lechenie_pulpita

29.Оптимальный метод лечния пульпитов временных и постоянных зубов в период физиологического покоя:

А. Прямое покрытие пульпы Б. Пульпотомия В. Пульпэктомия Г. Все верно

30.При высокой интенсивности кариеса:

А. Риск осложнений при сохранении витальной пульпы выше Б. Риск осложнений при сохранении витальной пульпы ниже В. Не существует риска осложнений

3.7. СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

Задача 1 Ребенок 5 лет, жалуется на неприятные ощущения в нижней челюсти слева после

приема пищи, которые продолжаются в течении 10 - 15 минут. Объективно: глубокая кариозная полость на дистальной поверхности 74 зуба, выполненная размягченным пигментированным дентином. Зондирование полости болезненно. Во время предыдущего посещения ребенок был некооперабелен.

Вопросы:

1.Поставьте диагноз

2.Выберите оптимальный метод лечения

3.Каковы критерии выбора данного метода

4.Какой этап лечения необходимо провести в первую очередь

Задача 2 На прием к врачу – стоматологу родители привели ребенка 6 лет. Ребенок не

спокоен, на контакт с врачом не идет, любое, даже слабое раздражение отождествляет с болью.

Вопросы:

1.Чем может быть вызвано данное поведение ребенка

2.Как следует поступить врачу-стоматологу в данной ситуации

Задача 3 Родители привели ребенка 7 лет на прием к врачу-стоматологу. Во время лечения у

ребенка возник приступ эпилепсии.

1.Какова тактика врача в данной ситуации

2.В чем заключается ошибка родителей ребенка

3.В чем заключается ошибка врача

Задача 4 К врачу-стоматологу обратилась мама с ребенком 7 лет . Ребенок жалуется на

ночные боли в области 46 зуба, длительные боли от холодного. На окклюзионной

поверхности 46 зуба выявлена глубокая кариозная полость, заполненная

размягченным дентином. На рентгенограмме выявляется сообщение кариозной полости с полостью зуба, корни на стадии формирования.

1.Поставьте диагноз

2.Выберите оптимальный метод лечения

71

3. Каковы критерии выбора данного метода

Задача 5 К врачу-стоматологу обратились родители с ребенком 9 лет. Ребенок жалуется на

ночные боли в области зуба 85. Объективно: глубокая кариозная полость в области зуба 85, заполненная размягченным дентином. Рентгенологически выявляется сообщение с полостью зуба, резорбция корней менее чем на 1/3.

1.Поставьте диагноз

2.Выберите оптимальный метод лечения.

3.Каковы критерии выбора данного метода

Задача 6 Мама привела ребенка 10 лет на прием к врачу - стоматологу. При осмотре было

выявлено значительное разрушение коронковой части зуба 74, небольшая подвижность. На рентгенограмме была выявлена резорбция корней более чем на

1/3.

1.Какова тактика врача в данной ситуации

2.На чем основывается выбор метода лечения

Задача 7 На осмотре у врача-стоматолога ребенку 12 лет был поставлен диагноз К 02.1 –

кариес дентина 25 зуба. Во время лечения была случайно вскрыта полость зуба.

1.Какое при этом будет состояние пульпы

2.Выберите наиболее оптимальный метод лечения

3.Каковы критерии выбора данного метода

Задача 8 К врачу-стоматологу обратились родители ребенка 7 лет с жалобами на скол зуба

11. Из анамнеза выяснено, что ребенок 3 дня назад упал и ударился об край качели, в результате чего и произошел скол. Объективно: в области зуба 11 отлом коронковой части на 2 мм выше эмалево-цементного соединения. Вскрыт рог пульпы.

1.Поставьте диагноз

2.Выберите оптимальный метод лечения

3.Каковы критерии выбора данного метода

72

ОТВЕТЫ НА ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

73

ЛИТЕРАТУРА

1.Детская терапевтическая стоматология: Учебное пособие // Под ред. Л.П.

Кисельниковой. – М., 2008, в 2 частях.

2.Терапевтическая стоматология детского возраста // Под ред. Л.А. Хоменко. – Киев,

2007.

3.Боровский Е.В. Клиническая эндодонтия. – М., 2007.

4.Персин Л.С., Елизарова В.М., Дьякова С.В. Стоматология детского возраста. – М.,

2006.

5.Даггал М.С., Керзон М.Е.Дж., Фэйл С.А. Лечение и реставрация молочных зубов:

Иллюстрированное руководство по лечению и реставрации кариозных молочных зубов // Под ред. Т.Ф. Виноградовой. – М., 2006.

6.Стоматология детей и подростков // Под ред. Ральфа Е. Мак-Дональда, Дейвида Р.

Эйвери. – М., 2003.

7.Актуальные вопросы модернизации и повышения качества высшего стоматологического образования в России // Под ред. Акад. РАМН, проф. Н.Д.

Ющука. – М., 2006.

74