- •Занятие №7. Кора головного мозга Вводная часть
- •Цитоархитектоника и миелоархитектоника коры больших полушарий
- •1. Гистологические типы коры:
- •2. Строение слоев новой коры:
- •3. Общие принципы функционирования коры:
- •5. Зоны коры головного мозга:
- •6. Функциональные блоки коры (по а.Р.Лурия):
- •Высшие корковые функции: методы исследования и нарушения
- •1) Зрительный гнозис:
- •3) Пространственный гнозис:
- •2) Искажения восприятия:
- •1) Кинестетический праксис:
- •Анатомо-физиологические особенности и синдромы поражения больших полушарий переднего мозга
- •1. Большие полушария переднего мозга
- •2) Задние отделы лобной доли (6, 8, 44):
- •4) Передние отделы (полюс) лобной доли (10, 11):
- •5) Нижняя поверхность(11, 47):
- •2) Верхняя теменная долька (5, 7):
- •3) Нижняя теменная долька(39, 40):
- •2) Субдоминантное – моторная апраксия противоположной стороны
- •2) Субдоминантное – центр схемы тела
- •2) Субдоминантное – центр распознавания мелодий
- •1) Доминантное – сенсорная афазия,
- •2) Субдоминантное – сенсорная амузия, сенсорная апрозодия
- •2) Височно-теменной стык(37):
- •5) Передние отделы (полюс) височной доли (38 и амигдала)
- •1) Задние отделы (полюс) затылочной доли (17, 18):
- •2) Передние отделы затылочной доли (19):
3. Общие принципы функционирования коры:
афферентная информация по таламо-кортикальным волокнам -> клетки IV слоя -> на пирамидные клетки III и V слоёв,
клетки III слоя образуют волокна (ассоциативные и комиссуральные), которые связывают между собой различные отделы коры.
клетки V и VI слоёв формируют проекционные волокна к другим отделам центральной нервной системы.
во всех слоях коры находятся тормозные нейроны, играющие роль фильтра путём блокирования пирамидных нейронов.
4. Общие принципы строения мозгового центра:
"Ядро" –морфологически однородная группа клеток с точной проекцией рецепторных полей;
"Рассеянные элементы" –клетки и группы клеток, располагающиеся вне "ядра" и осуществляющие элементарный анализ и синтез.
5. Зоны коры головного мозга:
Первичные– проекционные зоны (чувствительные и двигательные), отвечающие за элементарные акты,
Вторичные– проекционно-ассоциативные зоны, ответственные за операции гнозиса и праксиса,
Третичные– ассоциативные-интегративные зоны, перекрытие корковых представительств различных анализаторов.
6. Функциональные блоки коры (по а.Р.Лурия):
энергетический – регуляция тонуса коры (лимбико-ретикулярный комплекс),
получения, переработки и хранения информации (затылочная, теменная и височная кора),
программирования, регуляции и контроля (лобные доли).
7. Интегративные уровни нервной системы:
Первая сигнальная система- система условно-рефлекторных связей, формирующихся в коре больших полушарий головного мозга животных и человека при воздействии конкретных раздражителей (свет, звук, боль и др.), является формой непосредственного отражения действительности в виде ощущений и восприятий.
Вторая сигнальная система- система условно-рефлекторных связей, формирующихся в коре больших полушарий головного мозга, в которой абстрактный условный знак (слово) производит конкретный эффект обозначаемых им объектов или действий. Ключевым звеном является речь, достигается за счет образования условно-рефлекторной связи между словом и первосигнальной (конкретной) реакцией.
Высшие корковые функции: методы исследования и нарушения
Высшая нервная деятельность- нейрофизиологические процессы, проходящие в коре больших полушарий головного мозга и ближайшей к ней подкорке и обусловливающие осуществление психических функций.
1. Гнозис (узнавание) - запас сведений об окружающем мире при постоянном сопоставлении их с матрицей памяти.
Методы исследования:
1) Зрительный гнозис:
- узнавание реальных предметов (картинки с предметами),
- узнавание контурных изображений (контуры предметов),
- узнавание зашумленных фигур (перечеркнутые фигуры, наложенные изображения),
2) слуховой гнозис:
- узнавание слуховых ритмов (число ударов [2, 3, 4 удара], темп [быстрый и медленный]),
- воспроизведение слуховых ритмов (повторить ритм за исследователем [2 сильных+3 слабых])
- узнавание бытовых шумов (лай собаки, шелест бумаги).
3) Пространственный гнозис:
- узнавание букв и цифр (с зашумлением и зеркальных),
- узнавание времени (по часам без цифр)
Нарушения гнозиса:
1) Агнозия- нарушение процессов узнавания при сохранении чувствительности и сознания:
- тотальная агнозия - полная дезориентация человека,
- зрительнаяагнозия - нарушение узнавания предметов при зрительном восприятии – передние отделы затылочной доли (поле 19),
- слуховая агнозия - нарушение узнавания предметов по производимому им шуму – верхняя височная извилина Гешля (поле 42),
- вкусовая и обонятельная агнозия - нарушение узнавания предметов по вкусу и по запаху – островок (поле 13, 14, 15, 16),
- пространственная агнозия - нарушение узнавания предметов при контакте (астереогноз) – верхняя теменная долька (поле 5, 7),
- анозогнозия – отрицание болезни при явном дефекте - и аутотопагнозия – нарушение схемы тела, игнорирование отдельных частей – угловая извилина субдоминантного полушария (поле 39)