обычно спаянных с внутренней стенкой сосуда и в той или иной степени препятствующих нормальному кровотоку. Тромб состоит из элементов крови: кровяных пластинок, свернувшегося фибрина, эритроцитов и лейкоцитов. Если в тромбе преобладают эритроциты, его называют красным (он образуется быстро и имеет красный цвет); если же фибрин, лейкоциты и тромбоциты — белым (образуется медленно, имеет белый цвет). При чередовании в тромбе белых и красных участков его называют смешанным. Тромб плотно связан с сосудистой стенкой, и в большинстве случаев у него крошковатый сухой вид. От тромбов необходимо отличать посмертные сгустки крови, которые свободно лежат в просвете сосуда, на вид сочные и блестящие.

3. ЭмболияНачало формы Прижизненная закупорка сосудов какими-либо частицами (эмболами), занесенными током крови. Закупорка сосудов может вызываться эмболами эндогенного и экзогенного происхождения. Эмболия эндогенного происхождения: 1.     Тромболитическая эмболия развивается вследствие разрушения свежеобразованного тромба на отдельные кусочки и попадание их в кровяное русло. Это одна из частых форм эмболии. Источник такой эмболии может находится в различных участках сердечно-сосудистой системы. 2.    Жировая эмболия – закупорка сосудов капельками жира, попавшими в сосуд, главным образом после перелома трубчатых костей, разможжения и ушибов жировой ткани. Частицы костного мозга попадают в общий поток кровообращения  через поврежденные кровеносные сосуды. 3.    Тканевая эмболия – закупорка сосудов тканевыми элементами при разрушении распаде некротизированных тканей. Особое значение имеет закупорка сосудов клетками злокачественных опухолей (метастазы), дающими возникновение новых очагов опухолей. Экзогенные эмболии: 1.    Воздушная эмболия – попадание атмосферного воздуха в кровеносные сосуды при повреждении крупных вен. Особенности венозного кровообращения, сравнительно низкое давление крови в них (вплоть до нулевого или отрицательного) приводят при ранениях к засасыванию воздуха извне, чему способствует также присасывающее действие грудной клетки. Данная эмболия может возникнуть также и при ранении легкого. 2.    Газовая эмболия – закупорка сосудов растворенным газом. В условиях высокого атмосферного давления происходит растворение газов крови и газов атмосферного воздуха. При быстром переходе от высокого атмосферного давления к нормальному (привычному) или от нормального к резко пониженному происходит декомпенсация газов, то есть переход из растворенного состояния в газообразное и закупорка капилляров. 3.    Бактериальные эмболии чаще наблюдаются при наличии в организме очаговой инфекции. При их вскрытии микробы, образующие скученность (конгломераты), могут попадать в кровяное русло, вызывая его закупорку. Паразитарная эмболия возникает при миграции паразитов, из личинок и заноса из кишечника в другие органы.

4. Артериит, лимфангит, лимфонодулит.

Артериит — заболевание артерий воспалительного характера. Как самостоятельное заболевание у животных встречается редко. Артерииты могут развиваться в зоне флегмон, при остеомиелитах, язвенных процессах, длительно протекающей гнойно-резорбтив- ной лихорадке, сепсисе, а также общих инфекциях, распространя- ющихся гематогенным путем. По течению бывают острые, подострые и хронические арте- рииты. Процесс может протекать по типу гнойного, некроти- ческого и продуктивного воспаления. Чаще он носит смешан- ный характер. По локализации воспалительного процесса в со- судистой стенке различают эндо-, мезо-, периартерииты; при поражении всей стенки — панартерииты. При повреждении внутренней оболочки сосуда артерии появляются тромбы (тромбангит).

Лимфангит — воспаление лимфатических сосудов в результате внедрения патогенных микробов из местных инфицированных фокусов (фурункул, флегмона, остеомиелит, гнойный артрит идр.), всасывания их токсинов или продуктов распада тканевых клеток. Следовательно, лимфангит — вторичное заболевание, воз- никающее на фоне гнойного или гнойно-гнилостного распада. Различают острый и хронический, поверхностный и глубокий лимфангит, каждый из которых может быть серозным или гной- ным. У лошадей при проникновении в лимфатические пути Cryptococcus farciminosus наблюдается, кроме того, энзоотический лимфангит. Последний представляет хроническую инфекцион- ную болезнь однокопытных, характеризующуюся воспалением лимфатических сосудов кожи и подкожной клетчатки с образова- нием гнойных фокусов и язв.

Источник возбудителя инфекции — больные животные, выде- ляющие с гноем язв множество криптококков, которые контакт- ным путем или через предметы ухода и снаряжения передаются здоровым животным. При этом главным фактором, способствую- щим возникновению болезни, является травматизация кожного пок ова.

