- •Тема: «Общая рецептура. Общая фармакология».
- •1. Действие на специфические рецепторы.
- •3. Физико-химическое действие на мембраны клеток.
- •4. Прямое химическое взаимодействие.
- •Названия лекарственных средств.
- •Тесты для самоконтроляпо теме: «Общая фармакология»
- •Тема: «Лекарственные средства, действующие на афферентную нервную систему».
- •Тема: «Холиномиметики прямого и непрямого типа действия».
- •Тема: «Холиноблокаторы».
- •Тема: «Адреномиметики прямого и непрямого действия».
- •Тема: «Адреноблокаторы прямого и непрямого действия».
- •Тесты для самоконтроля по теме:
- •Тема: «Средства коррекции иммунных реакций. Противоаллергические средства».
- •Тесты для самоконтроля по теме: «Противоаллергические средства».
- •Тема: «Противосудорожные лекарственные средства».
- •Центральные анальгетики. Спирт этиловый».
- •Тесты для самоконтроля:
- •Тема: «Нестероидные противовоспалительные средства».(нпвс)
- •Тема: «Психотропные лекарственные средства. Психоседативные лекарственные средства».
- •Тема: «Лекарственные средства, возбуждающие цнс. ГамКергические (ноотропные) средства. Аналептики».
- •Тесты для самоконтроля по теме: «Лекарственные средства, влияющие на цнс».
- •Тема: «Лекарственные средства, влияющие на артериальное давление».
- •Классификация антигипертензивных средств
- •I. Нейротропные средства:
- •II. Лп, влияющие на раас
- •III. Лп миотропного действия
- •Почки – ренин
- •Тема: «Антиангинальные лекарственные средства».
- •Тема: «Гиполипидемические лекарственные средства. Лекарственные средства, улучшающие периферическое и мозговое кровообращение».
- •Тесты для самоконтроля по теме:
- •Тема: «Лекарственные средства, регулирующие водно-солевой обмен. Лекарственные средства, регулирующие функцию матки».
- •Тема: «Гепатотропные средства. Слабительные средства. Антидиарейные средства».
- •Тесты для самоконтроля по теме: «Лекарственные средства, влияющие на функции жкт».
- •Тема:«Лекарственные средства, регулирующие функцию крови. Лекарственные средства, влияющие на гемопоэз».
- •« Лекарственные средства, влияющие на свёртывание крови».
- •Антиагрегантные средства.
- •Антикоагулянты.
- •Фибринолитические средства.
- •Коагулянты.
- •Факторы свёртывания VIII и IX.
- •Ингибиторы фибринолиза.
- •Гемостатические средства растительного происхождения.
- •Тромбообразующие средства.
- •Лекарственные препараты, стимулирующие эритропоэз, при гипохромной анемии.
- •Лекарственные препараты, стимулирующие эритропоэз, при гиперхромной анемии.
- •Гипопластическая (апластическая) анемия.
- •Препараты, угнетающие эритропоэз.
- •1.Средства, стимулирующие лейкопоэз.
- •2. Средства, угнетающие лейкопоэз.
- •Тема:«Препараты гормонов гипоталамуса, гипофиза, щитовидной и паращитовидной желез. Препараты для лечения сахарного диабета».
- •Тема: «Лекарственные препараты гормонов надпочечников».
- •Тема: «Лекарственные препараты половых гормонов».
- •Тема: «Витаминные лекарственные препараты».
- •Тема: «Общеклеточные стимуляторы регенерации. Биостимуляторы».
- •Тестовые задания для самоконтроля по теме:
- •Тема: «Сульфаниламидные средства».
- •Тема: «Антибиотики».
- •Антибиотики.
- •1.Пенициллины:
- •2. Цефалоспорины:
- •3. Карбапенемы:
- •4. Монобактамы:
- •II. Макролиды и азалиды.
- •III. Гликопептиды.
- •IV. Тетрациклины.
