140. Проводимость сердца — это:

1. Способность сердца вырабатывать импульсы, вызывающие возбуждение.

2. Способность сердца проводить импульсы от места их возникновения до сократительного миокарда.

3. Способность сердца возбуждаться под влиянием электрических импульсов.

4. Способность сердца сокращаться под влиянием электрических импульсов.

5. Невозможность возбужденным клеткам миокарда снова активироваться под влиянием дополнительных электрических импульсов.

141. Функция возбудимости сердца — это:

1. Способность сердца вырабатывать импульсы, вызывающие возбуждение.

2. Способность сердца проводить импульсы от места их возникновения до сократительного миокарда.

3. Способность сердца возбуждаться под влиянием электрических импульсов.

4. Способность сердца сокращаться под влиянием электрических импульсов.

5. Невозможность возбужденным клеткам миокарда вновь активироваться под влиянием дополнительных электрических импульсов.

142. Функция рефрактерности сердца — это:

1. Способность сердца вырабатывать импульсы, вызывающие возбуждение.

2. Способность сердца проводить импульсы от места их возникновения до сократительного миокарда.

3. Способность сердца возбуждаться под влиянием электрических импульсов.

4. Способность сердца сокращаться под влиянием электрических импульсов.

5. Невозможность возбужденных клеток миокарда снова активизироваться влиянием дополнительных электрических импульсов.

143. Сократимость — это:

1. Способность сердца вырабатывать импульсы, вызывающие возбуждение.

2. Способность сердца проводить импульсы от места их возникновения сократительного миокарда.

3. Способность сердца возбуждаться под влиянием электрических импульсов

4. Способность сердца сокращаться под влиянием электрических импульсов

5. Невозможность возбужденным клеткам миокарда вновь активироваться под влиянием дополнительных электрических импульсов.

144. Как в миокарде желудочков идет ход деполяризации ?

1. От эндокарда к эпикарду.

2. От эпикарда к эндокарду.

3. По длинной оси сердца.

4. От синусового узла к желудочкам.

5. По проводящей системе сердца.

145. Аберрантность — это:

1. Способность сердца вырабатывать импульсы, вызывающие возбуждение.

2. Способность миокарда возбуждаться под влиянием электрических импульсов.

3. Патологический путь проведения электрических импульсов по предсердиям и желудочкам.

4. Невозможность возбужденных клеток миокарда вновь активироваться под влиянием дополнительных электрических импульсов.

5. Способность сердца проводить импульсы от места их возникновения сократительного миокарда.

146. Возбуждение синусового узла на обычной ЭКГ отражается:

1. В виде зубца Р.

2. В виде правопредсердной части зубца Р.

3. В виде интервала Р — Q.

4. В виде сегмента Р — Q.

5. В виде изоэлектрической линии непосредственно перед зубцом Р.

147. Временная разница между возбуждением левого и правого предсердия составляет:

1. 0,005—0,01 с.

2. 0,015—0,02 с.

3. 0,002—0,005 с.

4. 0,025—0,03 с.

5. 0,03—0,04 с.

148. Скорость прохождения возбуждения по предсердиям:

1. 5—10 см/с.

2. 10—20 см/с.

3. 30—50 см/с.

4. 50—75 см/с.

5. 1 м/с.

149. Скорость прохождения импульса через атриовентрикулярный узел:

1. 1—2 см/с.

2. 5-10 см/с.

3. 5—20 см/с.

4. 30-30 см/с.

5. 1 м/с.

150. 0сновная функция атриовентрикулярного узла в норме:

1. Фильтрация проходящих импульсов.

2. Задержка проведения импульсов.

3. Синхронизация процессов возбуждения и сокращения предсердий и желудочков.

4. Выработка электрических импульсов.

5. Запасной вариант источника автоматизма в случае гибели синусового узла.

151. Нормальное время атриовентрикулярной задержки:

1. 0,02-0,04 с.

2. 0,05-0,07 с.

3. 0,07-0,09 с.

4. 0,10-0,12 с.

5. 0,12-0,18 с.

152. Сколько импульсов в минуту может вырабатывать атриовентрикулярный узел (источник автоматизма второго порядка):

1. 15-20.

2. 25-30.

3. 35-40.

