- •Мочевая система
- •1. Введение
- •2. Почки
- •2.1. Компоненты почек
- •2.1.1. Макроскопические компоненты
- •I. Оболочки почки
- •II. Паренхима почки
- •2.1.2. Нефрон
- •I. Элементы почечной паренхимы
- •II. Отделы нефрона
- •III. Собирательные трубочки
- •2.1.3. Типы нефронов
- •2.1.4. Кровообращение в почке: кортикальная система
- •I. Схема кровотока в кортикальной системе
- •II. Две капиллярные сети в кортикальной системе
- •2.1.5. Кровообращение в почке: юкстамедуллярная система
- •I. Рисунок и схема
- •II. Особенности юкстамедуллярных нефронов
- •2.1.6. Просмотр препарата почки на малом увеличении
- •I. Кора почки
- •II. Мозговое вещество
- •2.2. Основные процессы в почках
- •2.2.1. Перечень
- •2.2.2. Фильтрация
- •Ї2.2.3. Реабсорбция
- •I. Проксимальные извитые канальцы
- •II. Восходящая часть петли Генле (2в) и дистальные извитые канальцы (2г)
- •III. Тонкие канальцы (2б) и собирательные трубочки (3)
- •2.2.4. Секреция
- •2.3. Нефроны и собирательные трубочки: детализация строения и функции
- •2.3.1. Почечное тельце
- •2.3.2. Почечное тельце при световой и электронной микроскопии
- •I. Обычный срез
- •II. Полутонкий срез
- •2.3.3. Фильтрационный барьер
- •2.3.4. Почечные канальцы
- •I. Проксимальные извитые канальцы (1)
- •II. Нисходящая часть петли Генле (тонкие канальцы) (2)
- •III. Восходящая часть петли Генле (дистальные прямые канальцы) (3) и дистальные извитые канальцы (4)
- •IV. Собирательные почечные трубочки
- •2.3.5. Канальцы коркового вещества: препараты и микрофотография
- •I. Обычный (тонкий) срез
- •II. Полутонкий срез
- •2.3.6. Канальцы мозгового вещества: препараты и микрофотографии
- •III. Тонкие канальцы на электронной микрофотографии
- •IV. Тонкие канальцы и собирательная трубочка на электронной микрофотографии
- •2.4. Участие почек в эндокринной регуляции
- •2.4.1. Общее описание
- •I. Схема
- •II. Гормональные влияния на почки
- •III. Продукция почками ренина
- •IV. Продукция почками простагландинов
- •2.4.2. Юкстагломерулярный (околоклубочковый) апарат
- •I. Компоненты юга
- •II. Характеристика компонентов юга
- •III. Схема функционирования юга
- •IV. Юга при световой и электронной микроскопии
- •2.4.3. Простагландиновый аппарат
- •2.5. Развитие почек
- •2.5.1. Схема
- •2.5.2. Описание схемы
- •3. Мочевыводящие пути
- •3.1. Общая характеристика
- •3.1.1. Внутри- и внепочечные пути
- •3.1.2. Строение стенок
- •3.1.3. Цистоидный принцип функционирования мочевыводящих путей
- •3.2. Препараты
- •3.2.1. Мочеточник
- •3.2.2. Мочевой пузырь
II. Мозговое вещество
Препарат - почка. Окраска гематоксилин-эозином. |
|
1. В мозговом веществе (7) нет почечных телец, а есть только прямые канальцы (8): участки петель Генле (тонкие нисходящие и широкие восходящие), а также собирательные трубочки. 2. а) Видно также, что мозговое вещество имеет форму пирамиды. б) Своим сосочком (9) пирамида выступает в почечную чашечку (10), покрытую переходным эпителием (11). |
|
2.2. Основные процессы в почках
2.2.1. Перечень
Схема - функционирование почек. В почках при образовании мочи происходят три основные процесса (два из них выше уже упоминались): |
|
|
в почечных тельцах (1) |
- фильтрация плазмы крови из капилляров в просвет капсулы (образование первичной мочи); |
|
в канальцах нефрона (2.А-2.Г) |
- реабсорбция (обратное всасывание) большей части воды и растворённых в ней веществ из просвета канальцев в капилляры; |
|
в собира- тельных трубочках (3) |
- секреция эпителиальными клетками в мочу некоторых дополнительных компонентов. |
Охарактеризуем эти процессы несколько подробней.
2.2.2. Фильтрация
Условия фильтрации |
Как уже отмечалось, фильтрация происходит благодаря высокому давлению в капиллярах клубочков. Кроме того, важнейшее значение имеет особая структура фильтрационного барьера, т.е. барьера между кровью и просветом капсулы |
Состав фильтрата |
В фильтрат (первичную мочу) попадают многие компоненты плазмы крови - вода, неорганические ионы (Na+, K+, Cl- и прочие ионы плазмы), низкомолекулярные органические вещества (в т.ч. глюкоза и продукты метаболизма - мочевина, мочевая кислота, желчные пигменты и др.), не очень крупные белки плазмы (альбумин, некоторые глобулины), составляющие 60-70 % всех плазменных белков. |
Объём фильтрата |
В сутки через почки проходит примерно 1800 л крови. Из них в состав фильтрата перемещается почти 10 % жидкости. В итоге, суточный объём первичной мочи - около 180 л. Это более чем в 100 раз больше суточного объёма конечной мочи (около 1,5 л). Следовательно, более 99 % воды, а также вся глюкоза, все белки, почти все прочие компоненты (кроме конечных продуктов обмена) должны возвращаться в кровь. |
Ї2.2.3. Реабсорбция
I. Проксимальные извитые канальцы
Тип реабсорб- ции |
В проксимальных извитых канальцах (2А) происходит активная (т.е. за счёт специально расходуемой энергии) реабсорбция значительной части воды и ионов, практически всей глюкозы и всех белков. Данная реабсорбция не регулируется гормонами и поэтому называется облигатной. |
Механизм реабсорб- ции |
При этом белки переносятся путём пиноцитоза, глюкоза всасывается путём симпорта (сопряжённого переноса) с ионами Na+, поступающими в эпителиальную клетку по градиенту их концентрации, а низкая внутриклеточная концентрация ионов Na+ обеспечивается за счёт деятельности Na+-насоса на базальной поверхности эпителиальных клеток; реабсорбируемая вода, видимо, проходит непосредственно через клетки (а не через промежутки между ними). |