Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Руководство к лабораторным занятиям по общей гигиене (Д.И.Кича, Н.А.Дрожжина, А.В.Фомина).pdf
Скачиваний:
590
Добавлен:
06.04.2019
Размер:
3.6 Mб
Скачать

205

Приложение 5

Краткая характеристика основных лечебных диет (столов)

№ диеты (стола),

Цель диеты и

Рекомендуемые и

показания

ее общая характеристика

подлежащие исключению

 

 

или ограничению продукты

0. После операций

Щажение пищеваритель-

Рекомендованы: жидкие,

на органах брюш-

ных органов, низкая ка-

желеобразные блюда: компот,

ной полости и не-

лорийность до 1000 ккал.

кисель, желе, бульон, жидкая

которых других (в

Режим питания: 5-6 и

каша, яйцо всмятку, омлет,

течение 3-6 дней).

более раз в день малень-

суфле, пудинг.

 

кими порциями.

 

. Хронический

Снижение рефлекторной

Рекомендована измельченная

гастрит с сохра-

возбудимости желудка,

отварная пища, на пару,

ненной и высокой

репарация умеренно по-

запеченные без корочки

кислотностью в

врежденной слизистой;

блюда. Запрещаются мясные

стадии ремиссии.

уменьшение механичес-

бульоны, острые приправы,

. Язвенная бо-

кого, термического и хи-

консервы, очень холодные и

лезнь желудка и

мического раздражения

слишком горячие блюда;

двенадцатиперстной

пищеварительного тракта,

ограничены: экстрактивные

кишки, гипер- и

калорийность до 3000 ккал.

вещества, поваренная соль до

нормацидный гас-

Режим питание: 5-6 раз в

10-12 г, жидкость до 1,5 л.

трит, после диеты

день небольшими

 

№ 0 и в период

порциями.

 

обострения.

 

 

2. Хронический

Полноценное умеренно

Рекомендована пища в

гипацидный гастрит

щадящее питание со

измельченном вареном и

в стадии

стимуляцией секреторной

тушеном виде, запеченные и

обострения,

функции и нормализацией

жареные без корочки блюда.

хронические

перистальтики кишечника,

Исключается пища, долго

энтерит и колит вне

калорийность 2800-3000

задерживающаяся в желудке и

стадии обострения

ккал.

вызывающая брожение

 

Режим питания: 4-5 раз в

(клетчатка, молоко), очень

 

день без обильных приемов

холодные и горячие блюда,

 

пищи.

пряности.

3. Хронические

Полноценное питание,

Рекомендованы овощи,

заболевания

богатое клетчаткой и

бобовые, фрукты, черный хлеб,

кишечника с

стимулирующее пери-

молоко. Исключаются или

синдромом

стальтику кишечника,

ограничиваются: крепкий

раздраженного

калорийность 2800-3000

чай, кофе, белый хлеб, белые

кишечника; запоры,

ккал.

каши, кондитер-

геморрой, трещины

Режим питания: 3-4 раза в

ские изделия. NaCl - 15 г,

прямой кишки

день.

жидкость - неограниченно.

206

4а, 4г. Острые и

Ограничение механичес-

Рекомендованы слизистые

хронические заболе-

ких, химических раздра-

супы, каши, паровые котле-

вания кишечника,

жителей слизистой обо-

ты, кисель, крепкий чай; все

хронический энте-

лочки и рецепторного

блюда в вареном виде или на

рит (поносы, выра-

аппарата ЖКТ с целью

пару, протертые.

женные дис-

уменьшения воспалитель-

Ограничиваются жиры и

пептические явле-

ного процесса и нормали-

углеводы, поваренная соль до

ния). 4б, 4в. Га-

зации пищеварения, кало-

8-10 г и жидкость до 1,5-2,0 л.

строэзофагальная

рийность до 2500 ккал.

 

рефлюксная бо-

Режим питания: 5-6 раз в

 

лезнь, нарушение

день маленькими порциями.

 

жевательного ап-

 

 

парата. . Глюте-

 

 

новая энтеропатия,

 

 

целиакия

 

 

5. Болезни печени и

Химическое щажение

Рекомендуются отварные,

желчных путей

печени при полноценном

запеченные блюда, обезжи-

 

питании, нормализация

ренный творог, фрукты.

 

функций печени и желч-

Исключается жареная пи-

 

ных путей, улучшение

ща, богатая экстрактивными

 

желчеотделения, калорий-

веществами, холестерином

 

ность 2800-3000 ккал.

(яйца), очень холодные блю-

 

Режим питания: 4-5 раз в

да, ограничиваются жиры

 

день.