4. 45-50.

5. 40-60.

153. Скорость распространения импульса в пучке Гиса:

1. 10—15 см/с.

2. 20—25 см/с.

3. 50—55 см/с.

4. 1 м/с.

5. 2 м/с.

154. Скорость распространения электрического импульса в ветвях пучка Гиса:

1. 15—25 см/с.

2. 30—50 см/с.

3. 1—2 м/с.

4. 3—4 м/с.

5. 5—6 м/с.

155. Частота импульсов, которые могут генерировать ножки пучка Гиса:

1. 5—10.

2. 15—40.

3. 20—25.

4. 30—35.

5. 20—60.

156. Скорость распространения электрического импульса по волокнам Пуркинье:

1. 40—50 см/с.

2. 55—85 см/с.

3. 1-2 м/с.

4. 2—3 м/с.

5. 3-4 м/с.

157. Каково соотношение между ионами натрия и калия вне к внутри возбуди­мой клетки в состоянии покоя:

1. Концентрация ионов калия и натрия внутри и вне клетки одинакова.

2. Концентрация ионов натрия в 10 раз больше снаружи клетки, а калия — в 30 раз больше внутри клетки.

3.Концентрация ионов натрия в 30 раз больше снаружи, а калия — больше в 10 раз внутри клетки.

4.Концентрация ионов натрия в 30 раз больше внутри клетки, а калия в 10 раз больше снаружи клетки.

5.Концентрация ионов натрия в 10 раз больше внутри клетки, а калия в 30 раз больше с наружи клетки.

158.Какова разность потенциалов на мембране кардиомиоцита, находящегося в состоянии покоя:

1. 10—20 мВ.

2. 20—40 мВ.

3. 30—80 мВ.

4. 60—90 мВ.

5. 50—100 мВ.

159. Какой процесс приводит к возникновению деполяризации кардиомиоцита:

1. Вход ионов натрия и кальция вглубь клетки и выход калия из нее.

2. Вход ионов натрия в клетку и увеличение его концентрации в ней.

3. Вход ионов калия в клетку и увеличение его концентрации в ней.

4. Выход калия из клетки и увеличение концентрации внеклеточного калия.

5. Выход ионов натрия из клетки и вход натрия в клетку.

160. Как в миокарде желудочков идет ход деполяризации:

1. От эндокарда к эпикарду.

2. От эпикарда к эндокарду.

3. По длинной осп сердца.

4. От синусового узла к желудочкам.

5. По проводящей системе желудочков.

161. На каких гемодинамических изменениях основаны основные жалобы больных со стенозом митрального отверстия.

1.Понижении системного артериального давления.

2. Повышении давления в малом круге кровообращения.

3. Застое крови в печени.

4. Увеличении левого предсердия и сдавлении органов средостения.

5. Уменьшении выброса крови из левого желудочка.

162. Какие жалобы обусловлены снижением минутного объема крови у больных со стенозом митрального отверстия.

1. Кашель, одышка, кровохарканье.

2. Повышение температуры тела, боли в суставах, общая слабость.

3. Боли в области сердца, перебои в работе сердца, сердцебиение.

4. Отеки нижних конечностей, чувство тяжести в правом подреберье.

5. Головная боль, головокружение, общая слабость, повышенная утомляемость.

163. Данные пальпации пресердечной области при стенозе митрального отверстия.

1. Изменений нет.

2. Верхушечный толчок смещен влево, резистентный.

3. Верхушечный толчок ослаблен или не определяется.

4. Отмечается усиленная пульсация во 2-ом межреберье слева.

5. Отмечается систолическое «кошачье мурлыканье» во 2-ом межреберье справа.

164. Какое вынужденное положение может занимать больной при стенозе митрального отверстия:

1. Коленно-локтевое.

2. Молящегося бедуина.

3. Ортопноэ.

4. Опистотонус.

5 Поза лягавой собаки.

165. Какой вид имеет лицо больного со стеновом митрального отверстия?

1. Одутловатое, цианотичное.

2. Одутловатое, бледное, имеется анофтальм.

3. Лицо «восковой куклы».

4. Одутловатое, бледное, с отеками над и под глазами.

5. Бледное, с цианотическим румянцем, цианозом кончика носа, мочек ушей подбородка.

