Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Glava_7.doc
Скачиваний:
19
Добавлен:
06.05.2019
Размер:
2.38 Mб
Скачать

1725-1737 Гг. Реконструкция г.М.Скуб-

ченко по рисунку Н.Л.Бидлоо

Первая в России госпитальная шко­ла была основана Петром I в 1707 г. Ее открытие неразрывно связано с ис­торией первого в России госпиталя, указ о строительстве которого был подписан Петром 25 мая 1706 г.: по­строить «гофшпиталь», которому быть «за Яузою рекою, против Немецкой слободы, в пристойном месте, для ле­чения болящих людей... А у того лече­ния быть доктору Николаю Бидлоо, да двум лекарям, Андрею Рыбкину, а другому, кто прислан будет, да из иноземцев и из русских, изо всех чинов людей, набрать для аптекарской науки 50 человек, а на строение и на покуп­ку лекарств и на всякие к тому делу принадлежащие вещи, и доктору, и лекарям, и ученикам на жалование деньги держать в расход из сборов Мона­стырского приказа»1. Открытие госпиталя и врачебной школы при нем дати­руется 21 ноября 1707 г., когда «впервые несколько больных в тот же дом приведено» (рис. 194). Вначале он был гражданским и назывался «Московс­кий непременный (т.е. постоянный) госпиталь», в 1757 г. стал военным ле­чебным учреждением и был переименован в Генеральный сухопутный Мос­ковский госпиталь (ныне Центральный военный клинический госпиталь имени Н.Н.Бурденко).

НиколайЛамбертович Бидлоо (N.L.Bidloo, 1670—1735 гг.; см. с. 337) — уроже­нец Амстердама (Голландия), закончил Лейденский университет (1696 г.) и до приезда в Россию успешно занимался врачебной практикой в Амстерда­ме. В 1702 г. он был приглашен к российскому двору и стал «ближним доктором его царского величества» (лейб-медиком Петра I, табл. 17). В 1707 г. Бидлоо возглавил первую в России госпитальную школу, открытую в Москве по ини­циативе Петра I.

В течение семи лет госпитальная школа при первом Московском госпитале и лекарская школа при Аптекарском приказе существовали одновременно.

В госпитальную школу принимались «изо всяких чинов люди», окончившие Славяно-греко-латинскую академию. В программу обучения входили анатомия, хирургия, десмургия, внутренние болезни с патологоанатомическими вскрытия­ми, аптекарская наука, латынь и рисование. Преподавание анатомии велось на трупах. Аптекарскую науку изучали в аптекарском огороде. Учебников не было, и Н. Л. Бидлоо обучал студентов по своим рукописным книгам на латинском языке «Наставления для изучающих хирургию в анатомическом театре» Instructio de chirurgia in theatro anatomico studiosis proposita»), которая впоследствии была издана на латинском и русском (1979 г.) языках2, «Зерцало анатомии» Speculum anatomiae»), «Сокровище медико-практических лекций» («Praelectoris thesaurus medico-practicus»). Преподавание внутренней медицины (также на латинском языке) было практи­ческим и велось у постели больного. Школа готовила лекарей-хирургов.

' Чистович Ф.Я. История первых медицинских школ России. — СПб., 1883. — С. 6. 2 Бидлоо Н.Л. Наставление для изучающих хирургию в анатомическом театре: Пер. с лат. / Пояснит, статья, коммент. и прилож. Н.А.Оборина. — М.: Медицина, 1979. — 591 с.

25 Сорокина

385

Таблица 17. Лейб-медики российского императорского двора1

Императоры и годы их правления

Лейб-медики Двора Его Величества

Годы службы при дворе

Петр1 (1682-1725)

Блюментрост Лаврентий Альфредович, известный врач из Германии, Саксония) Ван-дер Гульст Захарий (из Голландии) Бидлоо Николай Ламбертович (из Голландии) Донель Иоганн (из Германии) Эрскин Роберт (из Шотдандии) Блюментрост Иван Лаврентьевич (Россия) Блюментрост Лаврентий Лаврентьевич (Россия) Лесток Иоанн-Герман (из Германии)

1668-1705

1682-1697 1703-1735 1707-1713 1713-1718 1725-1730 1716-1719 1713-1719

Екатерина I (1725-1727)

Блюментрост Иван Лаврентьевич (Россия)

1725-1727

Петр II (1727-1730)

Блюментрост Иван Лаврентьевич (Россия) Севасто Антон Филиппович (грек, из Венеции)

1727-1730

Анна Иоанновна (1730-1740)

Ригер Иоганн Христов (из Пруссии) Фишер Иоганн Бернгард (из Риги) Санхец Рибейру Антонио (Саншес) (из Португалии)

