- •1)Фармакология, ее место среди других биологических и медицинских наук. Основные вехи в развитии мировой и отечественной фармакологии.
- •I. Химический синтез препаратов
- •II. Получение препаратов из лекарственного сырья и выделение индивидуальных веществ:
- •7)Фармакодинамика, определение. Основные принципы действия лекарств. Типы рецепторов. Вторичные мессенджеры.
- •8)Фармакодинамика определение. Аффинитет. Понятие об антагонистах, агонистах, парциальных агонистах, агонистах-антагонистах, миметиках и блокаторах, ингибиторах и индукторах.
- •9)Действие лекарств: местное и резорбтивное, прямое и рефлекторное; обратимое и необратимое действие. Избирательность действия. Основные виды лекарственной терапии
- •10)Дозирование лекарственных средств. Виды доз и принципы дозирования, широта терапевтического действия. Терапевтический индекс. Расчет нагрузочной и поддерживающей дозы
- •12)Взаимодействие лекарственных средств. Виды антагонистического взаимодействия. Несовместимость лекарств.
- •14)Повторное применение лекарственных средств: развитие кумуляции, толерантности, зависимости. Лекарственная зависимость. Примеры. Понятие о наркоманиях и токсикоманиях. Принципы терапии.
- •16)Побочные эффекты лекарств: нарушение иммунобиологических свойств организма; синдромы "отмены", "рикошета", "обкрадывания".
- •17)Особенности применения лекарственных средств при беременности, лактации; в раннем детском и старческом возрасте.
- •19)Рецепт, его структура, правила оформления, формы рецептурных бланков. Правила выписывания веществ списков пккн. Проверка рецепта.
- •20)Классификация и характеристика лекарственных форм.
- •23)Раздражающие средства. Влияние на кожу и слизистые оболочки. Механизмы действия и основные эффекты. Сравнительная характеристика препаратов. Применение раздражающих средств.
- •24)Холинергические средства, классификация. М-холиномиметики и м- и н- холиномиметики. Сравнительная характеристика препаратов. Острое отравление м-холиномиметиками и меры помощи.
- •1. Средства, влияющие на м- и н-холинорецепторы
- •3. Средства, влияющие на м-холинорецепторы
- •4. Средства, влияющие на н-холинорецепторы
- •25)Антихолинэстеразные средства, классификация, механизм действия, основные и нежелательные эффекты, показания к применению основных препаратов. Особенности действия фосфорорганических соединений.
- •26)М-холиноблокаторы: механизм действия, основные и нежелательные эффекты, показания к применению основных препаратов. Острое отравление и меры помощи
- •28)Н-холиноблокаторы, классификация. Ганглиоблокаторы, основные и нежелательные эффекты, показания к применению.
- •29)Н-холиноблокаторы: миорелаксанты, классификация, основные и нежелательные эффекты, показания к применению, помощь при передозировке
- •31)Адреномиметики, классификация. Бета-адреномиметики: механизм действия, основные и нежелательные эффекты, показания к применению основных препаратов
- •32)Адреноблокаторы, классификация. Альфа-адреноблокаторы, механизм действия, основные и нежелательные эффекты, показания к применению основных препаратов. Симпатолитики.
- •33)Адреноблокаторы, классификация. Бета-адреноблокаторы, механизм действия, основные и нежелательные эффекты, показания к применению и сравнительная характеристика основных препаратов.
- •34)Лекарственные средства угнетающие и активирующие цнс. Классификация. Нейротропные средства специфического и неспецифического действия.
- •35)Рецепторные системы головного мозга и их значение для развития психонейрофармакологии.
- •36)Средства для наркоза, классификация, стадии наркоза, последовательность действия на цнс.
- •40)Снотворные, классификация. Механизм действия, основные и нежелательные эффекты и сравнительная характеристика основных препаратов. Острое отравление барбитуратами и меры помощи.
- •42)Противопаркинсонические средства. Сравнительная характеристика основных препаратов по механизму действия и показаниям к применению. Нежелательные эффекты и меры по их снижению.
- •Психотропные ср-ва
- •Механизм антипсихотического эффекта обусловлен
- •Механизм нейролептического седативного эффекта обусловлен
- •Атипичные нейролептики
- •Атипичные нейролептики различаются по
- •Клозапин
- •Механизм действия в патогенезе депрессий
- •Показания к применению антидепрессантов
- •Стимулируют передачу информации между полушариями
- •Церебропротективный эффект
- •Восстановительный эффект
- •Психостимулирующее действие
- •Повышение обмена веществ
- •Возбуждающий эффект на сосудодвигательный и дыхательный центры
- •-Кадиостимулирующий эффект за счет прямого действия на миокард и увеличения секреции адреналина
- •Механизм болеутоляющего действия наркотических анальгетиков полностью не выяснен.
- •Механизм действия анальгетическое действие На клеточном уровне
- •На системном уровне
- •Влияние на психическую сферу
- •Влияние на дыхание
- •Противокашлевое действие
- •Влияние на функции сердечно-сосудистой системы
- •Спазмогенное действие
- •Механизм спазмогенного действия обусловлен
- •Агонисты
- •Частичные агонисты
- •Агонисты-антагонисты
- •Антагонисты
- •Агонисты
- •Частичные агонисты
- •Агонисты-антагонисты
- •Антагонисты
- •Антагонисты
- •Агонисты
- •Частичные агонисты
- •Агонисты-антагонисты
- •Антагонисты
- •Агонисты
- •Частичные агонисты
- •Агонисты-антагонисты
- •Антагонисты
- •Агонисты
- •Частичные агонисты
- •Агонисты-антагонисты
- •Антагонисты
- •Противопоказания
- •Гипогликемия
- •Осложнения сахарного диабета
- •I. Производные сульфонилмочевины
- •Андрогены
- •Общие сведения
- •Природные прогестерон Синтетические
- •Прегнин
- •Угрожающий или привычный выкидыш на ранних сроках
- •Причины гиповитаминозов
- •При назначении витаминов с профилактической и лечебной целью
- •Применение
- •Введение
- •В стоматологии
- •В стоматологии
- •Применение
- •Механизм действия
- •Взаимодействие
- •Побочные эффекты
- •Взаимодействие
- •Побочные эффекты
- •Применение
- •Фармакологические эффекты
- •Побочные эффекты
- •Применение
- •Применение в стоматологии
- •Фармакологические эффекты
- •Введение Внутрь.
- •Фармакологические эффекты
- •Взаимодействие
- •Побочные эффекты
- •Применение
- •Применение в стоматологии
- •Средства, используемые при гнт
- •1. Средства, препятствующие освобождению из тучных клеток и базофилов гистамина и бав.
- •Средства, используемые при гнт
- •1. Средства, препятствующие освобождению из тучных клеток и базофилов гистамина и бав.
- •II. Антагонисты альдостерона (Спиронолактон)
- •I. Средства, уменьшающие стимулирующее влияние адренергической иннервации на
- •II. Средства, влияющие на системную гуморальную регуляцию артериального
- •III. Препараты миотропного действия (миотропные средства)
- •I. Средства, уменьшающие стимулирующее влияние адренергической иннервации на
- •II. Средства, влияющие на системную гуморальную регуляцию артериального давления
- •III. Препараты миотропного действия (миотропные средства)
- •I. Средства, уменьшающие стимулирующее влияние адренергической иннервации на
- •II. Средства, влияющие на системную гуморальную регуляцию артериального давления
- •III. Препараты миотропного действия (миотропные средства)
- •I) Средства, увеличивающие доставку кислорода к миокарду
- •I. Средства для купирования острых приступов мигрени
- •II. Средства для профилактики приступов мигрени
- •3. Средства, понижающие содержание в крови холестерина (лпнп) и тригли-
- •99. Противоподагрические средства, классификация, механизм действия, основные и нежелательные эффекты. Средства, применяемые при ожирении, сравнительная характеристика препаратов.
- •I. Средства, влияющие на катехоламинергическую систему (стимулирующие цнс)
- •II. Средства, влияющие на катехоламинергическую и серотонинергическую системы
- •I. Средства, применяемые при нарушениях деятельности сердца:
- •II. Средства, применяемые при патологических состояниях, сопровождающихся изменениями артериального давления:
- •101.)101. Антиаритмические средства, классификация. Препараты I и III классов механизм действия, основные и нежелательные эффекты, показания к применению.
- •I. Средства, преимущественно блокирующие ионные каналы кардиомиоцитов
- •I. Средства, преимущественно блокирующие ионные каналы кардиомиоцитов
- •II. Средства, влияющие преимущественно на рецепторы эфферентной иннервации
- •103. Антисептические и дезинфицирующие средства: классификация, механизм действия, сравнительная характеристика препаратов из разных групп
- •I.Неорганические в эту группу входят
- •II органические
- •I. Препараты пенициллинов, получаемые путем биологического синтеза
- •II. Полусинтетические пенициллины
- •1. Для парентерального применения Цефалотин Цефуроксим Цефотаксим Цефепим и др.
- •2. Для энтерального применения Цефалексин Цефаклор Цефиксим.
- •107. Бета-лактамные антибиотики, классификация. Карбапенемы и монобактамы. Антибиотики группы гликопептидов. Сравнительная характеристика препаратов
- •I. Препараты, применяемые для резорбтивного действия (хорошо всасывающиеся из желудочно-кишечного тракта)
- •II. Препараты, действующие в просве- те кишечника (плохо всасывающиеся из желудочно-кишечного тракта)Фталазол
- •III. Препараты для местного приме- нения
- •115. Противогрибковые средства, классификация, механизм и спектр действия, нежелательные эффекты, показания к применению и сравнительная характеристика препаратов основных групп
- •I. Средства, применяемые при лечении заболеваний, вызванных патогенными грибами
- •II. Средства, применяемые при лечении заболеваний, вызванных условно-патогенными
- •118 Противопаразитарные средства, классификация. Средства, применяемые для лечения лямблиоза, амебиаза, трихомониаза, токсоплазмоза и балантидиаза.
Фармакологические эффекты
Регуляция углеводного и др. видов обмена, ликвидация метаболического ацидоза.
Введение
Внутримышечно
Внутривенно (только капельно, очень медленно - синаптоплегия).
Внутрь – активно всасывается в тонком отделе кишечника.
(процесс насыщаемый, назначают максимум 10 мг, больше бессмысленно).
В печени подвергается фосфорилированию, гл. значение – дифосфаты (кокарбоксилаза).
Взаимодействие
Нельзя вместе с вит. В2 (увеличивается экскреция В2 с мочой).
Нельзя вместе с вит. В12 (усиливает аллергизирующие свойства В2).
Побочные эффекты
Самый токсичный препарат из водорастворимых витаминов.
1. Синаптоплегия – способность тиамина (но не кокарбоксилазы)
образовывать комплексы с различными медиаторами, что может сопровождаться
падением АД, возникновением аритмий,
нарушением сокращений скелетных (и дыхательных) мышц, угнетением ЦНС.
2. Нарушение активности ферментов печени.
3. Аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.
Применение
1. Кокарбоксилазу применяют при лечении аритмий, сердечной недостаточности,
метаболическом ацидозе, парезах и параличах скелетных мышц.
2. Кокарбоксилазу применяют при наследственной энцефалопатии.
3. Тиамин применяют при гиповитаминозе:
-бери-бери (резко выраженный дефицит)
у взрослых:
периферические невриты, мышечные атрофии (следствие демиелинизации в ЦНС) или
застойная сердечная недостаточность с высоким выбросом,
у детей:
только застойная сердечная недостаточность с высоким выбросом
Сопровождается анорексией, гипотрофией, диареей, склонностью к рвоте, апатии,
мышечной гипотонией, охриплостью голоса, яркостью слизистых оболочек).
-лейциноз
(наследственное заболевание)
-тиаминзависимая мегалобластическая анемия
-перемежающаяся атаксия
При гиповитаминозе у кормящей женщины в молоке появляется кардиотоксический метаболит, нарушающий у новорожденного деятельность сердца вплоть до остановки.
Применение в стоматологии
Стоматиты, пародонтоз, хейлит, глоссалгия, парестезия слизистой полости рта, периферические невриты, невралгия тройничного нерва, множественный кариес.
ВИТАМИН В2
Препараты: Рибофлавин, Рибофлавин мононуклеотид.
Фармакологические эффекты
Активные формы: флавинмононуклеотид, флавинадениндинуклеотид
(выполняют функции коферментов таких энзимов, как сукцинатдегидрогеназа, цитохромредуктаза.).
1. Участвуя в тканевом дыхании обеспечивает нормальное функционирование
бессосудистых (эпителиальных тканей),
хрусталика, тканей, наиболее чувствительных к недостатку кислорода (мозг).
2. Необходим для образования и разрушения моноаминов как в ЦНС, так и в
периферических тканях.
3. Способствует синтезу эритропоэтина, через образование которого
нервная и эндокринная системы регулируют кроветворение.
4. Обладает свойством трансформировать короткие синие лучи светового спектра в
более длинные зеленые, к которым чувствительна сетчатая оболочка глаза .
Введение Внутрь.
Нуклеотиды витамина – внутримышечно и внутривенно
(очень быстро разрушается на свету!)
Взаимодействие
Не вводят вместе с тиамином и йодсодержащими гормонами,
т.к. увеличивают его выведение.
Побочные эффекты Редко - аллергические реакции.
Применение
1. Арибофлавиноз. Симптомокомплекс, включающий
-нарушения функции ЦНС: депрессия, боли в ногах, судороги, паралич
-себорея, выпадение волос, поражение слизистых оболочек, катаракта.
-неоформленный обильный стул
2. Гипохромная или гиперхромная анемия.
3. Острая гипоксия (острая сердечная недостаточность, пневмонии, обезвоживание, шок).
4. Дисбактериоз.
(Необходим для жизнедеятельности нормальной кишечной флоры).
Применение в стоматологии
Стоматиты (вместе с витаминами В1 и С), гингивиты, незаживающие трещины губ, хейлиты, пародонтоз, десквамативный глоссит
ВИТАМИН В5
Препараты: Пантотеновая кислота Входит в состав коэнзима А.
Фармакологически эффекты
1. Регулирует жировой и др. виды обмена.
2. Обеспечивает нормальную структуру клеточных мембран.
3. Способствует передаче нервных импульсов в холинергических синапсах.
4. Регулирует синтез глюкокортикоидов, половых гормонов и минералкортикоидов.
Введение Внутримышечно и внутрь.
Побочные эффекты Редко – тошнота, рвота, изжога.
Применение
1. При гиповитаминозе (редко).
2. С лечебной целью - при жировом перерождении печени, слабости, нарушении нервно-мышечной передачи, ослаблении перистальтики гладкомышечных органов, полиневритах.
Применение в стоматологии Стоматиты, глосситы, хейлиты, неврит тройничного и лицевого нервов, парестезии, аллергические реакции, пародонтоз
ВИТАМИН В 3 (РР)
Препараты: Кислота никотиновая
Входит в состав НАД и НАДФ, которые являются коферментами нескольких сот дегидрогеназ, участвующих в дыхании тканей и метаболических процессах.
Фармакологические эффекты
1. Регуляция тканевого дыхания, синтез белков и жиров, распад гликогена.
2. Участвует в синтезе родопсина.
3.Уменьшает агрегацию тромбоцитов (за счет уменьшения образования тромбоксана А2)
4. Способствует высвобождению гистамина.
5. Увеличивает включение холестерина в липопротеиды высокой плотности.
6. Стимулирует образование ретикулоцитов и нормохромных эритроцитов.
Введение
Парентерально и внутрь.
Взаимодействие
Нельзя вводит в одном шприце с др. веществами, т.к., являясь кислотой,
меняет их активность и физико-химические свойства.
Побочные эффекты
1. Результат высвобождения гистамина – падение АД, крапивница,
увеличение секреции желудочного сока.
2. При передозировке
диарея, анорексия, рвота, гипергликемия, ульцерация слизистой желудка,
нарушение функции печени, мерцательная аритмия.
Применение
1. Пеллагра (дефицит никотиновой кислоты)
симптомокомплекс, включающий:
-дерматит и пигментация кожи
-анорексия
-стоматит
-нарушения ЦНС (слабость, онемение, дрожание, неврозы, нарушение памяти),
через 2-3 года – слуховые и обонятельные галлюцинации, деменция.
-диарея или атонические запоры, метеоризм, рвота
2. Атеросклероз
Никотиновая кислота в очень больших дозах (3-9 г в сутки).
3. Облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, мигрень спазмы желче- и
мочевыводящих путей.
4. Тромбозы.
Применение в стоматологии
Стоматиты аллергические и афтозные, хейлиты, глосситы, красный плоский лишай
ВИТАМИН В6
Препараты: Пиридоксина гидрохлорид
Входит в состав ферментов, участвующих в регуляции белкового и др. видов обмена.
Способствует транспорту аминокислот из кишечника в кровь и
из кровяного русла в ткани.
Активирует процессы переаминирования, дезаминирования и декарбоксилирования аминокислот.
Стимулирует синтез: сидерофилина (белка, транспортирующего железо в крови),
Пуриновых и пиримидиновых оснований.