- •ПРЕДИСЛОВИЕ
- •Общепонятные психологические этюды Виктора Кандинского
- •Содержание
- •Очерк прежних и современных воззрений на психическую жизнь человека и животных
- •VIII
- •Нервно-психический контагий и душевные эпидемии
- •Современный монизм (популярно-философский этюд)
- •VIII
- •Вступительная глава к книге «Критические и клинические соображения из области обманов чувств»
- •Литература
- •О псевдогаллюцинациях Критико-клинический этюд
- •От автора
- •Содержание
- •О псевдогаллюцинациях
- •VIII
- •Объяснения таблиц
- •Примечания А. В. Снежневского к изданию 1952 года
- •К вопросу о невменяемости
- •От издательницы
- •В общество психиатров в С.-Петербурге
- •Действительного члена этого общества врача В. X. Кандинского
- •особое мнение
- •Заключение
- •II. Медицинское заключение о состоянии умственных способностей отставного прапорщика Александра К., обвиняемого в прест., предусмотр. 9 и 1455 ст. Улож. Наказ.
- •Приложения
- •Виктор Хрисанфович Кандинский (некролог)
- •Снежневский А. В.
- •Биографический очерк В. Х. Кандинского
- •Снежневский А. В.
- •Рохлин Л. Л.
- •Озерецковский Д. С.
- •Научная деятельность В. Х. Кандинского
- •Лунц Д. P.
- •Судебно-психиатрические взгляды В. X. Кандинского
- •Рохлин Л. Л.
- •Философские и психологические воззрения В. Х. Кандинского
- •Рохлин Л. Л.
- •В. X. Кандинский как психолог
- •Рохлин Л. Л.
- •Психопатологические воззрения В. X. Кандинского
- •Рохлин Л. Л.
- •Клинические воззрения В. X. Кандинского
- •Отчет о научных заседаниях врачей психиатрической клиники Ленинградского Медицинского Института при больнице имени профессора И. М. Балинского за период времени с 1925/26 по 1928/29 г.
- •Морозов П. В.
- •Синдром Кандинского—Клерамбо: история вопроса
- •Путаница в понятиях синдромов Клерамбо и Кандинского—Клерамбо
- •Рохлин Л. Л.
- •Основные даты жизни и деятельности В. X. Кандинского
- •Вильшанская М. Л.
- •Дополнения к библиографическому указателю работ Виктора Хрисанфовича Кандинского и литературы о нем
XIX. Не отрицая факта галлюцинаторных воспоминаний (в тесном смысле, а не в смысле «фанторемии» Кальбаума), я имею факты, относя щиеся к тому, что может быть названо «псевдогаллюцинаторные воспоми нания» (чаще — псевдовоспоминания).
XX. «Внутреннее говорение» самих больных, как и вообще все случаи насильственной иннервации центрального аппарата речи, не принадлежит ни к галлюцинациям (Бэлларже), ни к псевдогаллюцинациям, и должно быть резко отличаемо от «внутреннего (псевдогаллюцинаторного) слыша ния» больных. Простое (не образное) насильственное мышление (38), ес тественно, относится не к области псевдогаллюцинаций, но к области расстройств чисто интеллектуальных.
Что касается до слуховых галлюцинаций, которые столь характеристич ны для многих форм параной (в особенности, для форм хронических), то происхождение этих галлюцинаций, не связанное с моментом, упомя нутым в пункте VII, требует внимательного изучения относящихся сюда клинических фактов. Этот вопрос, допускающий не только клиническую, но и экспериментальную обработку, составляет предмет моего следующего этюда. Впрочем, могу сказать вперед, что этого рода слуховые галлюцина ции суть псевдогаллюцинации, превратившиеся в настоящие галлюцинации через влияние раздражения (помимо, однако, центрифугальности) в суб кортикальном центре слуха.
(Сдано в Общество психиатров для напечатания 20 декабря 1886 г.)
ОБЪЯСНЕНИЯ ТАБЛИЦ
Для большей наглядности взаимного различия тех явлений, о которых идет речь в этой работе, я попробовал изобразить их графически на при лагаемых при сем таблицах. Весь механизм этих явлений может быть сведен к взаимодействию 3–4 центров. Центры, находящиеся в состоянии нормальной возбудимости, изображены на моих чертежах тонкими кру говыми линиями; центры, находящиеся в состоянии болезненно-усиленной возбудимости, — кругами, начерченными толсто, и центры, деятельность которых в данное время понижена, — кругами пунктирными. Прямые линии, соединяющие круги, изображают пути проведения; при этом тол сто начертанные прямые обозначают те пути, которые при данных усло виях действуют особенно энергично; пунктирные же прямые соответству ют путям, остающимся без действия. Направление как кортикального интрацентрального, так и субкортикального (центрального) проведения указано стрелками.
