Билет 26. Общий план строения эпиталамуса и субталамуса.

Эпиталамус. В состав входит треугольник поводков, образованный как расширением каудальной части мозговых плосок таламуса, и расположенные в его основании ядра поводков. Треугольники соединены комиссурой поводков, в глубине которой проходит задняя комиссура. На поводках - парных тяжах подвешено непарное шишковидное тело - эпифиз. В эпифизе содержатся клетки, назв «пинеалоциты», а также клетки, подобные глиальным.

Субталамус. Располагается вентрально от таламэнцефалона. Дорсальная граница субталамуса _ группа ядер зрительного бугра, вентральная - гипоталамуса, каудально субталамус переходит в покрышку среднего мозга. Отделы: крупное субтоломическое ядро, неопределенная зона, небольшие группы клеток среди проводящих путей - ядра полей Фореля, содержащих пути, кот соединяют таламус, ядра конечного мозга и ствол мозга. Субталамическое ядро - протяженная клеточная масса эллипсоидной формы, замещающую черную субстанцию. Латерально - волокна внутренней капсулы. Медиально - поле Фореля, кот содержит миелинизированные волокна, связывающие красное ядро с ядрами конечного мозга и корой. Латерально - таламические пучки. Основной клеточный элемент субталамуса. Получает афференты от фронтальной области коры и ядер конечного мозга - скорлупы хвостатого ядра и бледного шара. Эфференты к наружному и внутреннему сегментам бледного шара, красному ядру, ретикулярной части черной субстанции. Т.о. включен в экстрапирамидную систему. Неопределенная зона - нейроны получают проекции в виде коллатералей кортико-нуклеарного и кортико-спинального трактов, и проецируется на красное и субталамическое ядра. Поля Фореля - представлены скоплениями миелинизированных волокон, соединяющих красное ядро с корой большого мозга, таламус с ядрами конечного мозга, субталамус - с базальными ганглиями.

Билет 27. Основные ядра спинного мозга.

Нейроны сп. м. делятся на категории: интринзитные(обеспечивают связь в пределах сп. м.),проекционные (их аксоны формируют проекции к гол. м.) мотонейроны(иннервируют скелетную мускулатуру), эфферентные преганглионарные клетки(составляю вегетативные ядра).

Собственное ядро занимает основной объем заднего рога. Латеральное ядро промежуточной зоны формируетбоковые рога. Оно содержит преганглионарные нейроны симпатического отд.вегетатив н.с. В автономном ядре сосредоточены преганглионарные нейроны парасимпатического отд. вегетативной н.с., осущ иннервацию органов малого таза. На уровне шейных сегментов имеется два дополн.моторных ядра, одно дает начало диафрагмальному нерву, второе спинальным корешкам 11-го (добавочного) ч/м нерва. Ядро диафрагмального нерва иннервирует диафрагму.

Осн. 3 ядра: собственное ядро, медиальное ядро промежуточной зоны, латеральное ядро промежуточной зоны. 5 пар двигательных ядер: 2-латеральных 2- медиальных 1 -дорсальный. В сером веществе нах ядра, в задних корешках- чувствительные ядра.

Билет 28. Основные ядра продолговатого мозга.

Чувствительные ядра Центральные звенья соматосенсорной, вкусовой, слуховой, висцерохимической и вестибулярной систем. Ядра соматосенсорной системы принимают первичную сенсорную информацию от соматич. рецепторов, проводят импульсы в вышележащие отд. мозга. Адресуют часть информации моторным и вегетативным структурам, обеспечивая защитные реакции роговичного, чихательного, слюноотделительного рефлексов. Соматическая сенсорная система представлена ядрами дорсальных канатиков и нисходящим ядром тройничного нерва. Ядра дорсальных канатиков включают нежное и клиновидное ядра. Входы сформированы аксонами нейронов спинномозговых ганглиев, образующими нежный и клиновидный пучки. Т.о. нежное ядро получает информ о воздействиях на рецепторы нижн отделов тела и конечностей , а клиновидные - верхних. Эфференты: к промежуточному мозгу формируя бульбо- таламический тракт, к таламусу, к тектальной и претектальной областям, ядрам моста, к нижней оливе, Эфференты добавочного клиновидного ядра: сосредоточены в бульбо-мозжечковом тракте.

Нисходящее ядро(ядро тройничного нерва) Афференты: аксоны псевдоуниполярных нейроны тройничного ганглия, осуществляют проведение соматической информации от рецепторов головы и лица; верхний ганглий блуждающего нерва, нейроны передают инф. от рецепторов наружного уха, наружного слухового прохода. Эфференты: к таламусу, к моторным ядрам 5,7,9,10,12 ч/м нервов.

Вкусовая сенсорная система-ядро одиночного пучка или ядро солитарного тракта. Эта система обуславливает восприятие изменений химического состава внешней и внутренней среды организма, качества пищевых веществ. Входы от верхнего и нижнего ганглиев языкоглоточного нерва и нижнего ганглия блуждающего нерва. Воспринимает инф. от вкусовых рецепторов языка и внутр. органов. Эфференты к таламич. ядрам , ядрам мостового уровня. Восходящие проекции к гипоталамусу и миндалине обуславливает сложные формы пищевого и питьевого поведения.