1730-1734 1735-1741 1740-1747

Елизавета Петровна (1741-1761)

Лесток Иоганн-Герман (из Германии) Бургаве Герман Каау (племянник Г.Бурхааве) Кондоиди Павел Захарович (уроженец о. Корфу) Монсей Яков Фомич (из Шотландии) Крузе Карл Федорович (из Германии)

1742-1748 1741-1753 1753-1760 С 1760 С 1761

Петр III (1761-1762)

Монсей Яков Фомич (из Шотландии) Крузе Карл Федорович (из Германии)

1760-1762 1761-1762

Екатерина II (1762-1796)

Крузе Карл Федорович (из Германии) Роджерсон Иван Самойлович (из Шотландии)

1762-1796 С 1766

Павел I (1796-1801)

Роджерсон Иван Самойлович (из Шотландии) Виллие Яков Васильевич (из Шотландии)

1796-1801 С 1799

Александр I (1801-1825)

Роджерсон Иван Самойлович (из Шотландии) Виллие Яков Васильевич (из Шотландии)

1801-1816 С 1799

Николай I (1825-1855)

Виллие Яков Васильевич (из Шотландии) Арендт Николай Федорович Мандт Мартын Мартынович (из Пруссии)

До 1854 1829-1839 1839-1858

Александр II (1855-1881)

Здекауэр Николай Федорович Боткин Сергей Петрович Эйхвальд Эдуард Эдуардович Крассовский Антон Яковлевич

1861-? С 1870 1865-1873 С 1866

Александр III (1881-1894)

Боткин Сергей Петрович Гирш Густав Иванович Вельяминов Николай Александрович

1881-1888 С 1874 С 1894

Николай II (1894-1917)

Гирш Густав Иванович Боткин Сергей Сергеевич Боткин Евгений Сергеевич Беллярминов Леонид Георгиевич Вельяминов Николай Александрович

1894-1906 С 1905 1905-1918

С 1897

1 Перечень лейб-медиков не является исчерпывающим. Таблица составлена по монографиям: 1) Нахапетов Б.А. В попечении о государевом здравии. — М.: Компания Спутник+, 2003. — 230 с. и 2) Миронов СП., Перов Ю.Л., Цветков В.М., Ястебов В..М. Кремлевская медицина (от истоков до наших дней) — М.: Известия, 1997. — 295 с.

386

Окончание табл. 17

Императоры и годы их правления

• Лейб-медики Двора Его Величества

Годы службы при дворе

Отт Дмитрий Оскарович Раухфус Карл Андреевич Симановский Николай Петрович Федоров Сергей Петрович

1895-1917 1876-1915 С 1897 С 1912

Первым русским главным врачом Московского госпиталя стал Мартын Иванович Шеин (1712—1762 гг., см. с. 339), в госпитальной школе он препода­вал хирургию. В 1762 г. Московскую госпитальную школу впервые возглавил русский доктор медицины — Константин Иванович Щепин (1728 —1770 гг., см. с. 339), выпускник Лейденского университета.

В 1786 г. госпитальные школы были отделены от госпиталей и преобразова­ны в самостоятельные медико-хирургические училища. Им предоставлялось пра­во своих учеников «доводить до докторской степени». До этого времени таким правом обладала лишь Медицинская канцелярия. Спустя 12 лет, в 1798 г., медико-хирургические училища Москвы и Петербурга были преобразованы в медико-хирургические академии {МХА). Московская Медико-хирургическая ака­демия существовала до 1804 г., когда 45 ее учеников были переведены в Петер­бургскую МХА. Позднее туда же были перевезены все медицинские инстру­менты, анатомические препараты и библиотека. В Фундаментальной библиоте­ке Петербургской МХА (с 1881 г. — ВМА) и по сей день хранится рукопись «Наставлений» Н.Бидлоо. Так завершилась 97-летняя история первой российс­кой госпитальной школы (1707—1804 гг.), основанной Петром Великим. В пе­риод 1808 — 1842 гг. Московская МХА возобновила свою деятельность в каче­стве самостоятельного отделения.