Во всех фигурах — s обозначает субкортикальный чувственный центр или центр перцепции, b — чувственный центр мозговой коры или центр
312
апперцепции, а — центр абстрактного (бессознательного resp. полусозна тельного) представления, с — двигательный кортикальный центр речи, и наконец А — центр ясно сознательного мышления и вместе с тем орган преапперцепции. Затушеванность центра А штрихами в фиг. 1, 2, 5 и 6 показывает, что чувственный образ в этих случаях имеет, в момент преап перцепции восприятия, характер объективности. В частности, фигуры служат выражением сдедующего:
Фиг. 1. Простая или первичная галлюцинация (которая может иметь место одновременно и рядом с объективными восприятиями). Возбуждение имеет исходной точкой субкортикальный центр s, возбудимость которого в данном случае болезненно усилена; в силу закона центрипетального (по отношению к корковым центрам) проведения возбуждения в корти кальном чувственном центре b (возбудимость которого здесь тоже повы
313
шена) возникает чувственный образ; последний, преапперципируясь в цен тре А, будет иметь (в силу того, что в явлении участвует субкортикальный центр s) в сознании характер объективности.
Фиг. 2. Акт объективного чувственного восприятия. Внешнее впечат ление, подействовав на периферический орган чувства, перципируется в субкортикальном чувственном центре s, апперципируется в кортикальном чувственном центре b и преапперципируется (разумеется, с характером объективности) в центре А.
Фиг. 3. Псевдогаллюцинация в собственном смысле слова (первый способ). В состоянии возвышенной возбудимости находится кортикальный чув ственный центр b, в котором под влиянием внутреннего (автоматического) раздражения и возникает весьма живой (псевдогаллюцинаторный) чув
314
ственный образ, преапперципирующийся в центре А, однако без характера объективности, потому что восприятие внешних впечатлений в данном случае не прекращено.
Фиг. 4. Акт чувственного воспоминания, где исходной точкой возбужде ния служит центр абстрактного (бессознательного, а равно и сознательно го) представления а. Вместо того, чтобы прямо направиться к органу преапперцепции А (в этом случае получилось бы нечувственное, абстракт ное или схематическое воспоминание), возбуждение передается в корти кальный чувственный центр, где возникает субъективный чувственный образ, преапперципирующийся обычным порядком в центре А.
Фиг. 5. Сноподобная галлюцинация. Кортикальные центры а и b нахо дятся в состоянии болезненно повышенной возбудимости; субкортикальный центр s почти или совсем бездействует; восприятие внешних впечатлений центром b почти или совсем прекращено. Исходной точкой процесса яв ляется бессознательное (иногда, однако, и сознательное) представление, родившееся в центре а; оно вызывает в кортикальном чувственном центре b, возбудимость которого тоже болезненно усилена, живую чувственную картину; последняя в органе преапперцепции А (деятельность его против нормы понижена, так что возможна лишь пассивная преапперцепция), вследствие невозможности сравнения ее репродуцированной объективно сти с действительной объективностью непосредственных восприятий, получает для сознания значение, равное со значением заменяемых здесь ею действительных восприятий.
Фиг. 6. Сновидение. Субкортикальные центры почти совсем бездейству ют, восприятие внешних впечатлений почти совсем прекращено (то, что урывками еще доходит до кортикального центра b, метаморфозируется здесь, ассоциируясь с субъективно возникшими образами сновидения,
итаким образом утрачивает свой характер объективности). Точкой исхода для возбуждения здесь служит если не прямо центр b, то центр абстракт ного (сознательного или полусознательного) мышления а, вследствие чего в центре возникает чувственная картина; последняя преапперципируется в центре А, деятельность которого стоит ниже нормы (пассивная преап перцепция) и вследствие отсутствия в сознании действительной объектив ности непосредственных восприятий своей репродуцированной объектив ностью заменяет первую.
Фиг. 7. Псевдогаллюцинация в собственном смысле слова (второй способ, соответственный акту чувственного воспоминания на фиг. 4). Кортикальные центры а и b находятся в состоянии болезненно усиленной возбудимости. Бессознательная (иногда, впрочем, и сознательная) абстрактная идея вы зывает в возбужденном центре более или менее соответственное и весьма живое (псевдогаллюцинаторное) чувственное представление, которое
ипреапперципируется в центре А (однако без характера объективности,
315