(особенно твердые), NaCl до

 

 

10 г, жидкость до 1.5-2.0 л.

5П 1. Панкреатит

Щажение поджелудочной

Рекомендован набор

острый; панкреа-

железы, калорийность до

продуктов и приготовление -

тит хронический

2500 ккал.

как в диете № 5. Ограничение

выраженный или в

Режим питания: 4-6 раз в

всех компонентов питания

стадии затухающе-

день.

 

го обострения.

 

 

5П 2. Панкреатит

 

 

хронический в ста-

 

 

дии ремиссии.

 

 

6. Подагра,

Нормализация пуринового

Рекомендована молочно-

мочекислый диатез.

обмена, уменьшение

растительная пища,

. Оксалурия

эндогенного образования

преимущественно щелочная

 

мочевой кислоты,

реакция продуктов.

 

калорийность обычная.

Ограничение продуктов,

 

Режим питания: 4-6 раз в

содержащих щавелевую

 

день.

кислоту и кальций (мяса,

 

 

рыбы, некоторых овощей),

 

 

увеличение потребления

 

 

жидкости до 2-2,5 л.

207

7. Болезни почек и

Щажение почек и

Ограничение жидкости до

мочевыводящих

мочевыводящих путей,

1 л, белков и поваренной соли

путей,

уменьшение гипертензии и

(3-6 г на руки больному);

гипертоническая

отеков, улучшение

исключение крепкого чая,

болезнь

выведения азотистых и

кофе, экстрактивных веществ.

 

других шлаков,

Рекомендуется мясо и рыба

 

калорийность 2500-3000

только в отваренном виде,

 

ккал.

увеличение содержания калия

 

Режим питания: 4-5 раз в

в пище (курага, картофель).

 

день.

 

7а, 7б. Хроничес-

Щажение почек, усиление

Рекомендации: обогащение

кий гломеруло-

репаративных процессов в

рациона витаминами и

нефрит с умеренно

гломерулах, калорийность

минеральными веществами.

и резко выражен-

до 2650 ккал (7а и 7б), до

Исключаются: азотистые

ным нарушением

2400 ккал (7в и 7г).

экстрактивные вещества,

азотовыделитель-

Режим питания: 5-6 раз в

алкоголь, какао, шоколад,

ной функции по-

день

кофе, соленые закуски.

чек и азотемией 7в,

 

Ограничиваются: белок до

. Хроничес-

 

40-60 г (), до 20 г (), NaCl

кий гломеруло-

 

до 3 г (), до 1,5 г в день (),

нефрит нефроти-

 

жидкость до 1 л в день (), до

ческого типа в

 

0,8 л (), блюда, богатые

стадии затухающе-

 

крахмалом, готовятся на пару

го обострения,

 

или отвариваются без соли и

хронический

 

измельчения.

гломерулонефрит

 

7в, 7г. Полноценное питание.

без нарушения

 

Исключаются острые закуски,

выделительной

 

приправы, пряности.

функции почек и

 

Ограничивается NaCl до 6-8 г в

азотемии

 

день,

8. Ожирение

Нормализация обмена

Ограничение углеводов и

 

веществ, устранение

животных жиров, хлорида

 

избыточных отложений

натрия, пряностей и

 

жира, калорийность 1200-

экстрактивных веществ,

 

1800 ккал.

жидкости до 1-1,5 л. Не реко-

 

Режим питания: 5-6 раз в

мендованы жареные и

 

день.

протертые блюда. Рекомен-

 

 

дуются заменители сахара,

 

 

овощи, богатые клетчаткой,

 

 

фрукты, молочнокислые

 

 

продукты, нежирное мясо,

 

 

рыба, гречневая каша.

208

9. Сахарный диабет

Нормализация углевод-

Исключаются сахар и

1-го типа. 9а.

ного обмена, предупреж-

сладости, ограничиваются

Сахарный диабет 2-

дение нарушения жирово-

другие углеводы и животные

го типа с

го обмена, снижение ка-

жиры, холестерин,

ожирением

лорийности: до 2000-2500

экстрактивные вещества, NaCl

 

ккал (9), до 1300-1600 (9а).

до 10-12 г (9), до 3-5 г (),

 

Режим питания: 5-6 раз в

жидкость до 1,5 л.

 

день с равномерным

Рекомендуются продукты,

 

распределением углеводов.

