- •LARYNX
- •Анатомия гортани
- •Анатомия гортани
- •Анатомия гортани
- •Методы исследования гортани
- •Непрямая ларингоскопия
- •Непрямая ларингоскопия
- •Непрямая микроларингоскопия
- •Непрямая микроларингоскопия
- •Прямая опорная микроларингоскопия как метод интраоперационной диагностики и хирургический доступ
- •Особенности и затруднения доступа
- •Прямая ларингоскопия
- •Прямая ларингоскопия
- •Прямая ларингоскопия
- •Прямая подвесная микроларингоскопия
- •Рентгенография
- •Рентгенография
- •Компьютерная томография.
- •Компьютерная томография.
- •Магнитно - резонансная томография
- •Магнитно - резонансная томография
- •Видеоэндоларингоскопия
- •Видеостойка
- •Фиброларинготрахеоскопия
- •Фиброларинготрахеоскопия
- •Фиброларинготрахеоскопия
- •Фиброскоп
- •High-speed imaging (Высоко скоростная съемка)
- •OCT считается новым методом диагностики в спектре света, близком к инфракрасному. Метод похож
- •Заболевания гортани
- •Заболевания гортани, требующие хирургического лечения
- •Операционный микроскоп
- •Микроинструмент для эндоларингеальных вмешательств
- •Опорный ларингоскоп по Кляйнзассеру
- •Хирургический диодный лазер
- •Операции, возможные при применении местной аппликационной анестезии
- •Операции, проводимые под эндотрахеальным наркозом
- •Применение ларингеальной маски
- •Аппарат для высокочастотной вентиляции легких
- •Применение чрескатетерной ВЧ ИВЛ при проведении катетера через естественные дыхательные пути
- •Анатомические особенности и патологические изменения, способные осложнить ЧТ ВЧ ИВЛ
- •Преимущества чрескожной транстрахеальной высокочастотной
- •Осложнения, возможные при пункции
- •Хронические стенозы гортани (Классификация. Продолжение)
- •Операции, которые желательно проводить под ЧТ ВЧ ИВЛ
OCT считается новым методом диагностики в спектре света, близком к инфракрасному. Метод похож на ультразвуковое исследование . Ранее использовался в офтальмологии и дерматологии. Эндоскопический аналог этого исследования с успехом используется в гастроэнтерологии. Ценность этого метода в диагностике заболеваний гортани еще недостаточно изучена. Скорее всего это исследование будет применимо с целью оценки уровня внутреннего повреждения гортани либо микроструктуры и злокачественности образования на этапе до хирургического вмешательства.
Заболевания гортани
•Острый и хронический ларингиты
•Острый и хронический стенозы гортани
•Функциональная дисфония
•Паралич гортани
•Папилломатоз гортани
•Неспецифические гранулемы гортани
•Воздушные кисты гортани
•Рак гортани
•Специфические заболевания гортани (туберкулёз, склерома и т.д.)
Заболевания гортани, требующие хирургического лечения
•По данным Национального руководства по оториноларингологии, заболевания гортани, при которых рационально применение хирургических методов лечения:
•Ларингиты:
•1. Абсцедирующий
•2. Хронический гиперпластический
•3. Отёчно-полипозный (болезнь Рейнке-Гайека)
•Острые и хронические стенозы гортани
•Стойкая гипотонусная дисфония
•Параличи гортани (односторонний или двухсторонний)
•Папилломатоз гортани
•Узелки голосовых складок
•Полипы гортани
•Кисты гортани
•Неспецифические гранулемы гортани
Операционный микроскоп
Микроинструмент для эндоларингеальных вмешательств
Опорный ларингоскоп по Кляйнзассеру
Хирургический диодный лазер
Операции, возможные при применении местной аппликационной анестезии
•Мелкие папилломы гортани
•Биопсия тканей гортани
Какие особенности проведения операций на гортани под местной анестезией? Недостатки:
«Присутствие» больного на операции, что дает много отрицательных моментов, как для самого больного, так и для оперирующей бригады.
Подчас невозможность технически обеспечить доступ к некоторым локализациям папиллом.
Возможность появления в момент операции клинических находок, требующих расширения операционного поля либо удлинения времени операции.
Преимущества:
Отсутствие перегрузки больного препаратами, влияющими на ЦНС.