Лекция 5
5.1 Дарсонвализация
Этот метод заключается в лечебном воздействии переменным электрическим током высокой частоты (100-450 кГц), высокого напряжения (до 30 кВ) и малой силы тока (единицы мА) на определённые участки тела больного или на весь организм. Метод назван по имени французского учёного Ж. Д'Арсонваля, который, используя изобретённый Н. Тесла высокочастотный трансформатор, в 1892 году предложил применять с лечебной целью токи высокой частоты.
Различают местную и общую дарсонвализацию. При местной дарсонвализации лечебное воздействие производится путём перемещения по поверхности тела стеклянного вакуумного электрода. Высокочастотный ток, проходя через разрежённый воздух, находящийся в электроде, и его стеклянную стенку, образует коронный разряд в слое воздуха между поверхностью тела и стенкой электрода. Этот разряд вызывает раздражение чувствительных нервных окончаний кожи. Одновременно в коже образуется небольшое количество тепла. Раздражения нервных окончаний рефлекторно (как ответная реакция) через центральную нервную систему вызывает расширение кровеносных сосудов, что в свою очередь ведёт к усилению кровообращения и улучшению питания тканей.
Ишеми́я (лат. ischaemia, греч. ἰσχαιμία, от ἴσχω — задерживаю, останавливаю и αἷμα — кровь) — местное малокровие, чаще обусловленное сосудистым фактором (сужением или полной обтурацией просвета артерии), приводящее к временной дисфункции или стойкому повреждению ткани или органа.
Активизация кровообращения, в том числе в стенках самих сосудов, улучшает их функциональное состояние, устраняет спазм и ишемию сосудов. Улучшение питания тканей и стенок кровеносных сосудов лежит в основе хорошего лечебного эффекта при лечении варикозного расширения вен, в том числе геморроя, долго не заживающих ран и язв (Так ли это?).
Местную дарсонвализацию применяют также при болях в области сердца, обусловленных явлениями невроза и спазмами его сосудов, при лечения заболеваний поверхностно расположенных нервов, нервных сплетений и других патологических процессов, сопровождающихся болями. Повышение активности обменных процессов в коже и подкожных тканях определяет широкое применение дарсонвализации в косметологии, в частности для улучшения функционального состояния кожи, повышения её эластичности, тургора (наполненности, набухшего состояния), устранения дряблости, для предупреждения развития морщин и выпадения волос.
В настоящее время при местной дарсонвализации используется переменный ток частотой 110 кГц, модулированный в серии колебаний импульсами колоколообразной формы, следующими с частотой 100 Гц (период 10 мс). Длительность модулирующих импульсов составляет 100 мкс, при подводимом к электродам напряжении 25 - 30 кВ (рис. 5.1).
Интенсивность разряда можно изменить от «тихого» до искрового. Во время дарсонвализации под действием разрядов образуются в небольшом количестве озон и оксиды азота, с которыми связан бактериостатический и бактерицидный эффект. При дарсонвализации из-за малой силы тока и импульсного характера воздействия, при котором паузы значительно превышают время импульсации, тепловой эффект почти отсутствует.
Рисунок 5.1 – Токи при местной дарсонвализации
Внешний вид аппаратов для местной дарсонвализации «Корона» приведена на рис. 5.2.
|
|
а |
б |
Рисунок 5.2 – Внешний вид аппаратов «Корона»: стационарный – а, портативный – б.
Аппарат Искра-4 (рис. 5.3) предназначен для лечения высокочастотным током высокого напряжения и малой силы тока неврологических, дерматологических, стоматологических, отоларингологических, проктологических, гинекологических заболеваний в лечебных и оздоровительных учреждениях различного профиля.
Аппарат является усовершенствованной моделью аппарата «Искра-1». В отличие от предшествующего аппарата в данной модели высокочастотные колебания модулируются с частотой 50 или 100 Гц, что позволяет при проведении процедуры изменять интенсивность воздействия, достигая необходимого лечебного эффекта.
Рисунок 5.3 – Аппарат Искра-4
Технические характеристики Аппарата Искра-4
Характеристика |
Значение (диапазон) |
1. Питание от сети переменного тока: напряжением, частотой |
220 В 50 Гц |
2. Мощность, потребляемая из сети, не более |
80 В·А |
3. Частота высокочастотных колебаний |
110 ± 8,25 кГц |
4. Частота модуляции |
50 или 100 Гц |
5. Длительность модулирующих импульсов |
100 мкс |
6. Число рабочих электродов |
8 шт |
7. Максимальная длина искры с электродов |
25 мм |
8. Таймер измерения процедуры |
0-99 мин |
9. Габаритные размеры |
350х250х120 мм |
10. Масса, не более |
3,5 кг |
Аппарат представляет собой импульсно-модулированный высокочастотный генератор, на выходе которого включен резонатор (повышающий трансформатор), питающий высоким напряжением стеклянные вакуумные электроды различной формы, обеспечивающие применение местной дарсонвализации. Действующими факторами местной дарсонвализации являются: электромагнитные импульсные колебания, высоковольтные искровые разряды, в некоторой степени озон и окислы азота. Высокочастотные колебания, вырабатываемые генератором высокой частоты, модулируются с частотой 50 или 100 Гц.
Аппарат снабжен электронным блокирующим устройством, которое исключает появление тока в цепи пациента, если ручка регулятора установлена не в нулевое положение при включении аппарата, что, во-первых, является важной мерой электробезопасности, и, во-вторых, настройка тока в процессе работы происходит плавно с минимальной величины. В аппарате имеется встроенный таймер. По истечении установленного времени выполнение процедуры прекращается автоматически и подается звуковой сигнал.
При общей дарсонвализациии больного помещают внутрь соленоида, по виткам которого пропускают ток частотой 440 кГц с длительностью серий колебаний (импульсов) 20 - 30 мкс при частоте их следования 100Гц. Образующееся при этом высокочастотное импульсное электромагнитное поле индуцирует в теле больного вихревые токи, которые и оказывают лечебное действие. Мощность этих токов невелика. В результате их действия отмечают седативный эффект и снижение артериального давления. В связи с тем, что аппарат создаёт большие помехи радиоприёму и не может работать без экранирующей кабины, использование его ограничено.