Лимфонодулит — воспаление лимфатических узлов. Возника- ет также при местных инфекционных процессах, как лимфангит. В зависимости от путей поражения лимфоузлов лимфонодулиты делятся на лимфогенные и гематогенные. К лимфогенным отно- сятся лимфонодулиты главным образом регионарных лимфати- ческих узлов, через которые проходит лимфа, оттекающая из по- раженных органов и тканей. Они носят характер первичных лим- фонодулитов. Гематогенные лимфонодулиты наблюдаются пре- имущественно при генерализации инфекции, интоксикациях, когда микробы, вирусы или токсические вещества, проникая в лимфоузлы через кровь (сепсис, туберкулез, бруцеллез, мыт, сап идр.), вызывают, как правило, массовое поражение узлов. Явля- ясь по преимуществу вторичным заболеванием, лимфонодулит вызывается стрептококками, стафилококками и другими патоген- ными микроорганизмами.

Различают острые и хронические лимфонодулиты. К острым относят серозное, гнойное и гнойно-геморрагическое воспаление лимфатических узлов; к хроническим — фибринозный и продук- тивный. Те и друтие могут возникать при проникновении в лим- фатический узел слабовирулентных микроорганизмов, а также под влиянием термических, химических, механических и лучевых воздействий на организм животных.

У КРС часто поражаются лимфатические узлы вымени, глубокие паховые, надколенной складки, предлопа- точные е о а ингеальные и подчелюстные.

Миопатозы - заболевания мышц невоспалительного характера, связанные с функциональным расстройством их сократительной способности на почве переутомления. При этом нарушается координация взаимосогласованной работы мышц-агонистов, антагонистов и синергистов, а также отдельных мышечных пучков. Различают три формы этой болезни: 1) простой координатор- ный миопатоз, при котором нарушается согласованная работа между отдельными группами мышц; 2) фасцикулярный координа- торный миопатоз - нарушается согласованность действия не только между отдельными мышцами, но и между мышечными пучками в самих мышцах; 3) миофасцикулит - сочетание миопа- тоза с той или иной формой миозита.

Этиология. Основная причина миопатозов - переутомление отдельных групп мышц вследствие длительной чрезмерной функциональной нагрузки.

Поражаются чаще мышцы конечностей, плечевого и тазового поясов.

Патогенез. В основе миопатоза лежит нарушение функции возбудимости нервно-мышечного аппарата и замедление передачи нервных импульсов. Вследствие этого возникает несогласованность во времени сокращения отдельных мышц и их пучков. Мышечное переутомление как одна из основных причин миопатоза вызывает нарушение коллоидо-химических реакций, саркоплазмы, что сопровождается изменением возбудимости в системе нервное окончание - мышца и изменением мышечного тонуса. Нарушение функций нервной системы интоксикацией, физическим перенапряжением также резко отражается на работающей мышце. Ритм миофибриллярных сокращений, составляющих основу мышечного тонуса, нарушается, меняются частота и сила сокращений, что ведет к возникновению миопатоза. Это касается тех мышц, которые при движении или стоянии животного напрягались чрезмерно.

Клинические признаки. При простом координаторном миопатозе наблюдается слабость всех конечностей, плечевого или тазового пояса во время движения. Вынос и опора конечностей неточные, отрывистые. В области путовых суставов незначительные отеки, исчезающие после проводки. Больные мышцы расслаблены, безболезненны, в их толще очаговые уплотнения не выявляются. В случаях фасцикулярного координаторного миопатоза описанные симптомы выражены сильнее. Наряду с дискоординацией движения отмечается общая слабость, хромота на одну из конечностей, значительный серозный выпот в полости путовых, запястного или торсального суставов и сухожильных влагалищ. Пораженные мышцы слегка болезненны, в них заметно фибриллярное подергивание, в толще прощупываются различной величины уплотнения (миогелозы). При миофасцикулитах сочетаются признаки миопатоза и миозита.

Тема: Патогенетическая терапия

3.Новокаиновые блокады показаны: при острых асептических процессах, в начальной стадии острых гнойных воспалительных процессов, при воспалительных процессах и вегетативных расстройствах, сопровождающихся спазмом и депрессией мускулатуры желудка, кишечника, мочеточников, сосудов и т.д.Новокаиновые блокады показаны: при острых асептических процессах, в начальной стадии острых гнойных воспалительных процессов, при воспалительных процессах и вегетативных расстройствах, сопровождающихся спазмом и депрессией мускулатуры желудка, кишечника, мочеточников, сосудов и т.д.В клинической практике следует учитывать показания к применению новокаина с лечебной целью, а также возможные осложнения.