166. Какие данные осмотра пресердечной области у больного со стенозом митрального отверстия:

1. Высокий, приподнимающийся, куполообразный верхушечный толчок.

2. Высокий верхушечный толчок, смещенный влево и вниз.

3. Видимая надчревная пульсация, усиливающаяся при вдохе.

4. Пупьсация во втором межреберье слева у края грудины.

5. Изменений нет.

167. Данные пальпации пресердечной области при стенозе митрального отвер­стия.

1. Изменений нет.

2. Верхушечный толчок смещен влево, резистентный.

3. Отмечается усиленная пульсация во втором межреберье слева у края грудины.

4. Отмечается усиленная надчревная пульсация, амплитуда которой возрас­тает на вдохе.

5. Отмечается систолическое кошачье мурлыканье во втором межреберье справа у края грудины.

168. Данные пальпации предсердечной области при стенозе митрального отвер­стия.

1. Изменений нет.

2. Верхушечный толчок смещен влево, резистентный.

3. Отмечается усиленная пульсация во втором межреберье слева.

4. Отмечается диастолическое кошачье мурлыканье на верхушке сердца или в точке Боткина.

5. Определяется систолическое кошачье мурлыканье во II межреберье справа у края грудины.

169. Причины появления диастолического кошачьего мурлыканья при стенозе митрального отверстия:

1. Усиленные сокращения левого предсердия.

2. Повышение давления в малом круге кровообращения.

3. Появление щелчка открытия митрального клапана.

4. Низкочастотные колебания крови и митральных клапанов при прохожде­нии крови через суженное митральное отверстие.

5. Гипертрофия мышцы правого желудочка и дилатация его полости.

170. Какие изменения возникают при перкуссии сердца у больного стенозом мит­рального отверстия?

1. Смещение левой границы сердца влево.

2. Смещение правой границы вправо. .

3. Расширение сосудистого пучка за счет аорты.

4. Смещение левой и правой границ относительной сердечной тупости.

5. Отсутствует смещение верхней границы сердца вверх.

171. Какие изменения возникают при перкуссии сердца у больного митральным стенозом?

1. Смещение, левой границы сердца влево.

2. Расширение сосудистого пучка за счет расширении аорты.

3. Расширение сосудистого пучка за счет расширения легочной артерии и аорты.

4. Смещение верхней границы сердца вверх.

5. Смещение правой и левой границ сердца.

172. За счет какого отдела сердца у больного стенозом митрального отверстия происходит смещение верхней границы сердца вверх?

1. Левого предсердия.

2. Левого желудочка.

3. Правого предсердия.

4. Правого желудочка.

5. Верхней полой вены.

173. Какие данные аускультации сердца при стенозе митрального отверстия?

1. Ослабленный I тон.

2. Усиленный хлопающий I тон.

3. Акцент II тона на аорте.

4. Расщепление I тона на верхушке сердца.

5. Убывающий систолический шум на верхушке сердца.

174. Какие данные аускультации сердца при стенозе митрального отверстия?

1. Ослабленный, глухой I тон на верхушке сердца.

2. Акцент II тона на аорте.

3. Акцент II тона на легочной артерии.

4. Систолический убывающий шум на верхушке сердца.

5. Ромбовидный систолический шум на аорте.

175. Какие данные аускультации сердца при стенозе митрального отверстия?

1. Ослабленный, глухой I тон на верхушке сердца.

2. Протодиастолический ритм галопа.

3. Пресистолический ритм галопа.

4. Щелчок открытия митрального клапана.

5. Систолический шум на верхушке сердца.

176. Какие данные аускультации сердца у больного стенозом митрального отвер­гая?

1. Ослабленный, глухой I тон.

2. Ритм перепела.

3. Протодиастолический ритм галопа.

4. Пресистолический ритм галопа.

5. Убывающий систолический шум на верхушке сердца.

177. Какие данные аускультации сердца у больного стенозом митрального отвер­стия?

1. Ослабленный I тон на верхушке, сердца.

2. Акцент II тона на аорте.

3. Протодиастолический ритм галопа.

4. Пресистолический ритм галопа.

5. Протодиастолический убывающий шум на верхушке сердца или в точке Боткина.