- •V. Линкозамиды.
- •VI. Аминогликозиды.
- •Тема: «Синтетические антибактериальные средства».
- •Хинолоны/Фторхинолоны
- •Тема: «Противотуберкулезные лекарственные средства».
- •Противогрибковые средства.
- •Противоглистные лекарственные средства».
- •Противовирусные препараты
- •Классификация противовирусных препаратов*
- •Тестовые задания для самоконтроля по теме: «Химиотерапевтические средства»
Лекарственные препараты, стимулирующие эритропоэз, при гиперхромной анемии.
Гиперхромные анемии развиваются при недостатке в организме витамина В12 или фолиевой кислоты. Суть паталогии состоит в нарушении созревания эритроцитов, в результате чего в кровь поступают незрелые формы с высоким содержанием железа (гиперхромные мегалоциты), но с резко сниженной способностью к переносу О2. При дефиците витамина В12 развивается пернициозная (злокачественная) анемия, которая кроме гематологических нарушений характеризуется возникновением неврологической симптоматики вследствие поражения нервной системы. Витамин В12 содержится в мясе, яйцах, молочных продуктах; наибольшее его количество в печени; частично синтезируется микрофлорой. При обычном питании человек получает 5 – 20 мкг витамина всутки, из которых всасывается 1 – 5 мкг при суточной потребности 2 мкг. Витамин В12 всасывается в 12 – перстной кишки при помощи специального гликопротеина – внутреннего фактора Касла. Печень взрослого человека содержит 3000 – 5000 мкг витамина, этого хватает на 5 лет жизни, затем, когда резерв исчерпан развивается мегалобластная анемия. В организме витамин В12 участвует в метаболизме янтарной кислоты и образовании метионина. При нарушении этих процессов нарушается образование миелиновых оболочек нервов, что приводит к неврологическим расстройствам. Витамин В12 контролирует нуклеиновый обмен в эритроцитах и их созревание, при его дефиците нарушается эритропоэз. При дефиците витамина происходит повреждение эндотелия сосудов, которое сопровождается отложением холестерина и Са2+ с формированием атеросклеротических бляшек.
Фолиевая кислота (витамин Вс ) поступает в организм с растительной пищей (больше в зелени и листовых овощах), молочными продуктами, печенью, почками, яйцами; в небольшом количестве синтезируется микрофлорой. Суточная потребность – 0,2 мг, у беременных и кормящих потребность в 2 раза больше. Всасывается в тонкой кишке, где превращается в активную форму тетрагидрофолиевую кислоту (ТГФК). ТГФК выполняет важнейшую роль в процессах физиологической и репаративной регенерации, в синтезе белков, нуклеиновых кислот, макроэргов. Поэтому при её дефиците страдает клеточное деление, кроветворение (развивается макроцитарная анемия, лейкопения), нарушается регенерация слизистой оболочки желудка и кишечника. Дефицит фолиевой кислоты у плода приводит к развитию уродств.
Причины развития гиперхромной анемии:
- болезнь Аддисона – Бирмера (утрата внутреннего фактора Касла);
- тотальная резекция желудка и 12 – перстной кишки;
- глистная инвазия ленточными червями (широкий лентец);
- вегетарианство;- алкоголизм; - длительный приём лекарственных препаратов (противосудорожные средства, противотуберкулезные средства, пероральные контрацептивы, цитостатики и др.); - лихорадка спру (хрон. энтероколит, сопровождающийся диареей);- наследственные анемии.
Для лечения применяют препараты, содержащие эти витамины.
Витамин В12 (цианокобаламин) вводят в/м, п/к или в/в при злокачественной анемии.
Побочные эффекты: аллергические реакции, боли в области сердца, тахикардия, нервное возбуждение.
Противопоказан при острой тромбоэмболии, эритроцитозе.
Фолиевая кислота назначается внутрь, после еды. Курс 20 – 30 дней.