6.Что такое асептика и антисептика?

Асептика (от греч. а - отрицательная частица и septikos - гнойный, вызывающий нагноение), совокупность мер, направленных на предупреждение попадания микробов в рану и заключающихся в обеззараживании всего, что соприкасается с раной и временно или постоянно вводится в организм во время операции.

Антисептика (от анти... и греч. septikós — гнойный), способ химического и биологического обеззараживания ран, предметов, соприкасающихся с ними, операционного поля, рук хирурга и воздействия

Асептика, безгнилостный способ лечения ран посредством ограждения свежей раны от попадания в нее возбудителей воспаления. Отличается от антисептики, которая имеет целью уничтожать возбудителей воспаления посредством химич. веществ, например, сулемы, карболовой кислоты и др. При асептическом способе пользуются стерилизованн. перевязочными материалами, инструментами.

7.Назовите методы и приемы необходимые для их обеспечения.

Антисептика - Метод состоит в наложении на рану герметичной многослойной повязки, пропитанной антибиотиком, обработка воздуха, операционного поля, рук хирурга, интсрументов, швов и марли. В начале обработка шла карболовой кислотой. Резко токсическое действие карболовой кислоты на рану, организм больного и на окружающих очень скоро заставило отказаться от этого метода. Учение об А. продолжало развиваться по мере появления более действенных, но менее ядовитых антисептических средств (антисептиков), обладающих бактерицидными и бактериостатическими качествами, активизирующими защитные силы организма и усиливающими фагоцитоз, лишёнными вредного влияния на организм и не теряющими активности при соприкосновении с гноем. В наибольшей степени этим требованиям отвечают антибиотики. Антисептическими свойствами обладают также сульфаниламидные препараты (стрептоцид, сульфазол, сульфодимезин, этазол и др.), применяющиеся при преобладании стрептококковой, пневмококковой, менингококковой инфекции. Высокими антибактериальными качествами обладают фитонциды, содержащиеся в ряде растений (чеснок, лук, черёмуха, чёрная смородина, цитрусовые, хвойные деревья и др.).

Асептика - В современной хирургической практике обеззараживание (стерилизацию) осуществляют главным образом физическими методами - высокой температурой (кипячение, обжигание), высокой температурой в сочетании с повышенным давлением (автоклавирование) и ультрафиолетовыми лучами. Для соблюдения А. все хирургические операции производят только в специальных помещениях - операционных, где создается режим, исключающий присутствие болезнетворных микробов: легко моющиеся гладкие стены, отсутствие лишних предметов и мебели. Обеззараживание воздуха операционных проводят ультрафиолетовым излучением бактерицидных ламп. Пребывание в операционных разрешается ограниченному числу людей в специальной одежде, обуви и масках из марли. Персонал операционных при наличии гнойничковых заболеваний или носители инфекции (см. Носительство инфекции)к работе в операционных не допускаются. Хирурги и операционные сестры приступают к операции после мытья рук стерильными щётками по особой методике и обработки их средствами, убивающими микробов на поверхности кожи и предупреждающими поступление их из потовых и сальных желёз (дубящие средства). Операцию производит персонал в стерильных халатах и резиновых перчатках. Операционное поле (место, где делается разрез) бреют, обрабатывают спиртовым раствором иода и отгораживают от остальных участков тела стерильными простынями. Стерилизация операционного белья (халаты, шапочки, марлевые маски, полотенца, простыни, перчатки и пр.), а также перевязочного материала осуществляется автоклавированием в биксах, в которых материал сохраняется стерильным в течение нескольких суток. Металлические инструменты кипятят в стерилизаторах, режущие инструменты (при кипячении тупятся) и материал, применяющийся для соединения тканей (швов), - шёлк, кетгут, нейлоновые и капроновые нити, металлические и танталовые скобки, стерилизуют погружением в 96°-ный спирт, цистоскопы и др. инструменты с оптическими системами - в сулему на время, гарантирующее гибель микробов (от нескольких часов до 5 суток). Химическими веществами стерилизуются изделия из пластических масс, применяемые в пластической хирургии для протезирования некоторых органов (искусственные пищевод, кровеносные сосуды, сердечные клапаны, суставы и т. п.). Тазы, лоточки и т. п. обеззараживают обжиганием.