1.2. Поуровневый контроль.

1. Назовите фазы свёртывания крови.

2. Недостаток каких факторов наблюдается при: а) гемофилии «A»; б) гемофилии «B»; в) гемофилии «C»?

3. Больной находится на стационарном лечении с диагнозом «активная фаза ревматизма». Какие результаты коагулограммы можно ожидать у данного больного? Почему?

4. Оцените коагулограмму, дайте биохимическое обоснование её результатов. Напишите нормальные показатели.

Тест	Показатель	Норма
АЧТВ, сек.	45
Протромбиновый индекс, ед.	1,0
Фибриноген A, г/л	4,5
Время свёртывания крови по Ли-Уайту, мин.	4
Тромбиновое время, сек.	13

1.3. Практическая часть.

1. Приготовить рабочее место к исследованию.

2. Выполнить тест «Определение протромбинового времени по Квику на гемокоагулометре».

3. Написать принцип метода и КДЗ. Ответить, как провести определение времени свёртывания крови по Ли-Уайту?

Вариант 5.

1.1. Тестовый контроль.

1. Комплексная оценка гемостаза должна включать:

а) исследование тромбоцитарно-сосудистого звена;

б) исследование плазменного звена;

в) исследование фибринолитической системы;

г) исследование антикоагулянтного потенциала;

д) всё перечисленное верно.

2. Геморрагическими заболеваниями (синдромами) считаются:

а) заболевания, сопровождающиеся кровоточивостью;

б) заболевания, сопровождающиеся усилением агрегационных свойств тромбоцитов;

в) снижение фибринолитической активности;

г) снижение антикоагулянтного потенциала;

д) повышение продукции фактора фон Вилленбранда.

3. При гемофилии наблюдается дефицит факторов:

а) плазмы;

б) лейкоцитов;

в) тромбоцитов;

г) эндотелия сосудов;

д) фибринолиза.

4. Антикоагулянтным действием обладает:

а) коллаген;

б) гепарин;

в) тканевый активатор плазминогена;

г) аскорбиновая кислота.

5. Укажите правильную последовательность в механизме свёртывания крови: 1) фибриноген; 2) фибрин; 3) тромбопластин; 4) протромбин; 5) тромбин.

а) 3→5→4→2→1;

б) 4→3→5→2→1;

в) 3→4→5→1→2.

1.2. Поуровневый контроль.

1. Назовите этапы, фазы свёртывания крови.

2. Какое заболевание развивается при дефиците факторов: VII, IX, XI?

3. Больной находится на стационарном лечении с диагнозом «тромбофлебит нижних конечностей». Какие результаты коагулограммы можно ожидать у данного больного? Почему?

4. Оцените коагулограмму, дайте биохимическое обоснование её результатов. Напишите нормальные показатели.

Тест	Показатель	Норма
АЧТВ, сек.	55
Протромбиновый индекс, ед.	0,45
Фибриноген A, г/л	1,4
Время свёртывания крови по Ли-Уайту, мин.	20
Тромбиновое время, сек.	19

1.3. Практическая часть.

1. Приготовить рабочее место к исследованию.

2. Выполнить тест «Определение АЧТВ в плазме крови (секундомер)».

3. Написать принцип метода и КДЗ. Ответить, как провести определение каолинового времени свёртывания крови?