12. Воспаление – phlogosis, inflammatio

• Биологические

• Механические,

• Физические,

• Химические,

• Социальные

• Кровоизлияние

• Продукты тканевого распада,

• Токсические метаболиты, образующиеся при нарушении функции почек, печени.

• Отложения солей

• Иммунные реакции

• Свободные радикалы

1.Альтерация

2.Сосудистые изменения преимущественно в микроциркуляторном русле с явлениями экссудации и эмиграции лейкоцитов - экссудация

3.Пролиферация

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ

НАРУШЕНИЯ



ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ

НАРУШЕНИЯ



ультраструктурные повреждения мембран клетки и ее органелл

дистрофии

некроз

нарушение обмена веществ,

физико-химические изменения

Местное повышение теплопродукции

Накопление недоокисленных продуктов

Физико-химические изменения

Н₁ рец

Гистамин

Н₂ рец

Серотонин

Лизосомальные ферменты

Катионные неферментные белки.

Эйкозаноиды:

а) лейкотриены

б) простагландины Е

простагландины F₂

Тромбоксан А₂

Простациклины

Цитокины:

монокины, лимфокины

(интерлейкины, фактор некроза опухолей)

Активные метаболиты О₂:

О₂^-, НО^-, НО₂

Оксид азота (NO)

Нейропептиды

Ацетилхолин

Катехоламины

Белки системы

комплемента

С3а, С5а, С3в,

комплекс С5в-С9

Кинины (брадикинин, каллидин)

Факторы свертывающей системы крови и фибринолиза

Клеточные медиаторы

Сужение венул.

проницаемости сосудов,эмиграции лейкоцитов синтеза простагландинов,

расширение артериол,  эмиграции лейкоцитов синтеза простагландинов

Спазм посткапиллярных венул,

 проницаемости стенки сосудов.

Вторичная альтерация тканей, хемотаксис

 проницаемости стенки сосудов, высвобождение других медиаторов, активация систем комплемента, свертывания крови и фибринолиза.

 проницаемости стенки сосуда,

эмиграции лейкоцитов,

бактерицидное действие на микробы

расширение сосудов,

 проницаемости сосудов, хемотаксис

 чувствительности нервных окончаний к действию брадикинина

противовоспалительное действие.

агрегации тромбоцитов, вазоконстрикция, свертывания крови

Дезагрегация тромбоцитов, расширение сосудов

адгезии и эмиграции лейкоцитов,

проницаемости сосудов, стимуляция нейтрофилов и моноцитов.

 фагоцитоза,  антителообразования,

 пролиферации и дифференцировки клеток,

общие признаки воспаления

проницаемости сосудов, бактерицидное действие

 фагоцитоза

расширение сосудов, бактерицидное действие

высвобождение других медиаторов,проницаемости сосудов, хемотаксис, расширение сосудов

суждение сосудов,  проницаемости.

Гуморальные медиаторы

Хемотаксис, проницаемости посткапиллярных венул, высвобождение клеточных медиаторов,

цитолиз

Расширение артериол,  проницаемости венул,

стимуляция Т лимфоцитов,  пролиферации фибробластов, высвобождение клеточных медиаторов, боль, зуд,

Свертывание крови, хемотаксис

Простагландины:

ПГЕ₂, ПГD₂, ПГI₂

ПГF₂

ТхА₂ – тромбоксан А₂

Расширяют кровеносные сосуды и бронхи, подавляет функции поврежденных клеток

Расширяют кровеносные сосуды, суживает бронхи

Суживает кровеносные сосуды, угнетает функцию поврежденных клеток, вызывает агрегацию тромбоцитов

Лейкотриены (LT);

LTB₄

LTC₄, LTD₄, LTE₄

Вызывают хемотаксис лейкоцитов, усиливают фагоцитоз, повышают проницаемость мелких сосудов

Спазм гладкой мускулатуры, бронхоспазм, повышают проницаемость мелких сосудов

Плазма

крови

Активация XII

(ф Хагемана)

Система свертывания крови и фибринолиза

Продукты распада фибрина

Калликреин

-кининовая система

Брадикинин

Активация системы комплемента

С_3а, С_5а

проницаемости

стенки сосуда

отёк

Клетки

- Дегрануляция тучных клеток и

базофилов

Гистамин

- Тромбоциты

Серотонин

- Фагоциты

Лизосомальные ферменты

катионные белки

Супероксидные радикалы

Окcид азота

- Поврежденные клетки тканей

Фактор активации тромбоцитов

Простагландины

Лейкотриены