30.Ожоги, обморожения, электротравма, утопление, тепловой и солнечный удар. Принципы оказания первой помощи.

Ожо́г — повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или действием некоторых химических веществ (щелочей, кислот, солей тяжёлых металлов и др.). Различают 4 степени ожога: покраснение кожи, образование пузырей, омертвение всей толщи кожи, обугливание тканей.

Тяжесть ожога определяется величиной площади и глубиной повреждения тканей. Чем больше площадь и глубже повреждение тканей, тем тяжелее течение ожоговой травмы. Первая помощь при ожогах заключается в прекращении воздействия внешних факторов и обработке раны.

Особые формы — лучевые ожоги (солнечные, рентгеновские и др.) и поражение электричеством.

Отмороже́ние— повреждение тканей организма под воздействием холода. Нередко сопровождается общим переохлаждением организма и особенно часто затрагивает такие части тела, как ушные раковины, нос, недостаточно защищённые конечности, прежде всего пальцы рук и ног. Температура ниже −20—10 °C. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре.

В результате прохождения электрического тока с некоторыми параметрами через тело человека возникает так называемая «электротравма» или «электропоражение».

Лёгкая электротравма — судорожное сокращение мышц без потери сознания; II Электротравма средней тяжести — судорожное сокращение мышц и потеря сознания, ЭКГ в норме; III Тяжёлая электротравма — потеря сознания и нарушение сердечной и дыхательной деятельности; IV Крайне тяжёлая электротравма — коматозное состояние и клиническая смерть.

Утопление — смерть или терминальное состояние, возникающее в результате проникновения воды (реже — других жидкостей и сыпучих материалов) в лёгкие и дыхательные пути.

Тепловой удар — следствие перегрева организма. При жаре организм не в состоянии поддерживать нормальную температуру тела, невозможность адекватной терморегуляции приводит к серьезным нарушениям. Тепловой удар может вызвать тяжелые последствия для людей, страдающих сердечнососудистыми заболеваниями, вплоть до остановки сердца.

Солнечный удар — болезненное состояние, расстройство работы головного мозга вследствие продолжительного воздействия солнечного света на непокрытую поверхность головы. Это особая форма теплового удара.

Первая помощь

Пострадавшего необходимо перенести в тень, сделать холодный компресс. В тяжелых случаях — искусственное дыхание. Устранить тепловое воздействие: удалить пострадавшего из зоны перегревания; уложить на открытой площадке в тени; вдыхание паров нашатырного спирта с ватки; освободить от верхней одежды; смачивание лица холодной водой, похлопывание по груди мокрым полотенцем; положить на голову пузырь с холодной водой; частое обмахивание; вызвать бригаду скорой помощи.

31. Первая помощь при травмах головы, грудной клетки и живота.

  Травмы головы. Для черепно-мозговой травмы характерны бледность, общая слабость, сонливость, головная боль, головокружение и потеря сознания. Более тяжелое повреждение мозга может сопровождаться длительной потерей сознания, параличами конечностей. Переломы костей черепа могут сопровождаться: выделение бесцветной или кровянистой жидкости из ушей, носа; кровоподтеки вокруг глаз.   Первая помощь:

-в сознании - уложить на спину и контролировать состояние.

-Если без сознания - придать ему устойчивое боковое положение, кот уменьшает вероятность западения языка и сводит к минимуму возможность попадания рвотных масс или крови в дыхательные пути.

-При наличии раны надо наложить повязку.

-При развитии судорог следует попытаться обеспечить профилактику дополнительных травм.

-При повреждениях глаз следует наложить повязку с использованием стерильного перевязочного материала из аптечки первой помощи. Повязка в любом случае накладывается на оба глаза.

• При отсутст признаков дыхания - приступить к проведению сердечно-легочной реанимации в объеме компрессий грудной клетки и искусственной вентиляции легких.

  Травмы грудной клетки часто наблюдаются при ДТП. отмечаются переломы и ушибы ребер, кот хар припухлостью в месте перелома, резкой болью, усиливающейся при  дыхании и изменении положения тела пострадавшего. возможны и ранения грудной клетки.

  Первая помощь при переломах и ушибах ребер: Придать пострадавшему полусидячее положение. Контролировать состояние до прибытия скорой.

  Первая помощь при ранениях грудной клетки:

• Осуществить первичную герметизацию раны ладонью пострадавшего до наложения повязки.

• Наложить герметизирующую повязку с исп воздухонепроницаемого материала (упаковка от перевязочного пакета или бинта, полиэтилен, клеенка).

• Придать полусидячее полож с накло в пораженную сторону.

• При нахожд в ране инородного предмета – зафиксировать его, обложив салфетками или бинтами, и наложить повязку.

Травмы живота и таза.  Первая помощь:

• На рану наложить нетугую повязку, выпавшие внутренние органы закрыть стерильными салфетками.

• Положить холод на живот.

• Пострадавшему придать положение на спине с полусогнутыми ногами.

• При нахождении в ране инородного предмета - зафиксировать его, обложив салфетками или бинтами, и наложить повязку для остановки кровотечения.

• При повреждении живота запрещается вправлять в рану выпавшие внутренние органы, туго прибинтовывать их, извлекать из раны инородный предмет, давать обезболивающие препараты, поить и кормить пострадавшего.