5. Гипогалактия.
Гипогалактия- сниженная продукция молока может быть вызвана:
как морфологической так и функциональной неполноценностью молочной железы.
дефектами питания кормящей женщины
недостаточностью сосательного рефлекса у новорожденного ребенка.
Гипогалактия может быть первичная и вторичная.
Первичная гипогалактия - недостаточность лактации, обусловленная гормональными расстройствами или заболеваниями эндокринных желез.
Вторичная гипогалактия - недостаточность лактации, вызванная соматическими заболеваниями матери, осложнениями беременности, родов и послеродового периода.
По времени возникновения различают раннюю ( выявляется в первые 10 дней после родов) и позднего (спустя 10 дней) гипогалактию.
В зависимости от дефицита молока по отношению к суточной потребности, ребенка выделяют 4 степени гипогалактии.
1 - дефицит не выше 25%
2 - дефицит не выше 50%
3 - дефицит не выше 75%
4 - дефицит свыше 75%
Лечение гипогалактии:
Соблюдение женщиной режима дня ( особенно необходим достаточный сон 7-8ч в сутки).
Рациональное разностороннее питание с обязательным употреблением не менее 1 литра молока ( разведенного 1 л. крепкого чая) или кисломолочных продуктов.
Психотерапия.
Медикаментозные средства: никотиновая кислота ( 0,05г 3 р/д за 20-30мин. до кормления, лучше в сочетании с витаминами С. В1, В2, В6), апилак 0,01г под язык 2-3 раза в день, аскорбиновая кислота. В6 по 1г. х 2р/д, глутаминовая кислота по 0,5г. х 3р/д, витамин Е по 0,01 - 0,015г, в день, лактин по 70-100 внутримышечно ( лишь при первичных ранних гипогалактиях), микродозы йоды -0,005г калия йодида на 100 мл воды, пить по чайной ложке 3 р/день.
Фитотерапия: отвар крапивы (20г. сухих листьев залить литром кипятка, настоять и пить по 1 ст.ложке 3 р/день).
Сбор: плоды аниса, укропа, фенхеля, трава душицы по 25г. ( плоды истолочь в ступке и хорошо размешать, 1ч.ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять, пить 2-3 раза в день по стакану).
Иглотерапия , УВЧ, электрофорез с никотиновой кислотой на молочные железы, трансцеребральные диадинамические токи, облучение молочных желез ультразвуком.
Прикладывать ребенка к груди, как можно чаще. После сцеживания желателен горячий душ, особенно на молочную железу. Рекомендуется в первые недели жизни ребенка прикладывать к груди не 6, а 7 раз, причем в каждое кормление к обоим железам.
6. Ссадины и трещины сосков.
Одно из наиболее частых затруднений при кормлении грудью. Лечение сводится к ограничению числа прикладываний к поврежденной молочной железе или кормлений через накладку, тщательному сцеживанию молока после кормления, обработка трещин 2% таниловой мазью или 2-5 % р-ром серебра нитрата, 3% р-ром метиленового синего, 2% формалиновым спиртом, витамином А, а при появлении воспалительных явлений смазывают мазью или эмульсией с антибиотиками ( синтомициновая эмульсия и др.)соком каланхое,, подорожника, бальзамом Шостаковского , 0,2% р-ром фурациллина или фурациллиновой мазью. Хороший уход дает местное ультра-фиолетовое облучение.