богатые липотропными

 

 

веществами, витаминами,

 

 

клетчаткой: творог, рыба,

 

 

продукты моря, овощи,

 

 

несладкие фрукты, гречневая

 

 

каша, грубый хлеб, заменители

 

 

сахара (ксилит, сорбит)

10. Заболевания

Нормализация функций

Ограничение NaCl до 5-6 г на

сердечно-

сердечно-сосудистой

руки, жидкости до 1,2 л,

сосудистой системы

системы и обмена веществ,

исключаются вещества,

с недостаточностью

улучшение выведения

возбуждающие нервную и

кровообращения I -

азотистых шлаков и

сердечно-сосудистую сис-

II степени,

недоокисленных продуктов,

тему: крепкий чай, кофе, какао,

атеросклероз.

калорийность до 2500 ккал

шоколад, мясной, рыбный и

10с. Сердечно-

(10), до 1300-1600-ккал

грибной бульоны, острые

сосудистые

(10с).

блюда, продукты, богатые

заболевания при

Режим питания: 5-6 раз в

холестерином, продукты,

наличии

день небольшими

вызывающие метеоризм.

избыточного веса

порциями.

Рекомендовано обогащение

 

 

рациона калием, витаминами и

 

 

липотропными веществами

 

 

(10), растительными жирами и

 

 

растительными волокнами:

 

 

сырые овощи, отруби (10с).

 

 

Масса суточного рациона в

 

 

пределах 2 кг,

11. Туберкулез,

Улучшение состояния

Рекомендуются продукты,

дистрофия.

питания, нормализация

богатые животными белками и

 

обмена веществ, повыше-

жирами, витаминами,

 

ние иммунореактивности и

кальцием и железом: мясо,

 

восстановительных

рыба, печень, молочные

 

процессов в органах,

продукты, овощи, фрукты.

 

повышение калорийности

NaCl - 15 г, жидкость - 1,5 л.

 

до 3700 ккал. Режим

Кулинарная обработка - любая.

 

питания: 4-5 раз в день

 

209

11-М. Малокровие

Улучшение состояния

Рекомендации - как в диете

 

питания, восстановление

№ 11.

 

 

 

кроветворения, повыше-

 

 

 

 

ние калорийности до 3000-

 

 

 

 

3400 ккал. Режим питания:

 

 

 

 

4-5 раз в день

 

 

 

11-Н. Нагноитель-

Борьба с воспалением,

Рекомендации: обогащение

ные процессы в

стимуляция репарации ле-

пищи липотропными веще-

легких

гочной ткани, повышение

ствами, ограничение углево-

 

калорийности до 3000-3400

дов и поваренной соли до 10 г,

 

ккал. Режим питания: 5

в остальном - как диета № 11.

 

раз в день.

 

 

 

12. Нервные

Снижение возбудимости

Рекомендуется преимуще-

болезни,

центральной нервной

ственно молочно-раститель-

психические

системы при сохранении

ная пища. Исключаются

заболевания

полноценности питания,

острые блюда, пряности,

 

калорийность обычная.

крепкий чай, кофе, спиртные

 

Режим питания: 4 раза в

напитки. NaCl - 10-12 г.

 

день.

 

 

 

13. Острые

Щажение органов пище-

Рекомендована жидкая и

инфекционные

варения и сердечно-сосу-

пюреобразная пища, богатая

заболевания

дистой системы, усиление

витаминами, частое питье до 2-

 

выведения шлаков и ток-

2,5 л, температура блюд не

 

сических веществ, кало-

выше 60

о

С. Исключается

 

 

 

рийность до 2500 ккал.

грубая клетчатка, молоко и

 

Режим питания: 5-6 раз в

другие продукты, вызыва-

 

день.

ющие метеоризм, пряные и

 

 

острые блюда.

14. Фосфатурия,

Обогащение рациона

Ограничение молока и

камни почек и

кислотами, уменьшение

молочных продуктов, овощей

мочеточников

фосфатурического диате-

и фруктов, богатых кальцием и

 

за путем ограничения

фосфором. Рекомендуется

 

продуктов щелочной

широкое использование мяса,

 

реакции, содержащих

рыбы и других продуктов,

 

фосфор и кальций.

имеющих кислую реакцию,

 

Калорийность обычная.

NaCl -15 г, жидкость до 2,5л.

 

Режим питания: 4 раза в

 

 

 

 

день

 

 

 

15. Общий стол –

Полноценная диета, бога-

Допускаются все способы

для выздоравлива-

тая витаминами и мине-

кулинарной обработки пи-

ющих и при болез-

ральными веществами,

щи. Исключаются наиболее

нях, не требующих

калорийность 2800-2900

трудно перевариваемые про-

специальных диет

ккал. Режим питания: 4

дукты. NaCl - 15 г, жидкость -

 

раза в день.

2 л.

 

 

Соседние файлы в предмете Гигиена