Петр I постоянно заботился о медицинском обеспечении армии и флота. Штат медицинских чинов в российской армии был официально утвержден в 1711 г. Принятый в 1716 г. «Устав воинский» определил число докторов, поле­вых лекарей, цирюльников и полевых аптекарей в разных подразделениях дей­ствующей армии: «Надлежит быть при всякой дивизии одному доктору, и од­ному штаб-лекарю, а во всяком полку полевому лекарю, також в каждой роте по цирюльнику. Також надлежит быть двум аптекам: одной при кавалерии, другой при инфантерии (пехоте); и при них по одному аптекарю, с двумя газелями (подлекарями) и четырьмя учениками». Согласно «Уставу», во время военных кампаний требовалось организовывать полевые лазареты и иметь по­левые аптеки с соответствующим штатом, а при всякой дивизии учреждать «шпиталь, в котором больных лежащих лечити, и дабы оныя хлебом, мясом, пивом и уксусом удовольствованы быть могли». «Устав» 1716 г. содержал инте­ресные подробности о медицинской этике и деонтологии того времени: «Док-торы и лекари повинни лечить всех, в войске пребывающих от вышних даже и до нижних, без платежа, ибо они за то получают себе жалованье». Утвержден­ный позднее, в 1722 г., «Регламент об управлении Адмиралтейства и Верфи» определял статус адмиралтейских госпиталей для «морских служителей», их штат, должностные обязанности «комиссара над госпиталем», писаря и лека­рей; подробные инструкции о лечении, питании и содержании больных.

387

В первой половине XVIII столетия в крупных стратегических центрах Рос­сии было открыто более 10 госпиталей: гарнизонный (1710 г.), адмиралтейс­кий (морской) и сухопутный (1716 г.) госпитали в Санкт-Петербурге1, ад­миралтейские в Кронштадте и Ревеле (1720 г.), сухопутные госпитали в Казане (1722 г.), Астрахани (1725 г.) и других городах. При госпиталях, как правило, создавались госпитальные школы (в Петербурге и Кронштадте в 1733 г., в Барна­уле — в 1758 г. и т.д.).

Окончившие госпитальные школы направлялись в основном в полки, где по истечении определенного срока практической работы они получали звание лекаря или подлекаря. После реформы медицинского образования, которую произвел Павел Захарьевич Кондоиди (1710—1760 гг.) — архиатр и главный директор (1753—1760 гг.) Медицинской канцелярии, в программу медицинс­ких школ было введено преподавание физиологии, акушерства, женских и детских болезней, установлен семилетний срок обучения и экзаменационная система. С именем П. 3. Кондоиди связано также создание первой российской медицинской библиотеки (1756 г.).

Истоки университетского образования в России восходят к 1724 г., когда указом Петра I была учреждена Академия наук в Петербурге.

Академия наук, по мысли Петра Великого, желавшего иметь в России соб­ственных специалистов и учителей военного и инженерного дела и других ис­кусств, задумывалась как высшее учебное заведение. Поэтому Академия стала не только научным, но и учебным учреждением, в задачи которого входило «науки производить и оные распространять». При Академии предполагалось учредить академический университет в составе трех факультетов (юридичес­кий, медицинский и философский) и академическую гимназию для подготов­ки будущих студентов. На содержание Академии наук Петр определил тамо­женные доходы Дерпта, Нарвы и Аренсбурга в 25 тыс. руб. в год. Он даровал Академии свою библиотеку и Кунсткамеру. Однако увидеть свое детище ему не удалось, — первое собрание Академии состоялось 27 декабря 1725 г. при импе­ратрице Екатерине I, а ее торжественное открытие — 1 августа 1726 г. (рис. 195). Первым президентом (1725—1733 гг.) Академии наук стал лейб-медик Петра I Лаврентий Лаврентьевич Блюментрост (L. L. Blumentrost, 1692—1755 гг.).

В 1726 г. была открыта гимназия, в которую в первый год поступило 120 учени­ков; на второй год их было 58.

Академический Университет при Академии наук развивал три направле­ния: математическое, физическое и гуманитарное. Физические науки изуча­лись на четырех кафедрах: теоретической и экспериментальной физики, хи­мии, анатомии и ботаники. При академическом Университете имелись биб­лиотека, Кунсткамера, астрономическая обсерватория, анатомический театр и ботанический сад. Со временем при Академии наук появились лаборатории (химическая, анатомии и физиологии растений, зоологическая), музеи (гео­логический, ботанический, зоологический, этнографический), обсерватории (в Пулкове, Тифлисе и др.). Первыми стипендиатами академического Универ­ситета стали воспитанники духовных учебных заведений, знающие латынь,

1 Подробнее см.: Будко А. А., Шабунин А. В. История медицины Санкт-Петербурга. XVIII в. — СПб.: ВММ МО РФ, Территориальное управление Адмиралтейского района, «Невский про­спект», 2002. — 224 с.

