Министерство образования и науки РФ
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Национальный исследовательский ядерный университет «мифи» Кафедра фармакологии
Реферат
по предмету «Фармакология»
на тему:
«Симптомы острого и хронического отравления снотворными средствами и меры помощи при этих состояниях.»
Выполнил:
студент гр. ЛД2А-С14
Кулагина Е.А.
Проверил:
доцент, к.м.н.
Смирнова Л.Э.
Обнинск, 2016
Оглавление
Введение………………………….…....................….……………..3
1. Острое отравление……………...........…..…………………….. 4
1.1. Симптомы острого отравления….………….………………...4
1.2. Помощь…………………….........……………………………...4
2. Хроническое отравление………………............………………..7
2.1 Симптомы хронического отравления….……………………...7
2.2 Помощь….……………………....................................................7
Заключение……………………………………........................…….8
Список использованных источников …….…..………………..….9
Введение
Снотворными средствами называются фармакологические вещества, которые при определенных условиях способствуют наступлению сна. Большинство из них относятся к барбитуратам и бензодиазепинам, другие снотворные применяются реже (ноксирон, хлоралгидрат, нитразепам, или эуноктин).
В медицинской практике применяется около 30 синтезированных препаратов барбитуровой кислоты. Выделяются метаболиты с мочей, дезактивируются печенью, барбитураты легко всасываются в желудочно-кишечный тракт, действие ускоряется в присутствии алкоголя.
Барбитураты хорошо связываются с белками плазмы и распределяются по всем тканям и биологическим жидкостям организма, жирорастворимы. Чем меньше связь с белками плазмы, тем быстрее препараты выводятся с мочой и калом. Наивысшая концентрация в плазме барбитала – через 4-8 ч, фенобарбитала – через 12-18 ч. Барбитураты и бензодиазепины, оказывая токсическое действие, угнетают функцию ЦНС, обусловливая развитие снотворного и наркотического действия.
1. Острое отравление
1.1 Симптомы острого отравления
Острые отравления возникают в результате случайной или преднамеренной передозировки. Смертельные исходы нечасты и наступают при комбинации с этанолом, АД, НЛ. Симптомы острого отравления ББ наступают при употреблении 10-кратных разовых ТД у взрослых (от 2,0-5,0 до 20,0-22,0). У детей 1-3 лет интоксикация с летальным исходом может наступить от 1-кратной ТД взрослых.
Различают 4 клинические степени психоневрологических расстройств в зависимости от количества принятого вещества:
Легкое отравление, I стадия: наркотическое опьянение, сонливость, апатия, спутанность сознания, незначительное урежение пульса, слюнотечение, умеренное сужение зрачков, гипотония мышц и снижение сухожильных рефлексов, сопорозный глубокий сон, но больной легко может быть разбужен.
Отравление средней тяжести, II стадия: поверхностная кома. Потеря сознания, глубокий сон в течение 1-2 суток, нарушение глотания, угнетение или повышение сухожильных рефлексов, зрачки обычно узкие, реакция на свет ослаблена, слюнотечение, возможно нарушение дыхания, рвота и западение языка.
Тяжелое отравление, III стадия: глубокая кома с арефлексией, полным расслаблением мышц, отсутствием реакции на боль. Зрачки узкие, реакция на свет и корнеальные рефлексы отсутствуют. Дыхание частое, поверхностное, вплоть до его остановки. Тахикардия, падение АД, гипо- или гипертермия. При продолжении комы более 12 ч возможно развитие бронхопневмонии, отека легких, нарушения функции печени и почек. Продолжительность комы составляет 5-7 дней.
Крайне тяжелое отравление, IV стадия: полное отсутствие рефлексов, патологические ритмы дыхания вплоть до его полной остановки, сердечно-сосудистый коллапс.