Комплекс сенсорных ядер преддверно-улиткового (8) черепно-мозгового нерва. Ядра располагаются в ромбовидной ямке, составляя вестибулярное поле. Они раздел на вестибулярные и кохлеарные (улитковые) ядра. И сост. 1 центральное звено вестибулярных и слуховой сенсорных систем соответственно.

Вентральное кохлеарное ядро. Эфференты: к верхней оливе и комплексу ядер латеральной петли к моторному ядру 5 нерва, двойному ядру (иннервация голосового аппарата и ретикулярной формации)

Дорсальное кохлеарное ядро. Афференты: от главного ядра 5 нерва, вестибулярного комплекса и ядер дорсальных канатиков. Эфференты: к задним холмам среднего мозга, к верхнеоливарному комплексу., ядрам латеральной петли, центральному ядру заднего холма, ретикулярной формации.

Комплекс вестибулярных ядер. Афференты: от ретикулярной формации, мозжечка, сп. м. Эфференты: до конца не выяснено есть ли связи с таламусом. Множество выходов на моторные образования и тесная связь с мозжечком и ретикулярной формацией.

Моторные ядра. Ядра (9) языкоглоточного и (10) блуждающего нервов образуют двойное ядро, отвечающее за иннервацию мускулатуры гортани и глотки, под влиянием афферентации со структур вкусовой системы, от центрального серого вещ-ва ср. м., от новой коры. Обеспечивает чихание, глотание, кашель, речь. Ядро добавочного (11) нерва. Обеспечивает работу мышц шеи и верхних спинных мышц. Афференты: кортико-нуклиарные пути, к чуствит ядрам ч/м нервов.

12 пара. Подъязычный нерв. Двигат. ядро. Афференты: кортико-нуклиарный путь, от чуствит. Ядер 5 и 10 пар. Эфференты: подходят к мышцам языка.

11пара. Добавочный нерв. Двигат ядро . Обеспечивает работу мышц шеи и верхних спинных мышц. Афференты: кортико-нуклиарные пути, к чуствит ядрам ч/м нервов.

10 пара. Блуждающий нерв.(двигат. чувствит. вегетат)Отвечает за чувства с внутр. органов. Двигат. ядро.9 и 10 пары образуют вместе двойное ядро, которое иннервирует мышцы гортани. Обеспечивает безусл. рефлексы: чихание, глотание, кашель и речь. Афференты: от новой коры, от чуствит ядер 5,9,10 пар(Вкусовая система.) Чуствит. ядро.(7+10+9)образуют ядра одиночного пути. Распознают вкус: 7 пара с передн. 2\3 языка (сладк), 9 пара из задней трети языка(гореч), 10 пара информация со всех внутр органов. Эфференты: Через таламус в кору, двигат ядра ч\м нервов, через вегетат. ядра ответ на ретикулярную формацию. Вегетативн. ядро: только 10 пара. Самое крупное ядро блуждающего нерва. Обеспечивает работу внутр. органов + рвотный рефлекс. Афференты: от чувствит ядер 5 и 10 пар, пути от вестибулярных органов. Эфференты: к парасимпатич. ганглиям брюшной полости.

9пара. Языкоглоточный нерв. Вегетативное ядро, нижнее слюноотделительное. Афференты: с чуствит. ядра 7,9,10 пар, кортико-нуклиарный путь. от чувствит ядра 5 пары, от вестибулярных ядер. Эфференты к ушному парасимпатическому ганглию, к ушной слюнной железе.

8 пара. слуховой нерв. Чувствит. ядро. Кохлиарные ядра: Дорсальное, вентральное, дальше трапецевидное тело, потом верхняя олива. Афференты: от ганглиев внутр. уха , от вестибулярного ядра9 обеспечивает пространств. ориентацию. Эфференты: вестибулоспинальный путь, мотонейроны сп. м., вегетативное ядро 9-ой пары, в мозжечок.

7 пара. Лицевой нерв. (смешанный нерв) Обеспечивает работу всех лицевых мышц + мышци внутреннего уха,, обеспечивает роговичный рефлекс, мигание. Чувствит. ядро находится в ядре одиночного пути. Афференты с гипоталамуса, кортико-нуклеарные пути. Вегетативное ядро. Верхнее слюноотделительное. иннервирует слюнные, слезные железы. Афференты ядро одиночного пути, от коры, от гипоталамуса.

6 пара. Отводящий нерв. (двигат. ядро). Иннервирует мышцы глаз. Афференты: вестибулярная система, от зрит. сис-мы, от звуковой сис-мы, от 3, 4 пары.

5 пара. Тройничный нерв.(чувствит. и двигат. ядро) Обеспечивает чувствительность головы.Афферент: тройничный нерв. Эфференты: к ядрам ч\м нервов, через таламус в кору. Медиальная петля.(двигат ядро) Иннервирует жевательную мускулатуру. Афференты: от ядра одиночного пути, от чувсвит. ядра 5-ой пары, от коры больших полушарий.