Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекция 9 тема 8 Законодательные аспекты здравоохранения.doc
Скачиваний:
312
Добавлен:
25.03.2016
Размер:
226.3 Кб
Скачать

Стационарная медицинская помощь

В стационарах или больничных учреждениях медицинская по­мощь оказывается в основном при более тяжелых заболеваниях. В больничные учреждения госпитализируют больных, которые нуж­даются в экстренной медицинской помощи, а также больных, за ко­торыми необходимо постоянное наблюдение (мониторинг) или в слу­чае которых необходимо применение таких методов исследования и лечения, как операция, частые внутривенные инъекции, переливание препаратов крови и т. п., которые невозможны или затруднены в ам­булаторных условиях.

Согласно рекомендациям ВОЗ функциями современной больни­цы являются: ----диагностика и лечение заболеваний;

----неотложная по­мощь;

----реабилитация больных;

----профилактика;

----научно-исследовательская и учебная деятельность (подготовка медицинского персонала).

Поступление больного в стационар.

Больной может поступить в стационар в плановом порядке (по направлению лечащего врача го­родской, районной, консультативной поликлиники, диспансера); мо­жет быть доставлен в стационар «Скорой помощью».

Больной может сам обратиться в приемное отделение стационара по поводу неотлож­ного состояния, и в случае необходимости его госпитализируют.

Новой формой организации стационара является дневной ста­ционар, который предусматривает нахождение больного в лечебном отделении стационара во время обхода врача, прохождение лечеб­ных и диагностических процедур. На ночь больной уходит домой. Эта форма работы стационара удобна для больных и экономична.

Обеспеченность больничными койками взрослого населения в России составляет в среднем 13 коек на 1 тыс. жителей, детского (до 14 лет) — 9 коек на 1 тыс. детей.

В зависимости от вида, объема и характера оказываемой меди­цинской помощи больницы подразделяются на многопрофильные и специализированные.

Какие виды мед. помощи оказываются бесплатно?

  1. только скорая 2) только амбулаторная 3)только поликлиническая 4) только стационарная

5) Все перечисленные в предыдущих пунктах

При каких видах мед. помощи лекарственная помощь оказывается бесплатно?

  1. только при скорой 2) только при амбулаторной 3)только при поликлинической и амбулаторной 4) только при скорой и стационарной5) все перечисленные в предыдущих пунктах

Принципы организации скорой медицинской помощи

Этот вид помощи организуется для оказания ее населению при несчастных случаях и внезапных заболеваниях, угрожающих жиз­ни, возникших дома, на улице, во время работы, в ночное время, при массовых отравлениях и пр.

В перечень состояний, при которых должна быть оказана ско­рая и неотложная медицинская помощь, входят такие как непосред­ственная угроза жизни, заболевания, резко ухудшающие состояние или приводящие к стойким изменениям в организме, психические заболевания с агрессивным поведением.

Скорая помощь делится на врачебную и доврачебную.

Довра­чебная помощь оказывается средним медицинским персоналом или (неквалифицированная) бригадами санитаров. Для оказания ско­рой помощи в сельских и отдаленных районах может использовать­ся авиационный транспорт.

Следует отметить, что действующая сегодня организация скорой медицинской помощи не удовлетворяет население ни по срокам, ни по качеству ее оказания. Бригады «Скорой помощи» используются нерационально и выполняют несвойственные им функции: вызовы к больным с острыми простудными заболеваниями или обострениями хронических заболеваний, не требующими экстренной медицинской помощи, для снятия ЭКГ, инъекций больным, в том числе онкологи­ческим и пр. Исследования показали, что в 40 — 60 % случаев вызова «Скорой помощи», медицинскую помощь больному мог оказать врач общей практики. В процессе реорганизации этого вида медицинской помощи ее следует отделить от неотложной помощи, функции кото­рой должны осуществлять врачи общей практики (семейные врачи). В функции скорой помощи должно входить оказание экстренной квалифицированной медицинской помощи пострадавшим при сти­хийных бедствиях (наводнение, землетрясение, обвалы и пр.), взры­вах, авариях, пожарах, транспортных катастрофах, внезапных забо­леваниях и повреждениях на улице (травма, огнестрельные ранения, электротравма, потеря сознания, сердечный приступ и др. внезапные заболевания), утоплениях, случаях массового отравления.