388

Рис. 195. Стрелка Васильевского острова со зданиями Академии наук, академических уни­верситета и гимназии. Диарама. Санкт-Петербург. Музей М.В.Ломоносова

так как преподавание в Университете вели приглашенные иностранные про­фессора. Были среди них выдающиеся деятели своего времени, такие как Да­ниил Бернулли (D.Bernulli, 1700—1782 гг.) и Леонард Эйлер (L.Euler, 1707 — 1783 гг.). Однако число россиян, способных обучаться на иностранном языке, в то время было невелико, и академический Университет существовал недолго. Первые 38 стипендиатов (среди них было только семеро русских), поступив в 1726 г., завершили обучение в 1733 г., после чего пять лет академический Университет оставался без студентов. В 1747 г., согласно новому Регламенту, при академическом Университете было учреждено 30 казенных стипендий — через шесть лет, в 1753 г., его окончили лишь 24 студента1.

Первым русским по национальности членом Петербургской Академии наук был Михаиле Васильевич Ломоносов (1711 —1765 гг.) — гениальный отечествен­ный ученый, энциклопедист и просветитель.

М. В.Ломоносов родился в деревне Денисовка Холмогорского уезда (ныне село Ло-моносово Архангельской области) в семье рыбака-помора. Самостоятельно научив­шись читать, он освоил словесную «Грамматику» Мелентия Смотрицкого и «Арифме­тику» Леонтия Магницкого и в 1731 г. ушел с обозом в Москву, где поступил в Славя­но-греко-латинскую академию. В конце 1735 г. в числе 12 лучших ее учеников М. В.Ло­моносов был направлен в Петербургскую Академию наук для продолжения образова­ния. Затем он совершенствовал свои знания в университете (Марбург) и лабораториях Германии (1736—1741 гг.).

В 1745 г. М. В.Ломоносов был избран профессором химии и членом (акаде­миком) Петербургской Академии наук (рис. 196). «Трудно назвать какую-либо отрасль науки из существовавших в XVIII в., — отмечал академик М.В.Кел­дыш, — в которую бы Ломоносов не внес крупного творческого вклада. В фи­зике, астрономии, метеорологии, химии, геологии, горном деле, металлур­гии, географии, истории, теории словесности и литературе он либо создал

1 Сточик A.M., Затравкж СИ. Медицинский факультет Московского университета в XVIII ве­ке. - М.: ШИКО, 2000. - С. 27-29.

389

VoleiiliXiiiiut

У(Ш7ЖЛ6 ЯШ

l(f/t/ocrt

Рис. 196. Диплом М.В.Ломоносова на звание профессора химии (академика) Петербургской Академии наук. 1754 г.

капитальные труды, совершил выдающиеся научные открытия, либо выдви­нул новые идеи, высказал гениальные прогнозы. Многие идеи Ломоносова на десятки лет и столетия опередили свое время». В полной мере это относится и к вопросам общественного здоровья и организации медицинского дела в Рос­сии (см. с. 467). А.С.Пушкин писал о Ломоносове в своем «Путешествии из Москвы в Петербург»: «Ломоносов был великий человек. Между Петром I и Екатериной II он один является самобытным сподвижником просвещения. Он создал первый университет. Он, лучше сказать, сам был первым нашим уни­верситетом»1.

Проект первого российского университета М. В.Ломоносов составил в 1754 г. В своем письме в графу И.И.Шувалову он предложил его структуру и про­грамму преподавания.

Императорский Московский университет (ныне Московский государственный университет имени М.В.Ломоносова) был учрежден 25 (12) января 1755 г. ука­зом императрицы Елизаветы Петровны — дочери Петра — в составе трех фа­культетов: юридического, философского и медицинского (рис. 197). Первона­чально занятия на медицинском факультете (ныне Московская медицинская академия имени И. М. Сеченова) проводились на трех кафедрах: анатомии (с практической медициной), физической и аптекарской химии и натуральной истории. Первыми профессорами медицинского факультета стали Иоганн X.

1 Пушкин А.С. Собр. соч. В Ют. Т. 6. - М.: Правда, 1981. - С. 186.

390

Рис. 197. Внизу — здание Главной Аптеки и Медицинской канцелярии в Москве на Красной площади (слева — ныне не суще­ствующее), в котором в 1755 г. был открыт Императорский Московский Университет. Вверху — медаль, выпущенная в 1754 г. к его открытию

__■!■.■■ .i^.

Керштенс, преподававший с 1758 г. химию и минералогию, и известный мос­ковский акушер Иоганн Фридрих Эразмус (приехал в Россию в 1750 г.; умер в 1777 г.). Он первым начал читать лекции по анатомии, хирургии и бабичьему искусству (с 1764/65 г.).

Первым русским профессором медицинского факультета Московского уни­верситета стал Семен Герасимович Зыбелин (1735—1802). В 1758 г. он закончил

391

Таблица 18. Становление медицинского факультета Московского Университета

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]