1).Число должностей участковых педиатров.

По нормативам на 1000 детского населения должно приходится 1,25 должности педиатра.В Приморском районе проживает в сумме 3340 детей.Значит , полагается

4,175 должности .Укомплектованность составляет = 71,86 %

На остальной территории района проживает ; 11500 – 3340 = 8160 детей , на которых должно приходится : 0,02*8,16 = 0,1632 должности.

2).Число врачей-педиатров детских яслей.

По нормативам на 600 детей в яслях - 1 должность . В Приморском районе ясли посещают 500 детей , соответственно полагается – 0,83 должности .

3).Число врачей педиатров в общеобразовательной школе .

По нормативам полагается на 2000 детей – школьников 1 должность. В Приморском районе школу посещают 2400 детей. Соответственно полагается 1,2 должности педиатра.

Вывод. Укомплектованность должностями участковых врачей педиатров в ЦРБ недостаточно.

Число посещений к участковым врачам педиатрам на дому и в поликлинике .

Ф = (( А*В ) + ( С * Д )) * Г , где Ф – Функция врачебной должности.

А – Нагрузка участкового врача – педиатра на 1 час приёма в поликлинике.

В – Число часов работы участкового врача – педиатра на приёме в поликлинике.

С – Нагрузка участкового врача – педиатра на 1 час обслуживания детей на дому .

Д – Число часов работы участкового врача – педиатра при обслуживании детей на дому

Г - Число рабочих дней в году .

Ф = ((5 * 3) + ( 2 * 3 )) * 285 = 5985 ; Число посещений к трём врачам = 17 955

Необходимое число врачей – педиатров.

Л * Н

В = ------ , где Л – норматив посещений на 1 ребенка в год.

Ф Н – численность детского населения.

В = 4,7 * 3270 / 5985 = 2,57

Вывод.

При анализе посещаемости участковых педиатров определён недостаток нагрузки

( 17 955 – 15 200 ) Это свидетельствует о том , что нет необходимости в расширении педиатрической службы .

Необходимое число педиатрических коек ( по формуле РОЗЕНФЕЛЬДА ).

Н * П * С * 1000

К = ----------- где Н - Численность детского населения .

Д П – Процент госпитализации детского населения.

С – Средняя продолжительность пребывания больного на койке

Д – Среднегодовая занятость койки .

К = 11500 * 0,1 * 15 / 340 = 50,73 койки

Плановое число койко – дней = Число коек * Среднегодовая занятость койки = 340* 50,73 = 17248,2 дней.

Плановое число госпитализированных = плановое число койко – дней / средняя длительность пребывания ребенка на койке = 17248,2 / 15 = ~ 1150 больных.

Согласно штатному расписанию в соответствии с приказом № 600 МЗ СССР от

6 июля 1979 года , на 1 должность врача положено 20 коек .Соответственно на 40 коек полагается = 2 должности врача , а также 10 ставок среднего мед.персонала , и 7,2 ставки младшего мед.персонала .

ВЫВОД.

1). Количество коек в детском отделении ЦРБ меньше нормы почти на 11 коек.

При этом коечный фонд используется только на 95,59 %.

2). Показатель койко – дней на 4248 меньше планового , вероятно за счёт лишних коек .

3). Количество выбывших больных , т.е. фактически бывших госпитализированных

меньше планируемого количества на 150 человек.

РЕКОМЕНДАЦИИ: