output

D. Амфотерицин В

E. Карбенициллин

Ответ: D

81.При инфекционном эндокардите анемия развивается вследствие:

A.Геморрагического синдрома

B.Дефицита железа

C.Дефицита витамина В12

D.Гемолиза

E. Интоксикационного синдрома

Ответ: E

82. При стрептококковой природе инфекционного эндокардита показано назначение:

A. Пенициллинов в сочетании с гентамицином

B.Фторхинолонов в сочетании с гентамицином

C.Аминогликозидов в сочетании с гентамицином

D.Макролидов в сочетании с гентамицином

E.Карбенициллинов в сочетании с гентамицином

Ответ: A

83. Эмпирическая схема лечения инфекционного эндокардита нативного клапана включает комбинацию:

A. Ванкомицина с гентамицином

B.Левофлоксацина с гентамицином

C.Амоксициллина с клавулановой кислотой

D. Амоксициллина с кларитромицином E.

Кларитромицина с ципрофлоксацином

Ответ: A

85. Эмпирическая схема лечения позднего инфекционного эндокардита протезированного клапана включает комбинацию:

A. Ванкомицина с гентамицином и рифампицином

B.Левофлоксацина с гентамицином

C.Амоксициллина с клавулановой кислотой

D.Амоксициллина с кларитромицином

E.Кларитромицина с

ципрофлоксацином Ответ: A

86. Из названных ниже микробов наиболее частым возбудителем инфекционного эндокардита является:

Streptococcus viridans.

87. При эмпирическом лечении первичного инфекционного эндокардита целесообразно применение следующих комбинаций антибиотиков:

Ципрофлоксацин с меропенемом.

Ванкомицин с метронидазолом.

Ампициллин с гентамицином.

В большинстве случаев подлежит оперативному лечению следующий вариант инфекционного эндокардита:

Эндокардит протезированных клапанов.

Для инфекционного эндокардита несправедливо следующее утверждение:

Быстро развивается почечная недостаточность

Для инфекционного эндокардита несправедливо следующее утверждение:

Одним из основных проявлений является сопутствующий перикардит.

В отношении лечения инфекционного эндокардита справедливо следующее утверждение:

Антибактериальная терапия должна проводиться парентерально.

Больная 34 лет, страдающая ревматическим пороком сердца (митральный

стеноз), перенесла гистероскопию; в течение последних 2-х недель отметила

заметное нарастание одышки, появление лихорадки до 38 град. с ознобом, выраженной общей слабости, сердцебиения. Обратилась в поликлинику по месту жительства, где был поставлен предположительный диагноз

«возвратный ревмокардит». Какой симптом противоречит данному диагнозу:

Спленомегалия.

При ЭХО-КГ наиболее достоверным признаком инфекционного эндокардита является:

Вегетации на клапане.

Для инфекционного эндокардита справедливо следующее утверждение:

Фактором риска инфекционного эндокардита является катетеризация

При инфекционном эндокардите с поражением трикуспидального клапана встречается тромбоэмболия в:

Легочные артерии.

Наиболее частыми возбудителями инфекционного эндокардита являются:

Streptococcus viridans.

Staphylococcus aureus.

Оседанию и размножению микроба на клапанах при инфекционном эндокардите способствуют:

Бактериемия.

Небактериальный тромбоэндокардит.

Предшествующие изменения клапанов сердца.

Высокоспецифичным для инфекционного эндокардита является следующий лабораторный показатель:

Ни один из вышеперечисленных.

Инфаркт почки при инфекционном эндокардите относятся к синдрому:

Тромбоэмболический синдром.

Развитию небактериального тромбоэндокардита способствуют:

Повреждение желудочковой поверхности аортального клапана, связанное с особенностями гемодинамики.

Антифосфолипидный синдром

К заболеваниям сердца, при которых высок риск развития инфекционного эндокардита, относят:

Искусственные клапаны сердца. Дефект межжелудочковой перегородки.

Для инфекционного эндокардита наркоманов характерны:

Прогрессирующая правожелудочковая недостаточность.

Рецидивирующее течение.

Инфекционно-токсическим воздействием возбудителя обусловлены следующие симптомы инфекционного эндокардита:

Головные боли, миалгии. Спленомегалия.

Причинами развития сердечной недостаточности при инфекционном эндокардите могут явиться:

Диффузный миокардит

Прогрессирующая деструкция пораженного клапана.

При инфекционном эндокардите возможны следующие варианты поражения почек:

Хронический гематурический гломерулонефрит

Инфаркт почки.

Лекарственный нефрит.

Причинами развития анемии при инфекционном эндокардите могут явиться:

Гиперспленизм.

Затяжное септическое состояние.

При инфекционном эндокардите у больных с предшествующим ревматическим пороком сердца, в отличие от возвратного ревматизма, встречаются следующие симптомы:

Спленомегалия.

