- •Интенсивная диагностика заболеваний желудка
- •Казань 1997
- •Методы получения изображения при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Сравнительная оценка рентгенологического и эндоскопического методов исследования
- •Распределение больных по нозологическим формам и эффективность диагностических методов при них
Распределение больных по нозологическим формам и эффективность диагностических методов при них
Диагнозы
|
Кол-во больных
|
Возможности методов |
|
рентген
|
ФЭГДС
|
||
Острый гастрит
|
8
|
-0,5
|
1
|
Хронический гастрит
|
53
|
0,75
|
0,9
|
Дуодено-гастральный рефлюкс
|
84
|
0,9
|
0,6
|
Ригидный антрум-гастрит
|
24
|
0,3
|
0,08
|
Эрозивный гастрит
|
34
|
-0,2
|
1
|
Язва желудка
|
42
|
0,7
|
0,9
|
Подслизистые опухоли
|
27
|
0,9
|
0,6
|
Рак желудка
|
30
|
|
|
распространенная форма
|
16
|
0,9
|
1
|
ранняя форма
|
14
|
0,9
|
0,7
|
Средняя эффективность
|
|
0,4
|
0,7
|
Всего больных
|
230
|
|
|
Таблица 2
Нейромышечные заболевания кардии
|
Этиопатогенез |
Частота |
Клиника
|
Ранняя лучевая д-ка
|
Рентген ФЭГДС |
Кардиоспазм |
Спазм сфинктера и нарушение рефлекса расслабления кардии на глоток |
17% всех заболеваний пище вода,-2-3 место после рака и рубцовых стриктур |
1. дисфагия у 40% внезапно, парадоксальная
2. боль у 55%
З. регургитация, чаще при незначительном расширении
4.похудание |
1. кратковременная задержка бария, затем без задержки
2,просвет обычный, дистальный отдел несколько сужен, контуры четкие, ровные
3. переход в суженный отдел плавный, в виде воронки |
1.наличие небольшого количества остаточной застойной жидкости в просвете пищевода 2. состояние Кардиального жома - не большое со противление, ощущаемое при прохождении эндо скопа
3. состояние слизистой пищевода - явления эзофагита
4.незначительное расширение просвета пищевода |
Ахалазия |
Тонус в норме или гипотония и отсутствие расслабления сфинктера на глоток |
7% |
1. дисфагия спустя не- которое время после приема пищи
2. регургитация чаще лежа или при наклоне туловища
3. боль - редко |
1.первые два глотка свободно, затем накапливается и широкой струёй выливается в желудок, не связано с глотком
2.переход в суженный отдел резкий в виде «мышиного хвоста», выраженная атония |
ЛИТЕРАТУРА
1. Власов В.В. Эффективность диагностических исследований.-М.:Медицина.1988. - 254с.
2. Кишковский А.Н. //Вестник рентгенологии и радиологии.-1993,-1.С.4-7
3. Мусин М.Ф. //Каз.мед. журнал.-1984.- 4.-С.247-249
4. Мусин М.Ф.,Юсупова А.Ф., Бондарев А.В. // Каз.мед.журнал.-1988.-2,С.115-118
5. Мусин М.Ф., Латыпов Р.Х., Юсупова А.Ф. / Вестник рентгенологии и радиологии.-1989.- 3. С.39-43.
6. Портной Л М. и соавт.//Вестник рентгенологии и радиологии.-1996,-4.С.70
7. Шахов Б.Е. и соавт. // Вестник рентгенологии и радиологии.- 1996,-4, С.69