9. Литература для самоподготовки к занятию Основная литература

1. Хирургические болезни: Учеб.: в 2 т. / Под ред. В.С. Савельева, А.И. Кириенко. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. – Т. 1. – С. 222-247.

2. Кузин М.И. Хирургические болезни. – М.: Мед., 2002. - С. 281-313.

Дополнительная литература

3. Петров В.П., Ерюхин И.А., Шемякин И.С. Кровотечения при заболеваниях пищеварительного тракта. – М.: Медицина, 1987.

4. Тема занятия: острый аппендицит. Острый холецистит. Курация хирургического больного

2. УЧЕБНАЯ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: изучить клинику острого аппендицита, дифференциальную диагностику, тактику хирургического лечения, ведение больного в послеоперационном периоде, возможные осложнения. Изучить симптоматику, диагностику и тактику хирургического лечения острого холецистита. Научиться самостоятельно проводить курацию хирургического больного с написанием академической истории болезни.

3. Задачи занятия Студент должен иметь представление

     О частоте и месте острого аппендицита и острого холецистита в структуре абдоминальной патологии.

     О соответствии и несоответствии морфологических изменений и клинической картины при остром аппендиците.

     Об анатомо-физиологических особенностях желчных путей.

     О современных методах диагностики неотложных заболеваний органов брюшной полости.

     О результатах консервативного и оперативного лечения острого холецистита, прогнозе заболевания.

     Об истории болезни как медицинском, научном, юридическом документе.

Студент должен знать

     Этиологию, патогенез, классификацию острого аппендицита и острого холецистита.

     Особенности клиники острого аппендицита в зависимости от локализации червеобразного отростка, возраста и пола больного, клинику острого холецистита.

     Дополнительные методы исследования у больных с острым аппендицитом и острым холециститом.

     Тактику хирурга при остром холецистите, показания к консервативному и оперативному лечению.

     Виды оперативных вмешательств при остром холецистите.

     Осложнения острого аппендицита и острого холецистита, хирургическую тактику при осложненном течении этих заболеваний.

     Схему истории болезни хирургического больного.

Студент должен уметь

     Выполнять и оценивать патогномоничные симптомы острого аппендицита и острого холецистита: Кохера, Ровзинга, Ситковского, Воскресенского, Образцова, Бартомье-Михельсона, Кера, Ортнера, Мерфи, Мюсси-Георгиевского.

4. Продолжительность занятия - 4 академических часа.

5. Задания студентам

1. Группами по 2-3 человека провести курацию больного с различными формами и осложнениями острого аппендицита и холецистита, Жалобы больных, данные анамнеза, данные дополнительных методов исследования, протокол операции записать в тетрадь.

2. Отработать форму доклада больного перед преподавателем и остальными студентами группы.

3. Освоить методику выявления патогномоничных для острого аппендицита и острого холецистита симптомов.

4. На учебном обходе доложить курируемого больного преподавателю, группе.

5. Изучить схему написания академической истории болезни.

6. После распределения преподавателем больных, индивидуально провести курацию больного с неотложной хирургической патологией с последующим (в течение цикла занятий) написанием академической истории болезни.