Ознобы.

К основным принципам антибактериальной терапии при инфекционном эндокардите относятся:

Преимущественно комбинированная терапия бактерицидными антибиотиками

Предпочтительность использования парентерального пути введения.

При лечении инфекционного эндокардита могут быть использованы следующие антибиотики:

Ванкомицин.

Ампициллин.

Тиенам.

Гентамицин

К заболеваниям и состояниям сердца, при которых высок риск развития инфекционного эндокардита, относят:

Дефект межжелудочковой перегородки.

Искусственные клапаны сердца.

Гломерулонефрит при инфекционном эндокардите относятся к синдрому:

Иммунокомплексные висцериты

К большим клиническим критериям инфекционного эндокардита относится:

Положительная гемокультура.

При инфекционном эндокардите наблюдаются осложнения:

Инфаркт селезенки.

Тромбоэмболия в сосуды головного мозга.

Разрыв хорды.

Перед экстракцией зуба или удалением полипов из полости носа следует проводить профилактику инфекционного эндокардита при наличии у пациента:

Приобретенного порока сердца.

Пролапса митрального клапана

Тромбоэмболии в ветви легочных артерий характерна для следующего варианта инфекционного эндокардита:

Инфекционный эндокардит наркоманов.

При инфекционном эндокардите у больных с предшествующим ревматическим пороком сердца, в отличие от возвратного ревматизма, встречаются следующие симптомы:

Спленомегалия.

Ознобы.

Положительный посев крови в 95% случаев характерен для следующего варианта инфекционного эндокардита:

Ни один из вариантов инфекционного эндокардита.

Показаниями к хирургическому лечению инфекционного эндокардита являются:

Рыхлые подвижные вегетации размером более 10 мм.

Абсцессы клапанов

Обнаружение вегетаций на клапане при ЭХО-КГ характерно для следующего варианта инфекционного эндокардита:

Все варианты инфекционного эндокардита.

ГИПЕРТОНИЯ

1.Какие симптомы характерны для гипертонической болезни? A. Акцент II тона над аортой

B. Акроцианоз губ C. Тахикардия

D. Дефицит пульса.

2.Выберите факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:

A. Дислипидемия

B.Гипертиреоз

C.Семейный анамнез раннего развития сердечно-сосудистых заболеваний

D.Тяжелые физические нагрузки.

3.Выберите инструментальные признаки гипертрофии левого желудочка.

A.SV1 + RV6 > 35 мм (по ЭКГ)

B.Отклонение электрической оси сердца вправо (по ЭКГ)

C.Индекс массы миокарда левого желудочка ≥ 115 г/м2 у мужчин и ≥ 95 г/м2 у женщин (по эхоКГ)

D.Толщина межжелудочковой перегородки и задней стенки левого желудочка < 1,1 см (по эхоКГ)

4.Какие состояния используются для стратификации риска

развития сердечно-сосудистых заболеваний? A. Хроническая сердечная недостаточность B. Тромбоэмболия легочной артерии

C. Инсульт головного мозга D. Гепатомегалия.

5. Целевым АД для больных гипертонической болезнью является:

A. < 135/80 мм. рт. ст.

B. < 140/90 мм. рт. ст.

C.<145/95 мм. рт. ст.

D.< 130/80 мм. рт. ст.

E.< 135/85 мм рт.ст.

6. Выберите факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:

A. Дислипидемия

B. Курение

C. Семейный анамнез раннего развития сердечно-сосудистых заболеваний D. Возраст старше 50 лет у женщин

7. Какие состояния используются для стратификации риска развития сердечно-сосудистых заболеваний?

A. Дыхательная недостаточность

B. Наличие бляшки в магистральных артериях

C. Интерстициальный нефрит D. Курение.

Ответ: B, D

8. Какие жалобы характерны для больных гипертонической болезнью?

A. Периферические отеки

B. Головокружение

C. Одышка при физической нагрузке

D. Головные боли

F. Диагноз артериальной гипертензии 2 степени может быть поставлен при уровне:

A.Систолического АД 150-179 и/или диастолического АД 100-109 мм рт.ст.

B.Систолического АД 165-185 и/или диастолического АД 100-105 мм рт.ст.

C.Систолического АД 160-179 и/или диастолического АД 95-105 мм рт.ст.

D. Систолического АД 160-179 и/или диастолического АД 100-109 мм рт.ст.

E. Систолического АД 150-169 и/или диастолического АД 100-105 мм рт.ст.

10. Выберите проявление субклинического поражения почек. A. Протеинурия 30-300мг/сут

B.Снижение СКФ < 100 мл/мин

C.Протеинурия >300 мг/сут

D.Снижение почечного кровотока.

E.Стеноз почечной артерии.

11.Целевым АД для больных гипертонической болезнью и сахарным диабетом является:

A. < 135/80 мм. рт. ст.