Новокаиновые блокады целесообразно применять в следующих случаях: гепатит, нефрит, перитонит, гастроэнтерит, бронхопневмонии и т.д. S уровская болезнь, остеодистрофия и другие болезни обмена веществ;сформировавшиеся рубцы, экзостозы, деформирующий артрит, запущенный артроз;склеродермия, веррукозный дерматит, сепсис;индуративные поражения вымени и других органов;ареактивные состояния и тяжелые формы лихорадки; S доброкачественные новообразования .Противопоказаниями служат: истощение животного и физиологическая старость.Новокаин несовместим с сульфаниламидами и с холиномиметическими средствами (карбахолин, прозерин, димедрол).При терапии новокаином возможна интоксикация, которая проявляется общим возбуждением, учащением пульса и дыхания, частыми позывами к мочеиспусканию и дефекации. Возбуждение вскоре сменяется депрессией.Для снятия интоксикации вводят внутривенно кальция хлорид с глюкозой.

4. Лечение острого асептического воспаления. Предоставляют покой больному животному и пораженному органу в течение первых 24-72 ч. Животное необходимо освободить от работы, перевести на стойловое содержание, предоставить отдельный станок с обильной мягкой подстилкой; применять иммо-билизирующие ватно-марлевые повязки.

В первые 24-36 ч после начала заболевания назначают холод. Он уменьшает боль, замедляет развитие воспалительного отека.Механизм криотерапии(холод.процедур.) связан с рефлекторным действием на сосудист.стенку,вызывающ.сужением просвета кровен.сосудлв,умен.их порозности, в связи с чем прекращается или умен.выпот экссудата и снижается боль Холодные процедуры назначают обязательно с перерывами через каждые 3-4ч перерыв на 60мин, чтобы предотвратить переохлаждение тела и развитие венозной гиперемии.т.к.действ.холода сопров.рефлекторн.параличом сосудодвигат.нервов. С лечебной целью назначают охлаждающие компрессы, ножные ванны, сухой холод (грелки, мешки со льдом, снегом), холодную глину. Холод сочетают с умеренной давящей повязкой (если позволяет область тела). Это предупреждает обильный выход крови, лимфы в ткани и уменьшает боль.Нельзя применять при застойных отеках,кот.развив.при выпадении матки,прямой кишки....т.к.может происх.омертвлен.тк.

Со вторых суток назначают тепло с целью резорбции экссудата и усил.регенератив.процессов.. Тепловые процедуры уменьшают боль, улучшают кровоснабжение, ускоряют рассасывание экссудата. Применяют сопревающие компрессы, горячие компрессы, горячие ванны, парафинолечение, различные физиотерапевтические процедуры (светолечение, электролечение). На 4-5-й день при уменьшении болей назначают массаж наряду с тепло выми процедурами. Массаж ускоряет рассасывание воспалитель ного экссудата, усиливает циркуляцию крови и улучшает обмен ные процессы в тканях патологического очага, снижает болевуЛ реакцию.При лечении острых асептических воспалительных процессов применяют средства патогенетической терапии (повокаиновыя блокады, внутривенное введение раствора новокаина).

При подострых примен.тепла-втирание среднераздраж.мазей(ихтиоловой),смазыв.кожу воспалител.припухлости 10%р-ом йода+массаж.

Лечение при хронич.воспалениях.Цель лечения-активизация резорбции патал.ткани, восстановл.нормал.морфол.стр-ры органа и функц.орган.Перевод хрон.воспал.в остр.достиг путем втирания острораздраж.мазей(фенолгоновая мазь) или чистым ихтиолом+накладывается утепленная повязка(предотвращ.от слизывая жив.мази)Обострение вызыв.путемвнутриклеточ.введения раздраж.в-в(скипидара,спиртоновокаина),после обострения усил.акт.гиперемию и резорбцию патол.тк.:диатермию(выделение тепла в какой-либо части тела под действием электрического тока высокой частоты, проходящего между двумя электродами)30сеансов,УВЧ,УЗИ,аутогемотерапия.. С этой целью применяют: массажи; втирания острых резорбирующих мазей, линиментов в сочетании с тепловыми процедурами (лампа соллюкс, парафиновые и озокеритовые аппликации); подсадки консервированных семенников, хрусталиков, рубцовой и селезеночной тканей. Заслуживают применения подкожные инъекции пирогенала, скипидара пополам с персиковым или прованским маслом, метила салицилата и других раздражающих средств. Хорошие результаты дает правильно осуществленное точечное или полосчатое прижигание в сочетании с последующим втиранием в зону прижигания лошадям красной ртутной мази, рогатому скоту мази двухромовокислого калия с наложением теплого укутывания. Более эффективно ультразвуковое воздействие на зону пролиферата или рубца, особенно в сочетании с фонофорезом.