Педагогика в сестринском деле.

Реформа здравоохранения, проходящая в нашей стране, особенно актуальным ставит вопрос подготовки высокопрофессиональных кадров. Непрерывное медицинское образование является одной из основополагающих систем, обеспечивающих практическое здравоохранение высокопрофессиональными кадрами. За последние годы в сестринском деле произошли значительные перемены: разрушен стереотип о медицинской сестре только как о помощнике врача; внедряются новые технологии в практическое здравоохранение, разработан и внедрен новый государственный образовательный стандарт, предусматривающий многоуровневую систему подготовки специалистов сестринского дела, утверждена номенклатура специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала, внедрена сертификация специалистов сестринского дела, созданы и активно работают профессиональные ассоциации, появились первые выпускники сестринских университетских программ.

В современных условиях реформирования здравоохранения, в период бурно развивающихся новых медицинских технологий существующая система непрерывного профессионального образования уже не отвечает запросам заказчиков образовательных услуг, как работодателей, так и практикующих специалистов. Более того, можно говорить о кризисе системы непрерывного профессионального образования средних медицинских работников, предпосылками которого явились следующие факторы:

• изменение экономической модели государственного управления;

• разделение системы здравоохранения на государственный и частный сектор со значительным выходом последнего из-под государственного контроля;

• распространение на медицинские и образовательные программы понятия и признаков товара (как услуги) с приданием всех свойств, определяющих товар;

• существенное различие образовательного потенциала в центре и на периферии;

• изменение системы финансирования ЛПУ.

Сложилась ситуация, когда специалисты-медики требовали высокого уровня образовательной услуги, однако педагоги вынуждены были действовать строго в рамках государственного стандарта, имея весьма ограниченную возможность изменить содержание по просьбе заказчика. Способствовать выходу из кризиса была призвана «Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации» (1997), одной из основных целей которой является реформирование среднего медицинского образования. Основой учебных программ непрерывной профессиональной подготовки  и повышения квалификации медсестер должно быть совершенствование знаний, умений и навыков по уходу и реабилитации больных на основе сестринского процесса. «Медсестра должна уметь анализировать состояние пациента, планировать и оценивать его потребности, оценивать эффективность сестринской помощи»

«Непрерывное повышение профессиональной компетентности», которое понимается как способность медицинской сестры систематически и постоянно повышать и расширять уровень знаний, умений и навыков, совершенствовать мышление и личные качества, требуемые для оказания квалифицированной, безопасной сестринской помощи.

Под «профессиональной компетентностью медицинской сестры» понимают наличие достаточного уровня знаний, умений и навыков, способности выполнять профессиональные обязанности согласно квалификационным характеристикам сестринской практики в соответствии с занимаемой должностью,  а также соблюдение морально- этических норм.

К «компетенциям» медсестры относятся совокупность знаний, умений и навыков, которые необходимы для профессиональной деятельности медсестры в рамках занимаемой должности.

Целью профессионального образования является непрерывное повышение профессиональной компетентности путем применения различных форм и методов обучения.

Задачей непрерывного образования является создание учебной и экспериментальной базы для поддержания практики, обучения, управления, исследований или развития теории с тем, чтобы сохранить и улучшить здоровье населения. Конечная цель непрерывного сестринского образования заключается в том, чтобы способствовать профессиональному росту и гарантировать безопасность и компетентность сестринского ухода за счет улучшения сестринской практики.

Непрерывное образование используется как механизм контроля качества и для того, чтобы обращаться к вопросам профессиональной компетентности. Чтобы идти в ногу с новыми знаниями и технологиями, потребности  в познании должны поддерживаться на протяжении всей жизни.

Ключевыми факторами успеха непрерывного образования является сотрудничество, партнерство и интеграция среди профессиональных ассоциаций, регламентирующих агентств, учебных заведений и работодателей. Поставщик непрерывного образования должен сосредоточиться на воспитании личности, желающей учиться всю жизнь, на предоставлении ресурсов обучения и общей оценке его результатов. Образование длиною в жизнь станет частью программ обучения на подготовительном и профессиональном уровне, а также функционирования самого непрерывного образования. Образование должно стать переходом от конструкции «образование на всю жизнь» к конструкции «образование через всю жизнь».

В своей практической деятельности медсестра должна быть не только, но быть и педагогом, и психологом. Медсестре во время трудовой деятельности приходиться сталкиваться с различными пациентами, а ведь каждый пациент со своим устоявшимся характером, и к каждому надо найти индивидуальный подход. Поэтому я считаю, что в непрерывном профессиональном образовании должно больше отводиться часов таким темам как: психология общения, медицинская психология, возрастная психология и др. Неплохо бы проводить тренинги, которые помогли бы медсестрам научиться общению с разными пациентами.

При осуществлении ухода за пациентами, медсестре приходиться «работать» и педагогом. Ведь ей необходимо научить пациента и членов его семьи самоуходу в сложившейся ситуации. Объяснение должно быть кратким, четким, понятным и демонстративным. Но в практической деятельности это совсем не так, не все медсестры умеют правильно объяснять. Этому надо учить и учиться всю жизнь.

В своей профессиональной деятельности я столкнулась с такой проблемой, что многие проводимые старшими медсестрами учеб с персоналом не эффективны. Потому что они не учитывают системы восприятия информации (аудит, визуал, кинетик) и не используют современные методы обучения. Ведь цель таких учеб – постоянное повышение профессионализма персонала без отрыва от производства, знакомство с новыми технологиями и внедрение их в практическую деятельность. Старшая медсестра должна знать новые тенденции педагогики и психологии и уметь применять их в своей работе. Только так она сможет воспитать в своем коллективе профессионалов.