178. Данные аускультацин сердца при стенозе митрального отверстия:

1. Ослабленный I тон на верхушке сердца.

2. Акцент II тона на аорте.

3. Протодиастолический ритм галопа.

4. Пресистолический ритм галопа.

5. Пресистолчческий нарастающий шум .на верхушке сердца, или в точке Боткина;

179. Ритм перепела— это:

1. Усиленный, хлопающий I тон.

2. Усиленный, хлопающий 1 тон, акцент II тона на легочной артерии, щелчок открытия митрального клапана.

3. Щелчок открытия митрального клапана.

4. Тон от растяжения ослабленного левого желудочка.

5. Тон, возникающий в результате усиленной систолы левого предсердия.

180. Протодиастолическнй убывающий шум при стенозе митрального отверстия связан с:

1. Активной систолой левого предсердия.

2. Отложением тромбов в ушке левого предсердия.

3. Регургитацией крови из левого желудочка в левое предсердие.

4. Со значительным градиентом давления между левым предсердием и левым желудочком.

5. Развитием относительной недостаточности клапанов легочной артерии.

181. Нарастающий пресистолический шум митрального стеноза связан с:

1. Активной систолой гипертрофированного, перегруженного кровью левого предсердия.

2. Отложением тромбов в ушке левого предсердия.

3. Регургитацией крови из левого желудочка в левое предсердие.

4. Со значительным градиентом давления между левым предсердием и левым желудочком, в результате чего возникает турбулентный кровоток при про­хождении крови через суженное митральное отверстие.

5. Развитием относительной недостаточности клапанов легочной артерии.

182. В каком случае исчезает пресистолический шум стеноза митрального отверстия?

1. При присоединении недостаточности митрального клапана.

2. При гипертрофии левого предсердия.

3. При появлении мерцательной аритмии.

4. При появлении полной атриовентрикулярной блокады.

5. При резком повышении давления в малом круге кровообращения.

183. Особенности пульса при стенозе митрального отверстия:

1. Аритмичный.

2. Высокий.

3. Большой, хорошего наполнения.

4. Скорый.

5. Твердый.

184. Особенности пульса при стенозе митрального отверстия:

1. Различного наполнения на обеих лучевых артериях.

2. Высокий.

3. Большой, хорошего наполнения.

4. Скорый.

5. Твердый.

185. Симптом Попова-Савельева — это:

1. Возникновение афонии из-за паралича возвратного нерва.

2. Расширение левого зрачка.

3. Пульсирующие зрачки.

4.Появление пульсации и набухания яремных вен при надавливании на край печени

5.Более слабое наполнение пульса на левой лучевой артерии, чем на правой.

186. Какой важный ФКГ - признак митрального сикоза?

1. Удлинение продолжительности I тона.

2. Укорочение І тона.

3. Удлинение интервала 0 — I тон.

4. Уменьшение амплитуды І тона.

5.Укорочение интервала 0 — І тон.

187. Какой функциональный порок сердца возможен в результате возникновения нарушений внутрисердечной гемодинамики у больного со стенозом митрального отверстия?

1. Относительная недостаточность митрального клапана.

2. Относительная недостаточность трикуспидального клапана. 3. Относительный стеноз устья аорты.

4. Относительная недостаточность клапанов аорты.

5. Относительный стеноз трикуспидального отверстия.

188. Какой функциональный порок сердца возможен в результате возникновения внутрисердечных гемодинамических нарушении при стенозе митрального отверстия?

1. Относительная недостаточность митрального клапана.

2. Относительный стеноз устья аорты.

3. Относительная недостаточность клапанов аорты.

4. Относительная недостаточность клапанов легочной артерии.

5. Относительный стеноз трикуспидального отверстия.

189.Какой функциональный шум возможен при стенозе митрального отверстия?

1. Грехема-Стилла.

2. Кумбса.

3. Флинта.

4. Виноградова-Дюрозье.

5. Шум волчка.

190. Какая аритмия наиболее характерна для стеноза митрального отверстия?

1. Неполная атриовентрикулярная блокада.

2. Полная атриовентрикулярная блокада.

3. Экстрасистолия.

4. Мерцательная аритмия.

5. Пароксизмальная тахикардия.