Л17. Структура и организация работы родильного дома

Структура родильного дома

•отделение анестезиологии и реаниматологии для женщин:  палата (пост) интенсивной терапии для женщин

 акушерский дистанционный консультативный центр с выездными акушерскореанимационными бригадами для оказания неотложной и экстренной помощи

2) отделения неонатального профиля:

•отделение новорожденных физиологическое:

палаты для новорожденных детей

кабинет вакцинопрофилактики новорожденных

молочная комната, выписная комната, процедурный кабинет, вспомогательные

помещения

•отделение новорожденных при обсервационном отделении

•палата (пост) реанимации и интенсивной терапии для новорожденных

Структура родильного дома

4)гинекологическое отделение

5)клинико-диагностическая лаборатория

6)кабинет функциональной диагностики

7)физиотерапевтический кабинет

8)рентгенологический кабинет

9)централизованное стерилизационное отделение

10)административно-хозяйственное подразделение со вспомогательными службами:

администрация, пищеблок, бухгалтерия, отдел кадров, отдел снабжения, аптека

•техническая служба

Функции родильного дома

•оказание акушерско-гинекологической помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде, медицинской помощи новорожденным, а также женщинам с гинекологическими заболеваниями репродуктивной системы в стационарных условиях;

•профилактика, диагностика и лечение заболеваний репродуктивной системы

Функции родильного дома по внедрению новых перинатальных технологий

демедикализация родов – отказ от полипрагмазии

партнерские роды

совместное пребывание матери и ребенка

раннее прикладывание к груди и приоритет грудного вскармливания

профилактика гипотермии новорожденного

ранняя выписка

Функции родильного дома

•оказание медицинской помощи в связи с прерыванием беременности

•установление показания и направления для получения специализированной, в т.ч. высокотехнологичной медицинской помощи

•санитарно-гигиеническое обучение женщин вопросам грудного вскармливания, предупреждения заболеваний репродуктивной системы, абортов и ИППП

Функции родильного дома по экспертной и аналитической работе

•проведение экспертизы временной нетрудоспособности, выдача листков нетрудоспособности

•участие в направлении женщин с признаками стойкой утратой трудоспособности на медико-социальную экспертизу

•проведение клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи

Функции родильного дома по экспертной и аналитической работе

•проведение анализа причин гинекологической заболеваемости, акушерских и экстрагенитальных осложнений, заболеваемости новорожденных

•осуществление статистического мониторинга и анализа причин материнской и перинатальной смертности

•ведение учетной и отчетной медицинской документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством

Функции родильного дома по противоинфекционной безопасности

•организация и обеспечение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в целях предупреждения и снижения заболеваемости ВБИ (ИСМП) женщин, новорожденных и медицинских работников

•обеспечение вакцинопрофилактики новорожденным

обеспечение проведения антиретровирусной профилактики перинатального пути передачи ВИЧ-инфекции от беременной, роженицы к новорожденному

Функции родильного дома

•взаимодействие с женскими консультациями и медицинскими организациями других служб: противотуберкулезной, кожно-венерологической, центром профилактики и борьбы с ВИЧ

•организация повышения профессиональной квалификации врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием

•проведение неонатального и аудиологического скрининга

•организация питания женщин и новорожденных в период пребывания в родильном доме

V. Порядок оказания медицинской помощи женщинам при неотложных состояниях в период беременности, родов и в послеродовой период

• Указаны состояния и заболевания, требующие проведения мероприятий по реанимации и интенсивной терапии женщин в период беременности, родов и в послеродовой период

• Для организации интенсивной помощи в роддомах и ПЦ создаются отделения анестезиологии и реанимации, а также дистанционные консультативные центры с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами (акушерский дистанционный консультативный центр (АКДЦ) (Приложения 13-15)

• Этапы оказания помощи: 1) догоспитальный (бригада АКДЦ или СМП); 2) стационарный (ОАР роддомов или других ЛПУ)