- •О работе патопсихолога в психиатрической больнице
- •Москва -1975 г.
- •1. Получение дополнительных данных для дифференциального диагноза
- •2. Определение структуры и степени психического снижения
- •3. Участие в экспертной работе
- •4. Определение умственного развития аномального ребенка и выбор путей его общеобразовательного и трудового обучения
- •5. Установление динамики психических нарушений и учет эффективности терапии
- •6. Участие в психокоррекционной работе и роль психолога в реабилитации психически больных
- •7. Психологические исследования и анализ структуры дефекта при малоизученных психических заболеваниях.
- •Построение психологического эксперимента
- •Порядок проведения психологического эксперимента
- •Кадры патопсихологов
- •Психологический кабинет (лаборатория)
-
Психологический кабинет (лаборатория)
Помещение психологической лаборатории (кабинета) должно удовлетворять особым требованиям, которым предъявляет специфика экспериментально - психологической работы. Оно должно быть светлым, небольшим по площади (не менее 7 м2), но обязательно изолированным от постороннего шума. Экспериментально - психологическое исследование недопустимо в комнате, где работают другие лица (врачи). Психолог должен быть обеспечен методическими пособиями, таблицами и аппаратурой, иметь пишущую машинку и магнитофон.
Исследовать больного в палате следует в исключительных случаях, когда психологические данные крайне необходимы, а больной не может быть доставлен в кабинет психолога. В детских отделениях целесообразно предусмотреть отдельные сантехнические удобства и специальные средства для дезинфекции пособий (бактерицидная лампа или портативный кварцевый аппарат). Нужно также предусмотреть помещение для лаборанта, в котором одновременно проводится исследование аппаратурными методиками.
В проведении психологических экспериментов важную роль играет лаборант, в обязанности которого входит:
- материальная ответственность за оснащение кабинета;
- ведение документации лаборатории - журнала регистрации больных, алфавитных книг, архивов психологических исследований; (20)
- обеспечение эксплуатации и технического ухода за аппаратурой (магнитофон, электрокимограф, тахистоскоп и др.);
- пополнение оборудования лаборатории - заказ новых методик, аппаратуры, печатных бланков и т. п.;
- создание некоторых самодельных методических пособий и оформление «ключей» к ряду методик;
- подготовка пособий для эксперимента, оказание помощи психологу в протоколировании и проведении некоторых опытов;
- обработка результатов экспериментально - психологических данных, построение соответствующих кривых и графиков;
- перепечатка выписок из историй болезни и заключений психолога;
- сбор архива творчества больных (письма, рисунки, сочинения, записанные с магнитофона образцы речи и т. д.) и др.
Для выполнения этих обязанностей каждому психологу требуется 0,5 ставки лаборанта.
Психологическая лаборатория должна иметь минимальный состав оборудования и аппаратуры, без которых нельзя проводить исследования. К ним относятся: магнитофон со специальными приставками, электрокимограф с записывающим чернильным устройством, секундомеры, наборы очков (от -5 до +6), полупрозрачное зеркало.
Пособия - «классификация предметных картинок», «исключение предметов», методика Леонтьева (две серии), «классификация Натадзе», набор пословиц и метафор с соответствующими фразами, «последовательность событий», «сюжетные картинки», методика Выготского - Сахарова, «куб Линка», методика Кооса (с чертежами), «доски Сегена» (6 вариантов), набор рассказов (печатные и крупным шрифтом), «классификация геометрических фигур», черно-красная таблица, таблицы Шульте (5 штук), методика Коробковой (черный круг), методика Когана, «выбор ценностей», «клипец».
Бланковые методики: «простые аналогии», «сложные аналогии», «существенные признаки», «исключение понятий», «корректурная проба», «счет по Крепелину», методика Пьерона-Рузера, методика Эббингауза. Набор (21) для ММРI, ТАТ, методика Розенцвейга, методика Роршаха.
Остальные экспериментальные методики специального оборудования не требуют.
Настоящее методическое письмо охватывает задачи, объем и содержание работы патопсихолога психиатрических больниц и не претендует на освещение всех аспектов деятельности медицинского психолога в соматических и психоневрологических учреждениях. Главная цель письма — показать основные задачи практической патопсихологической работы в условиях психиатрической клиники, дать методические указания по построению и порядку проведения психологического эксперимента и осветить вопросы организационного характера для сведения главных врачей психиатрических учреждений. (22)
ЛИТЕРАТУРА.
-
Актуальные вопросы медицинской психологии. Под ред. М. М. Кабанова. Л., 1974.
-
Бернштейн А. Н. Клинические приемы психологического исследования душевнобольных. Изд. 2-е, Госиздат, 1922.
-
Бехтерев В. М., Владычко С. Д. Об экспериментально-объективном исследовании душевнобольных. СПб., 1911.
-
Братусь Б. С. Психологический анализ изменений личности при алкоголизме. Изд. МГУ, 1974.
-
Вопросы патопсихологии. Сб. под ред. А. А. Портнова М., 1970.
-
Вопросы экспериментальной патопсихологии. Сб. под ред. Б. В. Зейгарник и С. Я. Рубинштейн. М., 1965.
-
Зейгарник Б. В. Патология мышления. М., 1962.
-
Зейгарник Б. В. Личность и патология деятельности. Изд. МГУ, 1971.
-
Зейгарник Б. В. Введение в патопсихологию. Изд. МГУ, 1969.
-
Зейгарник Б. В. Основы патопсихологии. Изд. МГУ, 1973.
-
Иванова А. Я., Рубинштейн С. Я. «Обучающий эксперимент» как метод оценки умственного развития детей. М., 1973.
-
Коган В. М., Коробкова Э. А. Принципы и методы психологического обследования в практике врачебно - трудовой экспертизы. Методическое письмо ЦИЭТИН. М.,1967.
-
Кононова М. П. Руководство по психологическому исследованию психически больных детей школьного возраста. Медгиз, 1963.
-
Лонгинова С. В., Рубинштейн С. Я. О применении метода «пиктограммы» для экспериментального исследования мышления психически больных. М., 1972.
-
Патопсихологические исследования в психиатрической клинике. Сб. под ред. Зейгарник Б. В., Николаевой В. В. Изд. МГУ, 1974.
-
Поляков Ю. ф. Особенности познавательной деятельности больных шизофренией. М., 1974.
-
Поперечная Л. Н. О некоторых причинах неправильного развития личности подростков, перенесших органическое поражение ЦНС и мерах профилактики. М., 1973.
-
Портнов А.А., Федотов Д.Д. Психиатрия. Изд. «Медицина», М., 1971.
-
Рубинштейн С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии. Изд. «Медицина». М., 1970.
-
Рыбаков Ф.Е. Атлас для экспериментально – психологического исследования личности. М., 1910.
-
Тезисы докладов конференции «Проблемы патопсихологии». Ред. Ю.Ф. Поляков, Б.В. Зейгарник. М., 1972.