- •36 Системы газоснабжения и правила их эксплуатации
- •37 Электрическая безопасность. Воздействие электрического тока на организм человека.
- •38 Электромагнитная безопасность. Источники электромагнитных полей и меры безопасности.
- •39 Опасные и вредные производственные факторы. Классификация.
- •Классификация опасных и вредных производственных факторов (гост 12.0.003-74)
- •40 Опасные производственные факторы рабочей среды. Соблюдение требований безопасности при проведении работ повышенной опасности (нд, пор).
- •41 Вредные производственные факторы рабочей среды. Освещенность
- •42 Вредные производственные факторы рабочей среды. Микроклимат производственных помещений и на рабочем месте
- •43 Вредные производственные факторы рабочей среды. Шум.
- •44 Вредные производственные факторы рабочей среды. Вибрация.
- •45 Вредные производственные факторы рабочей среды. Ультразвук.
- •46 Вредные производственные факторы рабочей среды. Инфразвук.
- •47 Тяжесть и напряженность труда. Оценка тяжести и напряженности на рабочем месте.
- •48 Условия труда. Гигиеническая классификация условий труда.
- •49 Гигиенические нормативы условий труда.
- •50 Аттестация рабочих мест (положение об арм).
- •51 Оценка травмобезопасности на рабочем месте.
- •52 Обучение и аттестация персонала в области охраны труда и промышленной безопасности (положения). Статья 225. Обучение и профессиональная подготовка в области охраны труда
- •53 Обязанности работодателя в области охраны
- •54 Обязанности работника в области охраны труда
- •55 Медицинские осмотры (положения).
- •56 Средства индивидуальной и коллективной защиты
- •57 Виды травм. Порядок расследования несчастных случаев на производстве
- •Статья 229.2. Порядок проведения расследования несчастных случаев
- •58 Профессиональные заболевания. Выявление и порядок оформления профессиональных заболеваний на производстве.
- •59 Безопасность труда в строительстве (сНиП).
- •60 Экспертиза условий труда.
- •61 Экспертиза промышленной безопасности и опасных производственных объектов.
- •62 Декларация промышленной безопасности. Экспертиза промышленной безопасности (пб,фз-116).
- •63 Требования законодательства рф в области охраны труда.
- •64 Требования законодательства рф в области промышленной безопасности.
- •65 Требования законодательства рф в области пожарной безопасности (ппб-01).
- •66 Требования законодательства рф в области экологии.
- •67.Требования законодательства рф в области го и чс.
- •68 Требования законодательства рф в области промышленной санитарии.
- •69 Оказание первой помощи при поражении током, ожогах, переломах, укусах (животных, насекомых), отравлении.
- •70 Наружный массаж сердца.
- •71 Искусственное дыхание.
71 Искусственное дыхание.
Искусственное дыхание (вентиляция легких) представляет собой замену воздуха в легких больного, осуществляемую искусственным путем с целью поддержания газообмена при невозможности или недостаточности естественного дыхания.
Искусственное дыхание делают в тех случаях, когда самостоятельное дыхание прекращается или нарушается настолько, что развивающаяся в организме кислородная недостаточность угрожает жизни человека.
Остановка дыхания или его нарушение может возникнуть при попадании инородных тел в дыхательные пути, отравлении окисью углерода (угарным газом), поражении электрическим током, у утонувших, когда их вытащат из воды, а также в некоторых других случаях. Прежде всего следует устранить действие причины, вызвавшей удушение:
- при отравлении угарным газом вынести пострадавшего на свежий воздух или открыть двери и окна;
- при утоплении удалить изо рта или гортани инородные тела, грязь, воду;
- при повешении снять петлю;
- при поражении током убрать электрический провод, предварительно изолировав себя от действия электротока.
При проведении искусственного дыхания больного укладывают горизонтально на спину. Шею, грудную клетку и живот пациента освобождают от стесняющей одежды – расстегивают воротник, ослабляют узел галстука, расстегивают ремень. Полость рта больного освобождают от слюны, слизи, рвотных масс. После этого, положив одну руку на теменную область больного, а вторую подведя под шею, запрокидывают его голову. Если челюсти пациента плотно стиснуты, то рот открывают с помощью выдвижения вперед нижней челюсти посредством давления указательными пальцами на ее углы.
Наиболее распространены способы искусственного дыхания «рот в рот», «рот в нос».
Способ «рот в рот». Встаньте на колени рядом с пострадавшим, одной рукой удерживайте голову, а другой захватите нижнюю челюсть за подбородок и выдвиньте ее кпереди (при этом приоткрывается рот). Затем глубоко вдохните и наклонитесь над пострадавшим, охватите его рот своими губами, а нос, чтобы не выходил воздух, зажмите рукой, удерживающей голову за лоб. Равномерно, но энергично вдувайте в рот пострадавшего воздух. Если вы выполняете это правильно (грудная клетка должна расширяться), получится вдох. Выдох осуществляется сам собой, по прекращении вдувания. Вдувания воздуха делают 16—18 раз в минуту. Когда делают искусственное дыхание детям, особенно маленьким, не надо набирать много воздуха в легкие (выдох как бы только изо рта). Голова ребенка должна быть сильно запрокинута, иначе воздух пойдет в желудок.
Искусственное дыхание изо рта в нос проводят, если у пострадавшего стиснуты зубы или имеется травма губ или челюстей. Спасатель, положив одну руку на лоб пострадавшего, а другую - на его подбородок, переразгибает голову и одновременно прижимает его нижнюю челюсть к верхней. Пальцами руки, поддерживающей подбородок, он должен прижать верхнюю губу, герметизируя тем самым рот пострадавшего. После глубокого вдоха спасатель своими губами накрывает нос пострадавшего, создавая все тот же непроницаемый для воздуха купол. Затем спасатель производит сильное вдувание воздуха через ноздри (1,0-1.5 л), следя при этом за движением грудной клетки пострадавшего.
После окончания искусственного вдоха нужно обязательно освободить не только нос, но и рот пострадавшего: мягкое нёбо может препятствовать выходу воздуха через нос и тогда при закрытом рте выдоха вообще не будет. Нужно при таком выдохе поддерживать голову переразогнутой (то есть откинутой назад), иначе запавший язык помешает выдоху. Длительность выдоха - около 2 с. В паузе спасатель делает 1-2 небольших вдоха-выдоха "для себя".
Искусственное дыхание нужно проводить, не прерываясь более, чем на 3-4 с, до тех пор, пока не восстановится полностью самостоятельное дыхание или пока не появится врач и не даст другие указания. Надо непрерывно проверять эффективность искусственного дыхания (хорошее раздувание грудной клетки пострадавшего, отсутствие вздутия живота, постепенное порозовение кожи лица). По мере проведения искусственного дыхания у спасателя может закружиться голова из-за недостатка в его организме углекислого газа. Поэтому лучше, чтобы вдувание воздуха производили два спасателя, меняясь через 2-3 минуты.
Проводя искусственное дыхание у пострадавшего с остановкой дыхания, надо ежеминутно проверять, не произошла ли у него и остановка сердца. Для этого следует двумя пальцами прощупывать пульс на шее в треугольнике между дыхательным горлом (гортанным хрящом, который называют иногда кадыком) и кивательной (грудино-ключично-сосцевидной) мышцей.